Сердечный приступ и физическая нагрузка. Допустимая нагрузка на сердце

В этой статье рассмотрим основные показатели оценки адекватности физической нагрузки и узнаем, каким должен быть пульс при физической нагрузке . Лечебная физкультура не может быть лечебной без индивидуального подхода к каждому пациенту и дозирования физической нагрузки на организм и, особенно, на сердце. Это основное достоинство и отличие ЛФК от всех других видов физической деятельности человека: физического труда на работе, в огороде и дома, развивающей физкультуры и спорта. В лечебной физкультуре стоит придерживаться принципа – лучше не доделать, чем перестараться. Это очень важно и для процесса лечения и оздоровления, и для отношения пациентов к ЛФК. Любая «неудача» на занятиях лечебной гимнастикой может вызвать стойкое негативное отношение к физкультуре. Исправлять такие психологические барьеры очень трудно. Поэтому прежде, чем приступить к лечебной физкультуре, отметим три основных пункта, которые нужно особенно тщательно соблюдать, чтобы чутко дозировать физическую нагрузку на занятиях ЛФК:

1. постепенность наращивания нагрузки и регулярность занятий,
2. контроль состояния, самочувствия и показателей работы сердца и ССС,
3. сотрудничество с врачом.

Для вычисления индивидуальной допустимой физической нагрузки на сердце потребуется знать:
1). Возраст пациента.
2). ЧСС в покое за 1 минуту (пульс в покое).
3). Назначение врача ЛФК или лечащего врача о допустимой нагрузке в процентах от максимального резерва сердца (от 20% до 100%).

Резерв сердца определяется для того, чтобы дозировать нагрузку в сторону снижения. Так, например, при ВСД (вегетативно-сосудистой дистонии) можно использовать до 100% резерва сердца, так как при данном «заболевании» нет органических изменений в органах, и ЛФК благоприятно влияет на состояние таких пациентов, явления кардионевроза исчезают при физической нагрузке. (Не с первого занятия 100% РС. Если человек растренирован, то начинать надо с 70 - 80% РС). В пожилом и старческом возрасте требуется бережное отношение к организму, задействуем от 20 до 90% резерва сердца.

Формула подсчета резерва сердца.

Резерв сердца = ЧСС максимальная – ЧСС покоя (ударов в минуту - это 100% резерва сердца).
ЧСС максимальная = 180 – возраст (ударов в минуту).
X% резерва сердца = Резерв сердца: 100 * X (%)
Допустимая нагрузка на сердце = ЧСС в покое + X% резерва сердца
(X – величина, соответствующая тому объему резерва сердца в %, которую определил врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента. Она варьируется от 20 до 100% резерва сердца).

*ЧСС максимальная = 180 - возраст = РС (100%) + ЧСС в покое (эту формулу я привела для лучшего понимания принципа подсчета допустимой нагрузки на сердце и резерва сердца).

Рассмотрим подсчет допустимой нагрузки на примерах.

Пример № 1.
Возраст пациента 37 лет,
ЧСС (пульс) в покое – 66 ударов в минуту,
врач назначил задействовать 70% резерва сердца.

ЧСС максимальная = 180 – 37 = 143 удара в минуту.
Резерв сердца = 143 – 66 = 77 ударов в минуту.
70% резерва сердца = 77: 100 * 70 = 54 удара в минуту. = 66 + 54 = 120 ударов минуту.

Вывод: для данного пациента в возрасте 37 лет с ЧСС покоя 66 ударов в минуту при задействовании 70% резерва сердца допустимая нагрузка на сердце составляет 120 ударов в минуту. Если требуется задействовать 100% резерва сердца, то ЧСС нарастает до 143 ударов в минуту.

Пример № 2.
Возраст пациента 65 лет,
ЧСС (пульс) в покое – 78 ударов в минуту,
врач назначил задействовать 40% резерва сердца.

ЧСС максимальная = 180 – 65 = 115 ударов в минуту.
Резерв сердца = 115 – 78 = 37 ударов в минуту.
40% резерва сердца = 37: 100 * 40 = 15 ударов в минуту. = 78 + 15 = 93 удара минуту.

Вывод: для данного пациента в возрасте 65 лет с ЧСС покоя 78 ударов в минуту при задействовании 40% резерва сердца допустимая нагрузка на сердце составляет 93 удара в минуту. При задействовании 100% резерва сердца пульс учащается до 115 ударов в минуту.

Этот подсчет особенно важен при наиболее интенсивных нагрузках: терренкуре, занятиях бегом, плаванием и на тренажерах. Периодическое исследование пульса во время физической нагрузки поможет вам преодолеть страх перегрузки.

Пульс исследуется перед занятием, на пике физической нагрузки и в конце занятия. Если пульс ритмичный, то можно его подсчитать за 15 секунд и умножить на 4. Если есть аритмия, то обязательно нужно подсчитывать за 1 минуту и записывать все характеристики пульса для врача и для контроля состояния пациента в период курса лечения.

Еще один критерий нагрузки на сердце – активность дыхания. Во время тренировок (ходьбы, бега, занятий на тренажерах) необходимо дышать только носом. Как только захотелось дышать через рот, значит, клеткам не хватает кислорода. Если пациент будет усиленно дышать через рот, то возникнет гипервентиляция легких, при этом кислорода в крови много, но это не поможет насытить клетки организма кислородом потому, что появится дефицит углекислоты в крови, и «жадные» эритроциты не смогут отдать клеткам кислород, так как при недостатке углекислоты возникают слишком сильные связи между эритроцитами и молекулами кислорода.

При оценке состояния пациента во время лечебной гимнастики, ходьбы, терренкура, бега, игр следует ориентироваться не только на появление одышки, но и на цвет кожи лица и появление пота. Покраснение лица и появление пота – нагрузка достаточно сильная, нужно дать упражнение на дыхание и перейти к упражнениям на расслабление. Не следует допускать побледнения или «посинения» лица и акроцианоза (посинение пальцев рук и носогубного треугольника), что говорит о чрезмерной физической нагрузке для данного пациента при хронической сердечной или дыхательной недостаточности.

*(Запомним принцип: «белый» - сердечная недостаточность, «синий» - дыхательная недостаточность).

О переутомлении подробно не будем говорить, так как этого категорически нельзя допускать. Первым признаком чрезмерной физической нагрузки является сочетание усталости, легкой заторможенности и чуть заметного нарушения координации движений, а сигналом к прекращению занятия будет головокружение, слабость в конечностях и появление боли.

В ЛФК имеются «рычаги», управляя которыми мы можем регулировать физическую нагрузку на организм и, конечно, на сердце. Ниже приведена таблица факторов, влияющих на объем физической нагрузки. Эту таблицу нужно тщательно и внимательно изучить и применять для регулирования нагрузки. Наиболее важно запомнить список факторов, перечисленных в первой вертикальной колонке таблицы, остальное можно домыслить логически.

ТАБЛИЦА ДОЗИРОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ
Классификация дозировки физических упражнений	Критерии физической нагрузки
По характеру мышц	Мелкие мышечные группы	Меньше
	Средние мышечные группы
	Крупные мышечные группы	Больше
Чередование различных мышечных групп	При чередовании различных мышечных групп
	Упражнения на одну и ту же группу мышц
Включение спортивно – прикладных игр	1. Спортивные игры + любые упражнения.
	2. Спортивно-прикладные игры + упражнения на все группы мышц.
	3. Игр нет, упражнения на средние и мелкие мышечные группы + дыхательные упражнения.
Число повторов упражнений	Чем больше число повторов, тем нагрузка выше.	Больше
	Чем меньше число повторов, тем нагрузка ниже.	Меньше
Темп выполнения упражнений	Медленный	Меньше
	Средний
	Быстрый	Больше
Ритм выполнения упражнений	Ритмичные движения	Меньше
	Ускорение - замедление	Больше
Амплитуда движений		Больше
Точность выполнения упражнений	Требование точности сначала повышает нагрузку, затем облегчает выполнение движений.
Сложность упражнений	Простые упражнения	Меньше
	Сложные упражнения	Больше
Исходное положение	Лежа	Меньше
	Стоя	Больше
Количество дыхательных упражнений	Чем больше дыхательных упражнений, тем нагрузка меньше
Эмоциональность	Чем больше положительных эмоций, тем легче адаптация к нагрузке

Подведем итог. В лечебной физкультуре физическая нагрузка строго дозированная в зависимости от возраста пациента, его пульса в покое, диагноза и назначения врача. Зная резерв сердца , нельзя задействовать более 100% максимально допустимой частоты сердечных сокращений (180 – возраст). Следует выполнять назначение врача о допустимой нагрузке на сердце, особенно при наличии заболеваний сердечно - сосудистой и дыхательной систем. Кроме контроля пульса нужно внимательно следить за общим состоянием пациента и, в первую очередь, обращать внимание на появление одышки, изменение цвета лица, появление пота, заторможенности, вялости, нарушение координации движений, головокружения, боли. Желательно знать наизусть перечень факторов лечебной физкультуры, влияющих на объем физической нагрузки, чтобы регулировать её в сторону снижения.
Передозировать физическую нагрузку нельзя. Это может не только ухудшить состояние больного (подавленность, плохое настроение, нарушение сна, аппетита), но и вызвать негативное отношение к ЛФК.
Чтобы этого не произошло, следует соблюдать принципы постепенного наращивания нагрузки и регулярности занятий в соответствии с назначениями врача, который является дирижером всех лечебных мероприятий у данного пациента. Все факторы, играющие роль в подсчете резерва сердца, могут со временем меняться, поэтому желательно научить пациентов самостоятельно подсчитывать и максимальную ЧСС, и допустимую нагрузку на сердце.

В последнее время стала заметна тенденция к сердечным заболеваниям среди подростков и молодежи. Один из самых неутешительных диагнозов, который ставится последние несколько лет каждому 100 студенту - гипертрофия левого желудочка сердца.

Для начала дадим интерпретацию данному диагнозу.

ГИПЕРТРОФИЯ (от греч. hyper - над, сверх, и греч. trophe - питание), увеличение объема органа или части тела. Различают гипертрофию физиологическую (например, гипертрофия мышц у атлетов, гипертрофия матки при беременности) и патологическую (например, гипертрофия миокарда при пороках сердца).

Прошу отметить, что если гипертрофия "обычных" мышц - это зачастую хорошо, то гипертрофия сердца - это всегда плохо. Почему же, спросите вы, - ведь, если сердце будет "накачанее", то оно будет сильнее, и сможет лучше выполнять свою функцию кровяного насоса. Однако не стоит забывать, что сердечная мышца - это не "обычная" мышца тела, поскольку ей присущи ряд специфических функций, которых нет ни у какого другого органа.

При гипертрофии сердечной мышцы (в рассматриваемом нами случае, левого желудочка) происходит увеличение её массы за счет увеличения количества мышечных волокон и массы каждого волокна (вследствие его удлинения и утолщения).

В чём же причина возникновения данного недуга, особенно у молодежи? Ответ, возможно, вас удивит, но попробуйте поверить: ВИНОЙ ВСЕМУ СПОРТ!!!

Всем известно, что если специально нагружать какую-либо мышцу тела сверх нормы, то такая мышца начнет увеличиваться. Так поступают спортсмены, развивая определенные группы мышц, необходимые для конкретной спортивной дисциплины. Хорошо тренированные мышцы (имеющие большую массу) способны лучше выполнять свою работу, поэтому, чем более тренированы мышцы у штангиста, например, тем он поднимает больший вес; более тренированный легкоатлет - быстрее бежит и т.д.

Сердце (сердечная мышца) - почти такая же мышца, которая так же может увеличиваться (гипертрофироваться) при повышенной нагрузке (гиперфункции).

При нормированной программе заболевание не «постучится» к вам. Но ведь молодежь – народ отчаянный, бросается всегда в омут с головой. Рассмотрим ситуацию более конкретно. В течение тренировочного процесса сердце испытывает колоссальные нагрузки, ему требуется перекачивать большие объемы крови для обогащения мышечных волокон кислородом. Обычно такая работа вполне посильна для организма, если тренировка проходит в стандартном режиме с чередованием рабочих подходов и пауз для отдыха.

Иная ситуация складывается при использовании чрезмерно длинной тренировки с отсутствием должного отдыха. В этом случае сердце вынуждено работать без перерыва на отдых в течение нескольких часов. Во время такой тренировки значительно повышается кровяное давление, что создает большую нагрузку на стенки сосудов и капилляров. Именно при длительных непрерывных нагрузках и начинает постепенно развиваться гипертрофия.

Помимо рассматриваемого в статье левого желудочка сердца могут пострадать и другие отделы сердца, но дело в том, что именно он больше всего подвержен данному заболеванию.
Стоит указать и на последствия возникновения гипертрофии левого желудочка сердца.
Больному станет тяжко переносить физические нагрузки, может появиться одышка, могут развиться другие заболевания, но только уже сердечнососудистого характера, такие как: дистония и склероз. Но самый неутешительный результат – разумеется летальный исход. При тяжелых фазах заболевания во время тяжелой физической нагрузки сердце может остановиться. Доля смертности по причине гипертрофии левого желудочка равна 4%.

Поскольку гипертрофия, или по-другому «рост сердца», возникает при повышенных физических нагрузках, то следует соблюдать определенную программу. Молодежь должна понимать, что от регулярного тягания штанги в 50 килограмм, активное занятие спортом(футболом, баскетболом, бегом и др.) без какой-либо предварительной подготовки, т.е. без наращивания нагрузки, может привести их к гипертрофии сердца, а самое худшее – к гипертрофии левого желудочка. Избежать недуга можно при соблюдении специальной физической программы: если хочешь нарастить себе мышцы, то обратись к инструктору, он подскажет, как правильно привести себя в форму не навредив себе.

Но если всё же в кабинете кардиолога вам поставили этот неутешительный диагноз, то стоит вовсе забыть о тяжелых физических нагрузках. Начинайте принимать витамины, укрепляющие сердечную мышцу и улучшающие работу миокарда.

Всё же спорт может не только излечить, но и погубить.

Когда речь идет о бодибилдинге, то первое с чем ассоциируется этот вид спорта – большие и накачанные атлеты, полны силы и здоровья. Однако не все так красиво и безоблачно, как может показаться на первый взгляд. Бодибилдинг от самого своего зарождения как вида спорта имеет одного заклятого врага – это болезни сердца.

Когда речь идет о бодибилдинге, то первое с чем ассоциируется этот вид спорта – большие и накачанные атлеты, полны силы и здоровья. Однако не все так красиво и безоблачно, как может показаться на первый взгляд. Бодибилдинг от самого своего зарождения как вида спорта имеет одного заклятого врага – это болезни сердца. Причем, что в группе риска находятся не только профессиональные атлеты, но и любители натуралы.

Влияние силовых тренировок на сердце

Силовые тренировки с большими весами – это лучший стимулятор для роста скелетных мышц. Данный вид тренировок создает специальные предпосылы для нашего организма, реагируя на которые, оно запускает процесс гипертрофии мышц (мышечного роста). Это своего рода защитная реакция нашего тела на полученные предельные нагрузки, дабы в дальнейшем быть готовым к таким стрессам.

Однако то, что благотворно влияет на рост скелетных мышц, то негативно сказывается на сердце. И хотя оно также относится к мышцам, но по своей структуре все же отличается. Слегка затронем биохимию, пытаясь как можно шире раскрыть процесс закисления клеток сердца, во время силовых тренировок.

Почему происходит закисление тканей сердца?

Начнем рассматривать этот процесс от самого эго начала – . Как известно, глюкоза в процессе гликолиза (метаболизма глюкозы) расщепляется до пировиноградной кислоты (пируватов). И здесь, в зависимости от вида нагрузки, аэробной или анаэробной, происходит процесс дальнейшего его расщепления.

1. Расщепления пируватов во время аэробных нагрузок . Аэробная тренировка – это вид физической нагрузки, которая характеризуется долгой продолжительностью, низкой интенсивностью с высоким количеством поступления кислорода. К таким видам нагрузок относится бег, плаванье или езда на велосипеде.
   Во время аэробных нагрузок, пируват при помощи фермента пируватдегидрогеназа, превращается в ацетил-кофермент А. Дальнейшее окисление которого обеспечивает большую часть синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). В результате которой, наши мышцы получают энергию для сокращения.
2. Расщепления пируватов во время анаэробных нагрузок . Анаэробная тренировка – это вид физической нагрузки, характеризующаяся короткой продолжительностью, очень высокой интенсивностью работы с низким количеством поступления кислорода. Другими словами, это полная противоположность аэробной нагрузки.
   Во время анаэробных нагрузок, пируват при помощи уже другого фермента лактатдегидрогеназа, обратимо превращается в молочную кислоту. Молочная кислота в свою очередь легко проникает сквозь клеточные мембраны и выводится с клеток мышечных тканей.

Но как мы уже выше упоминали, сердце – это не обычная мышца. В нем содержится фермент лактатдегидрогеназа 1, а в скелетных мышцах лактатдегидрогеназа 5. И если фермент скелетных мышц эффективно превращает пируват в молочную кислоту, обратная реакция практически не идет, вследствие чего молочная кислота свободно выходит из клеток. То в случае с сердечным ферментом (лактатдегидрогена 1), процесс расщепления пируватов обратим. То есть, молочная кислота обратно превращается в пировиноградную кислоту. И сердце накапливает её в качестве питательных веществ, для возможных в дальнейшем аэробных нагрузок.
Большое накопление пировиноградной кислоты в клетках сердца, приводит к их отмиранию. И в дальнейшем, участки с погибшей мышечной тканью заменяются соединительной тканью, что приводит к гипертрофии миокарда (утолщению стенок сердца), и вследствие уменьшения объёма его камер.

Какие могут быть последствия от гипертрофии миокарда

Тело же по-прежнему нуждается в большом количестве кислорода. И для того чтобы восполнить эту недостачу, сердцу приходится сокращаться чаще. В итоге, оно израсходует свой «моторесурс» намного быстрее, что в дальнейшем приводит к серьёзным заболеваниям сердца.

Также, существует закон Франка-Старлинга, который гласит, что чем сильнее мышца растягивается, тем сильнее будет её последующее сокращение. В среднем, сердце растягивается наполняясь кровью до 35% от своего размера в покое. Однако если произошла гипертрофия толщены стенок миокарда, то эластичность таких тканей снижается, а вместе с ним снижается объём крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение.

Сердце работает 24 часа в сутки и 7 дней в неделю. И мы привыкли считать что оно совсем не отдыхает. Однако это не так. В среднем сердце отдыхает около 70% всего времени, 30% уходит на его полное сокращение. В период отдыха (70%) ткани сердца находятся в расслабленном состоянии. Гипертрофированная же ткань полноценно не в состоянии расслабиться из-за утраченной эластичности.

Как избежать гипертрофии миокарда

Еще раз вспомним, что причиной гипертрофии является закисление тканей миокарда и дальнейшее его утолщение соединительной тканью. А также быстрый и большой набор мышечной массы, которое во время тяжёлой тренировки создает сопротивление крови. Чтобы этого избежать, нужно:

• Перед началом тяжёлой тренировки сделать 5-10 минутную разогревочную разминку. Это может быть велотренажер, беговая дорожка или та самая скакалка. По сути не важно, что мы будем использовать, главное подготовить сердце к тяжелым нагрузкам, повышая постепенно пульс. И не забываем про растяжку и разминку мышц и суставов.
• Выполняя упражнение, не начинаем работу с максимального веса. Количество блинов на грифе нужно увеличивать постепенно, это уменьшит нагрузку на сердце и сбережет суставы.
• Дыхание. Ни в коем случае не стоит задерживать дыхание во время выполнения любых упражнений. В легкой фазе движения – вдох, в период нагрузки – выдох.
• Частота сердечного пульса. Старайтесь следить за сердцебиением, не превышая максимально допустимые нормы. Как правило, это 180 ударов в минуту. Для этого можно купить пульсометр либо контролировать пульс вручную.
• Старайтесь избегать большого количества базовых упражнений. Базовое упражнение является многосуставным, а в следствие в работу вовлекается большое количество мышц. И чем больше мышц задействуется, тем сильнее они противостоят протоку крови. В итоге сердцу приходится создавать большее давление, чтобы протолкать кровь. Чтобы этого избежать, увеличьте время отдыха между подходами и не делайте больше одного базового упражнения из большой тройки (жим, становая тяга и присед) за одну тренировку.
• . Является важнейшим элемент тренировки сердца. Не выполняя кардио трудно сберечь сердце здоровым. Ярким примером этого является звезда бодибилдинга и основоположник высокоинтенсивной системы тренировок . Он считал, что кардиотренировки делать не нужно, поскольку они тормозят процесс роста мышц. В следствие, Майк Ментцер скончался в возрасте 49-и лет от сердечного приступа.

Подытоживая все вышесказанное, может сложиться мнение, что бодибилдинг и сердце без гипертрофии это не реально. Однако это не так. Грамотно подходя к тренировкам и уделяя должное внимание кардиотренировкам, можно сберечь сердце здоровым. Главное не гнаться за быстрыми результатами. В своем росте, сердце должно поспевать за ростом общей мышечной массы тела. Если оно будет отставать, то будут возникать проблемы.

Следите за сердцем, делайте кардио, качайте железо и будьте здоровы!

Для примера: даже очень тяжелые больные, ожидающие пересадку сердца, должны тренироваться два раза в день. Бегать такие больные, естественно, не способны. Тренировки состоят из ходьбы и лечебной гимнастики. Некоторым больных доступны только движения в постели, пересаживание на стул и передвижение в пределах комнаты. Тем не менее, если не тренироваться - шансы на выживание в ожидании пересадки сердца значительно снижаются. Можно сказать, что чем тяжелее состояние больного, тем более ему необходимы регулярные посильные физические тренировки.

Постельный режим показан только во время острых заболеваний, как правило, не более 2-3 дней. При малейшем улучшении состояния назначается лечебная физкультура и ходьба. Даже при инфаркте миокарда со второго дня начинают физические упражнения. Главная опасность так называемых «плановых» госпитализаций для больных заключается в уменьшении двигательной активности.

Принцип физической тренировки очень прост - ежедневно или 4-5 раз в неделю примерномин непрерывных движений такой интенсивности, чтобы отмечалась легкая одышка и усталость. Самое простое - быстрая ходьба.

Согласно Американским рекомендациям достаточно ежедневно проходить 2,5 км за 30 мин. Можно ходить и в квартире, и даже на месте. Для сердца нужна ритмичная непрерывная нагрузка. Следует избегать нагрузок, связанных со статическим напряжением, тем более с натуживанием. Если больной способен бегать - можно использовать легкий бег (трусцой), примерно 2-3 км замин. Можно даже бегать по квартире, в этом случае возможность перегрузки практически исключена (как сказал академик Амосов: «Включил телевизор и тренируйся»). Непосредственно перед ходьбой или бегом надо сделать небольшую разминку в виде гимнастических упражнений - размять все мышцы и суставы. В процессе тренировки тоже полезно чередование ходьбы, бега и гимнастических упражнений. Начинать можно с 5 мин в день. Далее постепенно, по самочувствию увеличивать нагрузку и продолжительность тренировок домин в день. Можно разделить нагрузку, например по 10 мин 3 раза в день. Всего за 1-2 мес можно заметно улучшить свое физическое состояние, работоспособность и самочувствие.

Кроме ходьбы или легкого бега можно заниматься плаванием в бассейне, тренировкой на тренажерах.

Во время нагрузки частота сердечных сокращений, которую определяют по частоте пульса, должна быть в пределах от 100 до 130 в минуту. Более простым способом оценки интенсивности физической нагрузки является состояние дыхания: должна быть легкая одышка, при этом тренирующийся мог бы свободно разговаривать («разговорный критерий»), В этом случае интенсивность нагрузки является оптимальной.

Один из приемов, повышающих эффективность физической реабилитации: на фоне физических тренировок ходьбой или бегом в дополнение к ним ежедневно выполнять приседания (или полуприседания с опорой руками на колени - зависит от состояния суставов и тренированности) - начиная с 5-10 приседаний в день, каждую неделю увеличивать количество приседаний на одно - через год будет ежедневно около 50 приседаний. Согласи тесь, что это не так уж плохо.

Некоторые больные после года тренировок продолжают прибавлять по одному приседанию в неделю, тогда к концу второго года количество ежедневных приседаний достигает 100. Особенно тяжелые больные могут увеличивать количество ежедневных приседаний не через неделю, а через каждый месяц. Тогда к концу года будет около 20 приседаний в день. Такая программа дисциплинирует больных, настраивает на небольшие, но регулярные усилия, нередко в течение года отмечается заметное улучшение самочувствия и повышение работоспособности.

В процессе физических тренировок тренируется вся сердечно-сосудистая система в целом. Тренируется миокард, улучшается функция сосудов, мышцы извлекают больше кислорода из крови. У больных гипертонией снижается или нормализуется артериальное давление. В крови снижается содержание «плохого» холестерина и повышается уровень «хорошего» холестерина, снижается наклонность крови к тромбообразованию. Без включения физических тренировок любая лечебная программа при любом заболевании будет недостаточно эффективной.

Целесообразно во время разминки и в конце тренировок выполнять гимнастические упражнения с движением во всех суставах. Можно рекомендовать такую последовательность:

♦ движения кистями рук (сжимание и разжимание пальцев, повороты, сгибание и разгибание кистей),

♦ движения в локтевых суставах (сгибание и разгибание РУк),

♦ приподнимание плеч и вращение плечами вперед и назад,

♦ движения руками (хлопки руками над головой, вращения руками вперед и назад), движения головой (наклоны вперед-назад, в стороны, повороты головы),

♦ приседания (или полуприседания),

♦ наклоны туловища вперед (можно делать небольшие полунаклоны),

♦ прогибание туловища назад,

♦ наклоны туловища в стороны,

Часть III. Способы лечения кардиологических больных

♦ повороты туловища влево-вправо,

♦ приподнимание на носках.

Темп и амплитуда движений зависят от тренированности. Некоторые больные в состоянии выполнять, например, полные приседания в довольно быстром темпе, другие - лишь медленные полуприседания, опираясь руками на колени, держась за спинку стула или край стола. Академик Амосов начиная с 35-летнего возраста ежедневно повторял каждое из упражнений по 100 раз. Амосов считал, что 100 повторений достаточно для профилактики заболеваний суставов, а если сустав уже больной - необходимо не менеедвижений на каждый больной сустав. Не обязательно сразу же делать 100 повторений непрерывно, можно 10 раз по 10 повторений или, например, 25 раз по 4 повторения. С помощью подобной гимнастики можно обеспечить достаточную тренирующую нагрузку не только на суставы, но и на сердце, если переходить от одного упражнения к другому без перерывов для отдыха (или с перерывами в виде ходьбы).

Дополнительно для тренировки мышц брюшного пресса можно использовать следующее упражнение: из положения лежа на спине со слегка согнутыми ногами одновременное приподнимание головы, плеч и ног примерно насм от пола. Специалисты Техасского института сердца считают, что это упражнение позволяет «сжигать» жировые отложения на животе. Можно разделить это упражнение на два этапа: отдельно приподнимание ног и отдельно приподнимание головы и плеч.

Строгое соблюдение этих правил позволяет добиться исключительных результатов. Даже при тяжелом заболевании происходит уменьшение атеросклеротического поражения, улучшение структуры и функции сердца и сосудов. К сожалению, практика показывает, что только очень небольшое количество больных способны к выполнению этих рекомендаций. Но других способов сохранить или улучшить здоровье не существует.

Все права защищены. Копирование материалов возможно только с разрешения администрации сайта.

Можно ли заниматься спортом при ишемической болезни сердца

Недостаточное снабжение сердца кислородом вследствие сужения артерий и их закупоривания бляшками приводит к развитию ишемической болезни сердца (ИБС).

Причин может быть много: злоупотребление спиртными напитками, неправильный рацион, малоподвижный образ жизни, способствующий развитию гиподинамии, постоянные стрессы и переутомления, курение или плохая наследственность.

Спорт и ишемическая болезнь сердца – хорошее сочетание, ведь продуманные занятия, учитывающие рекомендации специалистов, помогают больным восстановить жизненные силы и бороться с болезнью.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Никогда не нужно опускать рук, люди даже с самыми страшными диагнозами часто доживают до глубокой старости.

В чем польза

Нагрузки полезны для организма в целом. Люди, страдающие от разнообразных заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца, делают огромную ошибку, полностью отказываясь от физических упражнений.

Ведь регулярные занятия спортом, выполнение простейших упражнений, ведение активного образа жизни позволяет укрепить здоровье и добиться видимого эффекта:

• сбросить лишний вес благодаря сжиганию жиров, что в конечном результате снижает вероятность развития или прогрессирования диабета;
• уметь оставаться в тонусе и форме даже в напряженных жизненных ситуациях, требующих максимум выдержки и терпения;
• нормализовать содержание триглицеридов и холестерина в крови, благодаря чему вероятность развития атеросклероза в разы снижается;
• предотвратить нарушение метаболизма костной ткани, вследствие которого пожилые люди страдают от частых переломов по причине низкой плотности костей и их повышенной хрупкости;
• снизить вероятность повреждения сосуда, являющегося причиной образования тромба и развития патологических процессов;
• улучшить самочувствие, поднять настроение, нормализовать сон;
• снизить вероятность кровоизлияния в мозг путем стабилизации давления.

Ежедневные физические нагрузки способны предотвратить развитие многих заболеваний. Главное условие – не ждать появления первых симптомов, а сразу позаботиться о своем здоровье. Речь идет не только о физической активности, параллельно желательно отказаться от курения и минимизировать употребление алкогольных напитков.

Каждая болезнь требует индивидуального подхода при выборе вида нагрузок и периодичности занятий. Атеросклеротическая бляшка, образование которой служит главной причиной кислородного голодания, сужает артерии, отвечающие за сердечное кровоснабжение.

В результате развивается ишемическая болезнь сердца, при которой можно прибегнуть лишь к определенным физическим нагрузкам.

Описание ИБС и стенокардии напряжения 3ФК вы найдете здесь.

Если проявлять чрезмерную активность, сердечная мышца, страдающая от недостатка кислорода, может не выдержать нагрузки, что способствует развитию стенокардии.

В зависимости от степени тяжести и прогрессирования болезни, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство

Худший вариант развития событий – сердечный приступ, иногда имеющий летательный исход. Пережив его, некоторые люди начинают бояться ступить лишний шаг, чтобы инфаркт не повторился, не понимая, что еще больше вредят своему здоровью.

Пользу для здоровья человека, страдающего от ИБС, принесут ежедневные 40-минутные легкие разминки. Раз в три дня необходимо делать перерывы, ориентировочное суммарное количество занятий в неделю – 5. Если же переусердствовать, сильные физические нагрузки могут лишь навредить. Результат – приступ стенокардии или инфаркт.

Польза умеренных физических нагрузок при развитии ИБС заключается в следующем:

• Укрепление сердечных сосудов, закупоривание и сужение которых стало результатом развития атеросклероза. Уровень полезного холестерина в крови повышается, а развитие сердечной недостаточности угасает.
• У людей, перенесших инфаркт, вероятность повторного его возникновения снижается в 7 раз. Уровень смертности уменьшается в 6 раз. Данные были получены путем проведения исследований опытными медиками, которые сравнили показатели людей, проявлявших активность и тех, кто предпочитает малоподвижный образ жизни.

Можно еще привести массу доводов, показывающих, что спорт и ишемическая болезнь сердца – верный способ если не избавления от проблемы, то точно прекращения активного прогрессирования заболевания.

Пешие прогулки – неотъемлемая часть любого реабилитационного курса. Если не наблюдается ухудшения состояния, их длительность постепенно увеличивается. Так же обстоят дела и с физическими нагрузками. Главное – не переусердствовать, поэтому каждое занятие должно проводиться под наблюдением специалиста.

Во время прохождения реабилитационной процедуры у пациента наблюдается учащенное сердечное сердцебиение. Это нормальное явление, если при выполнении физических нагрузок этот показатель увеличивается не более чем на 20%.

Его повышение до 30% допускается лишь в случае положительного эффекта реабилитации после увеличения нагрузок. В зависимости от возраста больного ему предписываются индивидуальные занятия.

Перед выпиской врач может дополнительно назначить курс медикаментозного лечения, указать периодичность посещения лечащего врача. И главное условие, которое оговаривается – выполнение легкой ежедневной работы по дому.

Не стоит дожидаться проявления симптомов серьезных заболеваний, нужно регулярно заботиться о своем здоровье и вести активный образ жизни, по максимуму исключив из нее вредные привычки

Значение спорта и форм ишемической болезни сердца

Много кардиологов и профессоров ведут собственные разработки в области лечения, профилактики и реабилитации больных, страдающих от ишемической болезни сердца.

Российский профессор Аронов Д.М. разработал собственную методику, согласно которой больные были разделены на четыре класс, влияющих на перечень предназначаемых им физических нагрузок.

Формы проявления стенокардии в зависимости от функционального класса болезни:

Согласно теории ведущего специалиста России, больным первого функционального класса рекомендуется ежедневно проявлять физическую активность, выполнять работы по дому и на приусадебном участке.

При этом стоит избегать переутомлений, если начинает чувствоваться слабость или пульс резко увеличивается – лучше отложить намеченные занятия на следующий день.

Относящиеся ко второму и третьему функциональному классу больные должны немного сузить свой род деятельности, отказавшись от выполнения домашних работ в неудобной позе, длительных пеших прогулок быстрым шагом. При этом интервалы между физическими нагрузками должны быть увеличены, а их продолжительность – сокращена.

Больные, относящиеся к четвертому функциональному классу, должны полностью отказаться от выполнения физических нагрузок. Любая поднятая тяжесть или пешая прогулка может вызвать очередной приступ стенокардии.

Разрешается лишь выполнение наиболее легкой работы по дому, такой как протирка пыли или мытье посуды. И то поблизости должен всегда находиться человек, который, в случае необходимости, окажет первую помощь.

Оптимальная нагрузка

Выполняемые пациентами, перенесшими инфаркт, упражнения должны быть разнообразными, чтобы обеспечить одновременное развитие следующих физических качеств человека:

К заболеваниям, связанным с сердцем, нужно подходить с особой ответственностью. Особенно если речь идет о реабилитации после осложнений: перенесенного инфаркта миокарда, прогрессирования нестабильной формы стенокардии и т. д.

Чтобы добиться положительного эффекта, параллельно с выполнением физических нагрузок необходимо следовать предписаниям лечащего врача касательно приема лекарственных средств, находясь при этом под его наблюдением.

Способы диагностики ишемической болезни сердца специалисты перечислили здесь.

Узнать о классификации ИБС по ВОЗ вы можете из этой статьи.

Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Чтобы занятия приносили лишь удовольствие и при этом были полезны для здоровья, рекомендуется придерживаться следующих советов:

• Выполнять физические упражнения, которые приносят положительные эмоции. Чтобы было веселее, можно приобщить к занятиям своих друзей или родственников.
• При поездке в отдаленный магазин, кино или другой пункт назначения можно выйти с маршрутки на одну остановку раньше и преодолеть оставшийся маршрут пешком.
• При проживании в многоэтажном доме лучше самостоятельно, без использования лифта, подниматься на несколько этажей, ежедневно увеличивая продолжительность маршрута.
• Чтобы внести разнообразие в свои ежедневные прогулки, можно брать с собой пса, который станет гарантом веселого настроения и черпания лишь положительных эмоций. Собака в доме – гарантия того, что хозяин, из-за своей лени, не откажется от очередного выхода на свежий воздух.

Каждый человек должен уделять максимум времени своему здоровью, особенно если речь идет о сердечных болезнях. Разумный подход к физическим нагрузкам и в меру активная жизнедеятельность еще никому не навредили.

Сердце и физические нагрузки

Выделим три вида физических нагрузок: статические, при которых имеется длительное напряжение отдельных групп мышц (например, вынужденная рабочая поза, в которой приходится проводить определенное время), динамические, когда в группах мышц чередуется напряжение и расслабление (например, ходьба, бег, плаванье) и "взрывные", характеризующиеся очень сильным и кратковременным напряжением мышц (например, подъемы тяжестей).

Что происходит в организме при динамической нагрузке (например, при ходьбе)? Работающим мышцам требуется больше кислорода, поэтому сердце усиливает свои сокращения и учащает их. Активируется гормональная система надпочечников и щитовидной железы (при ожирении, например, эта система всегда угнетена), усиливается сгорание углеводов, повышается усвоение мышцами кислорода. Активируются системы, оказывающие гипотензивное (снижающее АД) действие. Мышцы то сжимают сосуды, выталкивая из кровь, то отпускают их, позволяя сосудам наполняться кровью. Мы получаем как бы второе, "мышечное" сердце, которое помогает нашему сердцу, разгружает его (теперь понятно, почему даже больным инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью рекомендуются неспешные прогулки!).Если физическая нагрузка повышается, потребности организма в энергетическом обеспечении резко повышаются. Растет потребление кислорода (так как кислород - необходимый субстрат для воспроизводства энергии). Если до этого источником энергии, в основном, было "сгорание" углеводов, то теперь в качестве источника энергии начинают выступать жиры. "Сгорание" жиров начинается примерно черезминут работы. Отсюда выводы: если Вам необходимо сбросить вес, лишние калории или поступивший с пищей избыток холестерина, физическая нагрузка должна быть не менее 20 минут. Повышается артериальное давление, частота пульса, содержание в крови адреналина и других активизирующих гормонов. Если подобная нагрузка продолжается не слишком долго то сердце и весь организм получают хорошую тренирующую нагрузку.

При статических нагрузках имеется напряжение мышц без их укорочения или удлинения. Т.е. мышцы напряжены, но никакой внешней работы не наблюдается, в них идет активный расход энергии и накопление продуктов этого распада, в первую очередь, молочной кислоты. Кровеносные сосуды стиснуты напрягшимися мышцами, сердцу приходится проталкивать кровь через сосуды, длительно сдавленные напряженными мышцами. Нарушается не только приток, но и отток крови - ухудшается удаление вредных продуктов распада энергетических структур, жидкость застаивается в тканях и клетках, нарушая их естественный обмен веществ. Происходит выброс гормонов и гормоноподобных веществ, которые значительно повышают давление, увеличивают нагрузку на сердце Изометрические нагрузки и работа, связанная с длительным статическим напряжением категорически противопоказана больным стенокардией, перенесшим инфаркт миокарда и воспалительные заболевания миокарда, а также лицам, имеющим признаки сердечной недостаточности.

Взрывные нагрузки по своему воздействию на сердце являются самыми неблагоприятными. Предъявляемые требования к сердцу при этом заключаются в необходимости обеспечения значительного мышечного напряжения (например, при поднятии штанги) и сочетают в себе как механизм статического напряжения, когда нарушается кровоток в напряженных мышцах, так и механизм динамического выполнения работы (штангу-то все равно надо поднимать), когда усиленное сокращение мышц вызывает лавинообразный расход энергии и уменьшение содержания энергоаккумулирующих веществ (например, АТФ). Даже несмотря на кратковременность "взрывных" нагрузок, сердце испытывает серьезную перегрузку. Подобные "взрывные" нагрузки категорически запрещаются людям, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов.Людям, не имеющим проблем с сердцем (и желающим, скажем, тренироваться в тяжелой атлетике на пределе своих возможностей), рекомендуется соблюдать особую осторожность в подходе к режиму тренировок и структуре самой тренировке. Особую опасность для них составляет именно повторяющиеся предельные нагрузки взрывного характера (для больного ИБС единственная нагрузка может стать последней). При разработке графика и интенсивности физической нагрузки Вам следует проконсультироваться с врачом.

Болезни сердца и физические нагрузки: Устав Всемирной Организации Здравоохранения характеризует здоровье как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только как отсутствие болезней и физических недостатков. Создавая рабочее определение для этой концепции, в 1957 г. рабочая группа комитета экспертов ВОЗ предложила подразумевать под понятием "здоровье" состояние или качество человеческого организма, обеспечивающее адекватное функционирование организма в данных условиях (генетических или окружающей среды). Соответственно и целью врачевания является, как известно, сохранение или восстановление здоровья человека не только в физическом, но и в психическом и социальном аспектах. Именно этой цели должны отвечать все виды врачебной деятельности по выявлению, лечению и профилактике заболеваний.

Физическая реабилитация пациентов занимает важное место в комплексном лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), гипертонической болезнью (ГБ) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Подразумевается ходьба, или плаванье, или велотренинг 5 раз в неделю помин. при достижении 75-80% от максимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС).

Это главное отличие от принципов, провозглашавшихся еще 10 лет назад.(«бег от инфаркта»). Умеренные (ежедневные) физические тренировки (конечно, на фоне терапии) позволяют снизить уровень нейрогормонов, повысить чувствительность к медикаментозному лечению и переносимость нагрузок, а следовательно, и эмоциональный тонус, и "качество жизни". Перед началом самостоятельных занятий нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Если Вам больше 30 лет, то перед началом занятий нужно сделать ЭКГ (электрокардиограмму) Врач должен рекомендовать Вам наиболее подходящий вид физических упражнений и помочь в разработке индивидуальной программы физических тренировок. Например, людям старше 40 рекомендуется начинать с дозированной ходьбы, постепенно увеличивая темп и дистанцию. Страдающим ожирением рекомендуется более медленный темп и длительный период тренировки.Хочется порекомендовать всем читателям: «ЗАРЯДКАУ НЕ ВСТАВАЯ С ПОСТЕЛИ» -этот комплекс выполняется сразу же после того, как проснулись, в постели, не более 5 мин. В результате отличное настроение, превосходная работоспособность, а главное, здоровый дух.

1) вращение ступней в разных плоскостях;

2) сжимание и разжимание пальцев рук;

3)попеременное и одновременное поднятие рук;

4) потягивание лежа на спине и животе;

5)вращение головой в разных плоскостях;

6) сидя на постели наклоны туловища вперед-назад, влево-вправо.

Для оценки усталости при нагрузках (т.е. критерии нагрузки - малая, средняя, высокая) применяются и упрощенная, но вполне действенная схема определения внешних признаков усталости. Они сведены в таблицу, которую я и предлагаю вашему вниманию.

Признак Степень усталости Малая Средняя Большая Цвет кожи Покраснение Значительное покраснение Побагровение, синюшность губ, бледность Потение Небольшое Значительное, выше пояса Значительное, ниже пояса Дыхание Учащенное ритмичное Очень быстрое, иногда ртом Очень быстрое, неритмичное, ртом Движения Правильные Небольшие нарушения Некоординированные Ощущения Ничего не беспокоит Усталость, боль в ногах, одышка, тахикардия Усталость, головная боль, тошнота, головокружение

Необходимо помнить,старую, мудрую поговорку (это касается как здоровых,так и больных) - «ФИЗКУЛЬТУРА ЛЕЧИТ, А СПОРТ КАЛЕЧИТ».

Самойлов И.Ж., врач-кардиолог, НМП ООО «МЕДИНА»

Занятия ЛФК при заболеваниях сердечно сосудистой системы

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы становится профилактической мерой заболеваний сердца. Так как в жизни человека есть много факторов, которые вредят сердечно-сосудистой системе (курение, злоупотребление спиртными напитками, воздействие вредных химических веществ, стрессы и малоподвижный образ жизни), важно знать о том, какие методы помогут предупредить возникновение серьезных последствий, что может укрепить сердечно-сосудистую систему.

Что вредит сердечно-сосудистой системе?

Давным-давно отмечено, что первым фактором, который провоцирует инвалидность и смертность людей экономически развитых стран, является ослабленная сердечно-сосудистая система. Ежегодно частота возникновения недугов растет. Даже активные и жизнерадостные молодые люди стали чаще страдать от сердечно-сосудистых болезней. Как правило, такие заболевания возникают по причине малоподвижного образа жизни, внешних факторов, увлечения табачными и спиртными изделиями, частых депрессивных состояний.

Среди болезней наиболее часто встречаются:

1. Стенокардия.
2. Пороки сердца.
3. Пониженное артериальное давление.
4. Эндокардит.
5. Тромбофлебит.

После таких заболеваний следуют различные нарушения в функциональности сосудов и сердца, а в дальнейшем это сказывается на общем состоянии организма. Есть вероятность, что появятся тахикардия, одышка, отечность, цианоз. Как правило, появляются и боли в сердце, а именно в зоне левой лопатки и за грудной клеткой.

По причине сердечных заболеваний может возникнуть и недостаточность кровообращения: кровеносная система не способна переправлять кровь в том количестве, которое нужно для правильной работы клеток и органов. Если пациент страдает хронической дефицитностью 1 степени, то во время ходьбы по лестнице и быстрой ходьбы могут появляться быстрая утомляемость, одышка, учащенный пульс, достаточно сильное понижение работоспособности. Если у больного 2 степень дефицитности, то все признаки 1 степени усиливаются, а в плевральной и брюшной областях будет накапливаться жидкость.

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Все знают, что кровь транспортируется по сосудам благодаря сердцу. Тем не менее одного сокращения левого желудочка мало, для того чтобы сердце могло нормально функционировать. Большое значение для кровообращения имеют обстоятельства, не касающиеся сердца.

Нередко при каком-либо заболевании вместе с комплексной терапией с медицинскими препаратами полезна лечебная гимнастика. Такая физкультура дает возможность активировать работу внесердечных мотиваторов кровеносной системы и содействовать правильному функционированию, которое было нарушено. При обостренных недугах кровеносной системы или с целью выздоровления часто приписывают лечебную гимнастику в качестве метода для поддержания организма.

Однако такая физкультура имеет и свои противопоказания:

1. Обостренная стадия ревматизма, миокарда.
2. Дисбаланс в ритме и приводящей системе.
3. Острая сердечная дефицитность.
4. Дефицитность кровеносной системы 3 степени.

Систематичность физической гимнастики будет целиком зависеть от особенностей болезни и от степени дефицитности общего и венечного кровообращения. Каждому лечащемуся индивидуально, основываясь на двигательном режиме, рекомендуют и приписывают физические упражнения, объем нагрузки и подходящую гимнастику.

Влияние лечебной физкультуры на недуги сердечно-сосудистой системы

Если у пациента миокард, то физкультура совершается в виде массажа, нормированной ходьбы или ходьбы по лестнице.

В том случае, если течение инфаркта у больного не отличается осложнениями, то занятия начинаются примерно на 2-3 день: к этому периоду все обостренные симптомы пропадают. На втором этапе заболевания ЛФК представляет собой ходьбу в определенных нормах, лечебную гимнастику, несложные занятия на тренажерах, легкую игровую форму занятий.

Увеличиваются только скорость занятия, количество повторов, включаются упражнения с использованием гимнастической стенки и специальных предметов.

При артериальной гипертонии первой целью лечебной физкультуры являются снижение артериального давления, предупреждение кризисов, укрепление организма пациента. Во время артериальной гипертонии занятия включают в себя нормированную ходьбу, гимнастику, массаж, упражнения на тренажере, плавание.

Во время пороков сердца лечебная гимнастика предполагает соединение дыхательных и активных упражнений. На протяжении двух недель должен пройти курс ЛФК. Сама физкультура проводится в медленном ритме, без нарастающих нагрузок. Затем на следующие 2-3 недели пациентам приписана физическая гимнастика.

Важно напомнить, что результативность занятий будет целиком зависеть от нормированной нагрузки, от правильного подбора всевозможных средств лечебной гимнастики и от верной последовательности совершения нагрузки. Все упражнения делятся по анатомическим характеристикам: например, упражнения для спины, головы, ног, туловища, по степени напряжения групп мышц, по характеру выполняемых задач.

Каких правил стоит придерживаться?

При совершении гимнастических движений при сердечно-сосудистых расстройствах пациентам важно придерживаться рекомендаций:

1. Даже если самочувствие кажется хорошим, физическая нагрузка не должна увеличиваться резко и интенсивно. Важна постепенность.
2. Прием пищи перед физическими упражнениями должен завершиться за полтора-два часа до них.
3. В том случае, если в процессе ЛФК возникнут дискомфорт в зоне сердца, одышка, головная боль, то лучше всего занятие остановить. Если неприятное ощущение не проходит, то можно выпить нитроглицерин или валидол. После этого обратиться за помощью к врачу.
4. Состояние пульса при лечебной физкультуре стоит контролировать. Если по окончании занятия пульс вырос наударов и не держится свыше 120 ударов за минуту, а через несколько минут после отдыха приходит в норму, то это является положительным результатом такой физической активности.

Упражнения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Комплекс упражнений таков:

1. Сидя на стуле, нужно руки положить на колени. Затем поднять и развести в стороны руки. Вдохнуть. После этого опустить руки и выдохнуть. Совершить 4 раза.
2. Занять то же исходное положение, что и в предыдущем упражнении. Развести руки в стороны и ладони развернуть вверх. Затем тело повернуть, посмотреть на ладони, вдохнуть и вернуть корпус и руки в исходное положение. Выдохнуть. Повторить 4 раза.
3. Занять исходное положение. Сидя на стуле, разместив руки на коленях. Имитировать быструю ходьбу с высоким поднятием коленей. Совершать упражнение до 3 минут.
4. Сделать упражнение, похожее на езду на велосипеде. Дышать так, как удобно. Двигаться полминуты.
5. Ноги свести, а руки опустить. При помощи рук занять положение сидя, а потом сесть без помощи рук. Повторить до 6 раз.
6. Поставить ноги вместе, а руки опустить. Поочередно поднимать руки. Важно соблюдать технику дыхания: вдохнуть, когда рука вверху, выдохнуть, когда рука опущена. Повторить для каждой руки по 5 раз.

Данная программа - это несложный комплекс укрепляющей лечебной физкультуры, которая помогает работать сердцу в правильном режиме и не перегружаться. Однако если пациент в какой-то период чувствует, что ему нехорошо или сердечная болезнь обостряется, то будет лучше, если он подождет, когда состояние улучшится и он сможет снова приступать к физической нагрузке.

Главное в этом комплексе упражнений - это регулярность их выполнения, так как при постоянных тренировках вырабатывается правильное дыхание, повышается диафрагма, что, в свою очередь, ведет к активной транспортировке крови к легким. Также немаловажно соблюдать технику дыхания в процессе выполнения упражнений: делая вдох, нужно следить, чтобы он был глубоким, выдыхать же нужно продолжительно и спокойно. Стоит помнить, что форсировать нагрузку нельзя. В конце упражнений усталость не должна быть навязчивой, ей свойственно быть легкой и приятной.

• Аритмия
• Болезни сердца
• Брадикардия
• Гипертензия
• Гипертоническая болезнь
• Давление и пульс
• Диагностика
• Другое
• Инфаркт
• Ишемическая болезнь
• Народная медицина
• Порок сердца
• Профилактика
• Сердечная недостаточность
• Стенокардия
• Тахикардия

Показания и противопоказания к прижиганию сердца

Как проявляется неполная блокада правой ножки пучка Гиса?

Симптомы и лечение хронической сердечной недостаточности

Возможные последствия аритмии сердца

Я для поддержания сердечной мышцы пью кардиоактив. Врач реко.

Спасибо за интересную статью. У моей мамы тоже начались проб.

У моего ребенка врожденная портальная гипертензия (в год с л.

Благодарю за подробную информацию.

© Copyright 2014–2018 1poserdcu.ru

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Для осознанного занятия спортом нужно знать, как не навредить себе при организации тренировок, насколько бережно следует относиться к своему организму, какие физические нагрузки будут вам полезны. Рассмотрим влияние спорта на сердце и сердечно-сосудистую систему. Объяснение, как влияет спорт на сердце, начнём с определения энергоисточников, используемых организмом при тренировках, и видов нагрузок, которым мы его подвергаем.

Отличие аэробной нагрузки от анаэробной – источник биоэнергии, которую использует организм. В первом случае основной энергоисточник – кислород, во втором (первые 8-12 сек.) – «топливо», содержащееся в мышечной массе, а после этого – опять-таки кислород. Правильнее говорить о преобладании того либо иного способа энерговыработки, которую определяют интенсивность и продолжительность упражнения. Например, аэробное – забег на длинную дистанцию с умеренной скоростью, а спринт – уже анаэробное.

Поэтому заниматься быстрой ходьбой, плаванием, аэробикой, велоспортом – значит нести аэробную нагрузку, а поднимать тяжести в коротких подходах (до десяти-пятнадцати раз) – анаэробную. Конечно, весьма полезно совмещение этих видов нагрузок.

Тренировка в тренажёрном зале с гантелями или штангой может быть как аэробной, так и анаэробной. Аэробную нагрузку характеризует выполнение большего числа повторений силовых упражнений с меньшими весами, сокращения перерыва между подходами (упражнения с лёгкими гантелями, грифом от штанги); анаэробную – увеличение веса, сокращение числа повторов, отдых между выполнением подходов (приседания со штангой, жим гантелей).

Анаэробные нагрузки способствуют укреплению костей и сердечно-сосудистой системы, осуществляют профилактику сахарного диабета (либо облегчают его лечение) и онкозаболеваний, предотвращают депрессию и укрепляют сон, содействуют в очистке кожи, благоприятствуют выведению шлаков.
Аэробные нагрузки оказывают влияние на сжигание жира (но не ранее, чем после 40-минутных тренировок!), однако уменьшают мышечную массу. Пользу здоровью приносят умеренные аэробные упражнения (профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, повышение общей выносливости и, как и в предыдущем случае, очистка кожи, выведение шлаков).

Что такое анаэробный порог

Анаэробным порогом называют большую скорость накопления молочной кислоты (лактата). Любителям органической химии и спортивным медикам приводим ссылки на специализированные статьи (VO2Max lab , Sportwiki , Кардиологический журнал) для досконального изучения вопроса, другим читателям предлагаем объяснение без формул и с минимумом специальной терминологии.

Порогом можно назвать определенный момент нарастающей изнурительной нагрузки, когда выработка лактата в мышцах происходит со значительно большей скоростью, чем кровь в процессе циркуляции удаляет его излишек. Умеренные нагрузки обеспечивают быстрое удаление кислоты, учитывая невысокую скорость её возникновения, но высокоинтенсивные нагрузки включают альтернативное энергообеспечение, и организм не успевает выводить большое количество синтезируемого лактата.

Выходом из этой «ловушки» может служить повышение уровня порога за счет тренированности сердца. Учитывая, что максимальную частоту сердечных сокращений (ЧСС) можно упрощённо определить вычитанием возраста (в годах) из 220 для мужчин и из 226 – для женщин, для повышения порога требуется регулярное проведение интенсивных тренировок, приближаясь к максимальной (до 90%) ЧСС. Заметим, что тренированные люди имеют ЧСС ниже нормы (примерно пятьдесят ударов/минуту), а нетренированные – вдвое больше (сто ударов!). Спортсмен, сумевший в результате отдалить наступление порога, сможет дольше выдержать высокоинтенсивные нагрузки и, следовательно, вправе рассчитывать на победу. Но, пожалуйста, не забывайте посоветоваться с врачом!

Как нагрузка легкой интенсивности влияет на сердце

Чтобы влияние спорта на работу сердечно-сосудистой системы было положительным, необходим правильный подбор вида и интенсивности тренировок. Спорт и сердце совместимы, но консультация с врачом-кардиологом обязательна.

В зависимости от уровня максимального потребления кислорода (МПК) нагрузки разделяют на лёгкую (до 50% МПК), умеренную (50-75%), тяжёлую (75-85%), сверхтяжёлую (более 85%).
Изменение оздоровительного эффекта зависит от уровня нагрузки.

Положительное воздействие физической тренировки на сердце, нормализацию артериального давления и ЧСС в состоянии покоя обеспечивают именно умеренные нагрузки. В зависимости от уровня физической подготовки и самочувствия для людей 30-50 лет оптимальными будут умеренные либо тяжёлые нагрузки (от получаса до полутора часов, трижды в течение недели) с интервалом между тренировками до двух суток.

Как нагрузка высокой интенсивности влияет на сердце

Польза спорта для сердца – почти аксиома; считается, что его здоровье поддерживают 2,5 часа занятий с умеренной интенсивностью либо половина этого времени – с тяжёлой (в течение недели!). Сердце спортсмена, длительное время тренирующегося не просто с тяжёлой, но со сверхтяжёлой интенсивностью, а тем более на фоне хронических инфекций, рискует возникновением и развитием «сердечных» проблем.

Спорт меняет сердце. Вследствие тренировок сердечно-сосудистая система, аппарат кровообращения и некоторые внутренние органы изменяются, производят своего рода «перестройку» с целью обеспечения организмом высокой работоспособности, перенесения интенсивных, длительных физических нагрузок. В циклических, скоростно-силовых, игровых дисциплинах, делающих упор на аэробную нагрузку, тренируют прежде всего сердце спортсмена.

Большинству людей тяжелоатлетические упражнения не грозят развитием сердечно-сосудистых заболеваний, аналогично – для занимающихся бегом (в том же режиме) и пробегающих менее 9 км за занятие. Однако выход за эти рамки (частое поднимание супертяжёлого веса либо ультрамарафоны) многократно увеличивают перегрузку сердца и риски.

Чёткие доказательства относительно вредного влияния тяжёлых тренировок на сердечную мышцу отсутствуют, хотя нередко они приводят к её гипертрофии и увеличению объёма (возможные следствия – аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт). Не исключено, что внезапную смерть спортсменов провоцируют атеросклероз либо врождённые аномалии коронарных артерий, гипертрофическая кардиомиопатия и подобные болезни . Поэтому забота о своём здоровье – залог отсутствия необходимости в лекарствах, а тем более в хирургическом вмешательстве.

Работа сердца обычного человека и спортсмена

Сердце обычного человека и спортсмена отличаются, в частности, частотой пульса. Наиболее медленным пульсом обладают работники физического труда и спортсмены (особенно лыжники и бегуны на длинных и сверхдлинных дистанциях – менее 50 ударов/мин.).

Длительные регулярные тренировки (особенно для повышения выносливости) замедляют пульс от 3-4 ударов/мин. по итогам трёх месяцев до 9-12 после многолетних тренировок. Частота пульса нетренированных людей выше (по сравнению с профессиональными спортсменами) на 8-25 ударов/мин.. Самый замедленный пульс присущ выдающимся спортсменам.

Похожая ситуация и с показателями кровяного давления: у «профи» показатели минимального давления составляют 60-55, максимального –105-100 мм.

Упомянем о феномене «спортивного сердца» – совокупности структурно-функциональных трансформаций, происходящих с сердцами людей, которые тренируются больше часа практически ежедневно. Первая фаза – адаптивная – не приносит патологических изменений; при прекращении нагрузок параметры сердца практически возвращаются к обычным. Однако переход ко второй, дезадаптивной, фазе приносит уже патологические изменения, требующие лечения и прекращения высокоинтенсивных тренировок. Это характерно для профессиональных спортсменов, тренировочные нагрузки которых выше субмаксимальных.

Нагрузки на сердца при различных болезнях

Людям, перенесшим определённые болезни либо страдающим хроническими заболеваниями, следует тщательно контролировать и дозировать силовые нагрузки. Так, инфаркт, воспалительные заболевания миокарда, стенокардия и сердечная недостаточность противоречат изометрической нагрузке и работе, вызывающей длительное статическое перенапряжение.

Весьма рискованны тренировки, требующие «взрывных» нагрузок со значительной перегрузкой сердца, ухудшающие коронарный кровоток и провоцирующие гормональный «выплеск»; их регулярное повторение повысит артериальное давление, сахар/ холестерин в крови, избыточно нагрузит сосуды, что способно затронуть внутренние органы, нарушить их нормальную работу. Поэтому такая нагрузка противопоказана людям с пороком сердца, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, нарушением функций щитовидной железы и т.п..

И, разумеется, даже абсолютно здоровым людям перед тренировкой необходимо «разогреть» связки, мышцы, суставы, подготовить сердце к повышению нагрузки.

Увлекаться спортом – модно и необходимо, профессиональным спортом – ещё и рискованно. Умение определить самый полезный вид спорта для сердца и правильно распределять нагрузки – это шанс приносить пользу (вместо вреда) своему здоровью. Совершенствование себя, своего тела – замечательная цель, особенно если в этом участвует разум и спортивные медики.
И соблюдение баланса накачанных мышц и здорового сердца – следствие именно такого участия. А здоровья коленным суставам поможет правильно подобранная беговая обувь!