Врач по легким и бронхам: как называется, что лечит. Как называется врач по Как называется врач по

Кашель - достаточно часто встречающийся симптом заболевания. Обычно появление его мы связываем с простудой. Однако, далеко не всегда это признак острой инфекционной болезни или обострения хронического воспалительного заболевания. Он может быть симптомом гораздо более серьёзного начинающегося патологического процесса. Постараемся ответить на достаточно наивный, но и в то же время трудный вопрос: какой врач лечит кашел? Для этого необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать этот симптом.

Что такое кашель?

Это рефлекторное сокращение мышечного аппарата бронхиального дерева в ответ на раздражители. Физиологически направлен на очищение просвета бронхов от инородных тел, слизи и мокроты. Кашлевой рефлекс - защитный механизм организма. Чаще процесс идёт непроизвольно, при появлении в дыхательных путях раздражающего фактора, но может вызываться самостоятельно пациентами при появлении чувства дискомфорта (так называемое покашливание).

Возникновение рефлекса обусловлено раздражением рецепторов, которые располагаются как по ходу бронхиального дерева, в альвеолах, плевре и легких, в верхних отделах – слизистой носовой полости, пазухах, носо- и ротоглотке, так и за пределами дыхательного тракта – в сердечной сумке, на поверхности диафрагмы, слизистой желудка, наружном слуховом проходе, полости среднего уха. Центральный орган, регулирующий рефлекторное сокращение бронхов, располагается в продолговатом мозге. Именно он участвует в регуляции, реагируя на поступающие импульсы от рецепторов, находящихся на периферии.

Классификация

Кашель бывает продуктивным и непродуктивным, сухим и влажным, инфекционным и нет, по течению затяжным, острым и хроническим. От того, какой кашель, от особенностей клинической картины болезни, зависит к какому врачу следует обращаться.

По длительности течения бывает:

Острый - обусловлен возникновением острого инфекционного заболевания. Это частый спутник сезонных вирусных и бактериальных инфекций. Как правило, сопровождается характерными симптомами болезни: повышением температуры тела, насморком или заложенностью носа, головной болью и т. д. Острое ухудшение состояния, обусловленное кашлем у ребенка или взрослого, может быть проявлением аллергической реакции, попаданием инородного тела в дыхательные пути.
Хронический – чаще является симптомом хронического заболевания органов дыхания. Интенсивность и характер могут отличаться в период относительной ремиссии болезни и при обострении. Провоцировать появление хронического кашля может длительный или постоянный приём некоторых лекарственных препаратов, например, адреноблокаторов, применяющихся при терапии артериальной гипертензии. Курение, заболевания сердца и стресс также могут являться причинами постоянного раздражения рецепторного аппарата бронхов.
Продолжительный кашель – симптом, который отмечается на протяжении 5–6 недель. Как правило, несвязан с течением острого респираторного заболевания, а свидетельствует о наличии серьёзного процесса в легких: бронхиальной астмы, сердечной патологии, онкологического процесса, саркоидоза, туберкулеза или других состояний. Безусловно, требует детального обследования и выяснения причины возникновения.

После перенесенных микоплазменной, хламидийной инфекции органов дыхания, коклюша, кашель может сохраняться несколько месяцев.

По характеру течения бывает:

Продуктивный, или влажный. Обусловлен образованием мокроты в результате раздражения нервных окончаний и работы бронхиальных желез. Откашливание, как правило, приносит облегчение. Чаще всего является симптомом воспалительного заболевания в стадии разрешения, но может сопутствовать и таким заболеваниям легких, как туберкулез, рак легкого, характерен для курильщиков с длительным стажем этой вредной привычки.
Непродуктивный, или сухой. Появляется в раннем периоде острого или при обострении хронического воспалительного процесса органов дыхания, синуситов, ринитов. Не приносит облегчения, может быть изнуряющим. Появление сухого кашля часто сопровождается типичной клинической картиной, общими реакциями в виде повышения температуры, насморка, головной боли, боли в горле.

Сильный кашель без отделения мокроты может быть признаком острой аллергической реакции, приступа бронхиальной астмы.

По причине возникновения бывает:

Инфекционной природы – обусловлен вирусной или бактериальной инфекцией. Как правило, назначенная антибактериальная терапия, способствует тому, что кашель идет на убыль, облегчение наступает уже на 3–4 день.
Неинфекционной природы – несвязан с каким-либо вирусным или бактериальным возбудителем, обусловлен иными причинами: приёмом антигипертензионных препаратов, астмой, сердечной патологией, онкологическим процессом и пр. Отличается длительным течением, не поддаётся терапии антибактериальными средствами или на фоне лечения не происходит улучшения состояния больного, нет продуктивных изменений характера. Кашель может являться единственным симптомом. Еще один признак: общая реакция организма чаще всего отсутствует.

Кашель, при наличии других симптомов или при их отсутствии, имеющий затяжное течение - повод для проведения диагностических мероприятий с целью определения причины, характера изменений в организме, установления диагноза и поиска методов лечения.

Диагностические мероприятия

При появлении кашля у ребенка или взрослого пациента, вне зависимости от причин его вызвавших, следует без промедления обращаться к доктору. К какому врачу обращаться при кашле? Первично, идти нужно к участковому терапевту. Обращению к узкому профильному специалисту (ЛОР-врачу, фтизиатру, онкологу, пульмонологу, аллергологу) должны предшествовать диагностические мероприятия, установление причины недуга. Те, кто хотя бы раз обращались к врачу с жалобами на кашель, знают, что необходимыми методами обследования являются:

Оценка состояния пациента, выяснение данных анамнеза, клинической картины заболевания. Большое диагностическое значение представляет изучение характеристик кашлевого рефлекса: влажный, сухой, давности процесса. Внимание должно уделяться подробному изучению аллергологического анамнеза, принимаемой лекарственной терапии.
Общеклинические лабораторные тесты: анализы крови, мочи.
При наличии мокроты изучению подлежит характер отделяемого, цвет, консистенция, наличие примесей гноя или крови. Возможен посев секрета из бронхов на выявление патогенного микроорганизма, микобактерию туберкулёза, определение чувствительности к антибактериальным препаратам, наличие атипичных клеток при подозрении на онкологический процесс.
Физикальный осмотр, аускультация лёгких позволяют установить диагноз острого респираторного процесса, бронхита, пневмонии, плеврита.
Рентгенологическое обследование. Метод позволяет установить диагноз при наличии воспалительного субстрата в лёгких или бронхах, опухолевом поражении. Характерную рентгенологическую картину имеют эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез. Важное значение играет метод при выявлении патологии органов средостения.
При наличии показаний может рекомендоваться компьютерная томография.

После проведенного диагностического поиска, участковый терапевт даст рекомендации по лечению или направит к профильному специалисту.

Кашель у детей

Возможности применения у ребёнка лучевых методов диагностики при появлении кашля резко ограничены. Основные критерии для установления диагноза: подробное изучение анамнеза, жалоб, физикальные методы обследования, лабораторные анализы, аускультация. Наиболее частыми причинами кашля у детей являются:

Респираторные инфекции, дифтерия, коклюш и др., ЛОР-болезни.
Аллергические реакции.
Острый кашель может быть обусловлен попаданием инородного тела в дыхательные пути.

После исключения острой инфекционной патологии, педиатр порекомендует обратиться к оториноларингологу, аллергологу или другому профильному специалисту при возникновении такой необходимости.

При появлении кашля у ребёнка или взрослого обращайтесь в первую очередь к участковому терапевту или педиатру. Лечащий врач после проведенных обследований подскажет, к какому врачу обратиться для дальнейшего лечения. Установление причины, своевременное лечение болезни - помогут быстро справиться с недугом.

Такой неприятный симптом, как кашель требует своевременной диагностики и лечения. Ведь природа его может быть разной, соответственно, подход к лечению напрямую зависит от того, какое заболевание спровоцировало его возникновение.

У вас появился кашель, к какому врачу обратиться?

При появлении этого признака следует посетить терапевта. Вне зависимости от того, сопровождается ли он такими симптомами, как повышенная температура, насморк и так далее, первый ваш визит в поликлинику должен быть именно к терапевту. Врач проведет осмотр горла, послушает бронхи и легкие, при необходимости назначит забор анализов. Он же направит вас к другим врачам, если это потребуется. Но, как правило, лечением рефлекторного действия такого типа, занимается терапевт.

Какой врач лечит кашель аллергический?

Если непроизвольное толчкообразное дествие преследует вас на протяжении долгого времени, является сухим и забивающим, а приступы чаще всего случаются в ночное и вечернее время, скорее всего – это последствие аллергической реакции организма. Возбудителем в данном случае могут быть средства бытовой химии, домашние животные, цветущие растения, пыль и так далее. Какой врач занимается лечением кашля,связанным с аллергией? Чаще всего терапевт в подобной ситуации направляет больного к аллергологу. Только этот специалист может выяснить причину возникновения аллергии и назначить правильное лечение.

Сердечный кашель, какой врач лечит?

Если подобный симптом вызван заболеваниями сердца, то пациента направляют к кардиологу. Выявить причину возникновения данного неприятного признака в этом случае помогают такие исследования, как кардиограмма, забор анализов, а также УЗИ сердца. Сердечный рефлекторный акт по признакам похож на аллергический, поскольку имеет такой же приступообразный характер и возникает чаще всего в ночное время.

Какой кашель требует посещения ЛОР-врача?

Нередко подобный признак может являться симптомом ЛОР заболеваний. Речь идет о ларингитах, фарингитах, трахеитах, а также патологиях среднего уха. В этом случае диагностикой и назначением лечения занимается отоларинголог. Именно этот врач проводит все необходимые исследования и осмотры и выписывает правильные препараты, которые помогут не только устранить мучающий вас симптом, но и вылечить причину его возникновения.

Какой врач лечит кашель при пневмонии и бронхиальной астме?

Если острые респираторные заболевания, простуда и такие инфекции, как грипп, требуют посещения терапевта, то пневмония, с вытекающим из нее серьезным кашлем, а также приступы астмы обязательно должны сопровождаться наблюдением пульмонолога. Этот врач занимается лечением серьезных заболеваний, связанных с патологией органов дыхания. Он также диагностирует наличие опухолей бронхов, легких и гортани.

Кашель – общий знаменатель для разных патологий, каждой из которых свойственны клинические особенности. Поэтому постановкой диагноза и выбором курса терапии должен заниматься узкопрофильный специалист. Ведь от того насколько грамотно определена сущность болезни, корректно подобраны лекарственные средства зависит конечный результат, дальнейшее состояние пациента.

Патогенез кашля

Механическое или химическое воздействие раздражает ирритативные рецепторы и С-волокна рефлексогенных зон дыхательных путей, в результате чего возникает кашлевой рефлекс. Он выполняет важную роль – очищает отделы респираторного тракта от посторонних субстанций, эндогенно образованных продуктов (слизи, мокроты, экссудата), восстанавливает и сохраняет их проходимость.

Причины кашля весьма разнообразны . Традиционно неприятный симптом ассоциируется с заболеваниями нижних отделов органов дыхания (бронхитом, пневмонией, трахеитом, трахеобронхитом, бронхиальной астмой) и верхних (ларингитом, фарингитом, острым тонзиллитом, корью, коклюшем).

Деятельность терапевта заключается в первичном приеме пациентов, назначении соответствующего лечения, при необходимости перенаправлении к специалисту узкого профиля

К возможным причинам его появления относят:

аспирацию инородного тела;
неблагоприятные экологические условия (холодный/горячий воздух, высокую концентрацию в атмосфере химических элементов);
контакт с аллергеном;
патологии сердечно-сосудистой системы;
раковые новообразования;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
заболевания лор-органов (синуситы, аденоидиты, назофарингиты, средний отит);
психогенные факторы;
курение, в том числе пассивное;
прием некоторых лекарственных средств.

Кашлевой рефлекс имеет особенности проявления. При его оценке обращают внимание на продуктивность, интенсивность, тембр, продолжительность и время возникновения .

По характеру различают сухой и влажный кашель. Состояние пациента изменяют непродуктивные спастические выдохи. Из-за отсутствия мокроты они сильно раздражают слизистую гортани, провоцируют боль и першение в горле, при этом завершение каждого акта не приносит облегчения.

По продолжительности кашель дифференцируют на острый (решается за 1-3 недели) и хронический (длится более месяца). По этиологии делят на инфекционный и неинфекционный.

Для справки! Редкие покашливания до 10-15 раз в день при сохранении естественного состояния не имеют отношения к патологии, и являются нормой.

Диагностика причин кашля начинается со сбора анамнеза, где ключевые моменты обращены на возраст пациента, наличие других заболеваний, манифестацию спастических выдохов, сопутствующие симптомы болезни.

Выбор терапевтической схемы должен учитывать патогенез и этиологию кашля . Если при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой целесообразно применение мукорегуляторов и отхаркивающих средств, то частоту и интенсивность сухого кашля снимают противокашлевыми лекарствами.

Какой врач лечит кашель?

К какому врачу идти с кашлем у взрослого и ребенка? Диагностический поиск кашлевых актов целесообразно начинать с обращения к терапевту, у детей к педиатру. Врач общего профиля проводит физикальное обследование и внешний осмотр. В заключение оценивает функции внешнего дыхания.

На основании полученных результатов будет поставлен предварительный или верифицированный диагноз. Для полной визуализации клинической картины показаны диагностические мероприятия с привлечением лабораторных и инструментальных методов исследования. В компетенции терапевта (педиатра) – лечение простудного кашля, заболеваний бронхов и легких.

Помощь отоларинголога понадобится при патологиях со стороны лор-органов, гриппе и простуде, осложненных болью в среднем ухе.

Госпитализации пациента требуют тяжелые формы легочных и нелегочных заболеваний, сопровождающихся сильным кашлем

При подозрении на проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности с поражением нижнего отдела пищевода из-за спонтанного заброса желудочного содержимого, терапевт направляет к специалисту узкого профиля – гастроэнтерологу .

Показаниями к посещению кардиолога является допущение сердечного кашля. Нарушения проявляются по-разному: на ранней стадии это легкое покашливание, одышка после тяжелой физической нагрузки.

В запущенном состоянии пациент жалуется на следующие симптомы:

дыхательную недостаточность;
удушье;
приступообразный сухой кашель;
кровохарканье;
отечность нижних конечностей;
цианоз кожных покровов.

Интенсивность и частота кашлевых актов усиливается в горизонтальном положении, после активной деятельности.

Нюанс! Для подтверждения сосудистой патологии, деструктивных болезней проводят такие мероприятия, как рентген грудной клетки, ЭКГ, МРТ, компьютерную томографию миокарда, эхокардиографию.

Диагностические данные позволяют проанализировать функциональность сердца, назначить пациенту адекватную терапию.

Поводом для обращения к пульмонологу является кашель, как симптом легочных заболеваний. Наиболее распространенные определяются бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, эмфиземой легких, трахеобронхитом. Также в компетенции данного специалиста лечение кашля курильщика.

При сильном кашле к какому врачу обратиться, если легочные формы патологий исключены? Спастические выдохи часто являются неадекватной реакцией иммунной системы на контакт с раздражителем, отличаются от простудного отсутствием температуры и продолжительными рефлекторными актами.

Симптомы аллергии сочетаются с насморком, чиханием, слезотечением, покраснением кожных покровов. Причины появления аллергической реакции разнообразны, начиная от пищевых продуктов, бытовых средств, медикаментов, заканчивая вдыханием химических веществ промышленного производства, пыльцы растений.

При простудном кашле, течение которого усугубляет слабость, высокая температура тела целесообразно вызвать терапевта домой

Помощь аллерголога заключается в определении источника раздражения с помощью аллергических проб , чтобы исключить контакт с аллергеном. Для устранения неприятных симптомов и их профилактики доктор подбирает эффективный антигистаминный препарат.

Важно! Пациента с кашлем, спровоцированного ростом злокачественных опухолей, ставят на учет к онкологу.

Заключение

Врач, который лечит кашель – терапевт или отоларинголог. В зависимости от этиологического фактора в терапевтический процесс могут вовлекаться другие узкопрофильные специалисты: пульмонолог, аллерголог, кардиолог, гастроэнтеролог, онколог. Ранняя медицинская помощь в комплексе с грамотной диагностикой определяют эффективность лечения, предупреждают осложнения, повышают качество жизни.

Кашель - неприятный симптом, который может омрачить настроение и взрослым, и детям. Он мешает спать, не дает нормально есть и нередко приводит к ухудшению общего самочувствия из-за чрезмерного напряжения мышц груди и шеи. Именно это заставляет больных задаваться вопросом - какой врач лечит кашель? Окончательный ответ на этот вопрос неспециалистам дать очень сложно, так как медицине известно несколько разновидностей такого симптома в зависимости от его происхождения и характера. К каждому из них нужен особый подход, найти который может только специалист в узкой области медицины.В зависимост

В зависимости от причины кашля его лечением должен заниматься специалист в этой области

Доктор № 1 - терапевт или педиатр

Первому обращению к врачу относительно проблем с дыханием должно предшествовать самостоятельное рассмотрение этого симптома. Для начала необходимо ответить на несколько вопросов:

В какое время возникает кашель - утром после пробуждения, перед сном, ночью или в течение дня?
Что именно его провоцирует - переохлаждение или нахождение в душном помещении, пыль или определенные запахи?
Какой характер он носит - приступообразный или легкое покашливание, влажный или сухой?
Появляется ли во время приступа ощущение нехватки воздуха, головокружение, боль в груди и другие дополнительные симптомы? Или, быть может, он возникает после приступа боли за грудиной?
Поднимается ли температура тела?

Подробное описание проблемы поможет врачу точнее определить причину

Эти сведения помогут врачу определить природу кашля и найти эффективные средства для борьбы с ним.

Помимо физиологического кашля, на который большинство людей не обращает внимания, существует несколько разновидностей этого симптома. Он может быть аллергическим, реактивным (возникает в ответ на попадание в дыхательные пути инородных предметов, кислот и щелочей, паров) или инфекционным (в том числе вызванным туберкулезом). Вызвать приступ может бронхоспазм, патология сердца или вторичное поражение легких.

Важно! Не стоит упускать из вида и вероятность рака легких. Это заболевание нередко начинается с легкого покашливания.

Первый вариант, касающийся того, к какому врачу обращаются с кашлем у взрослых - терапевт или семейный врач (врач общей практики). Именно ему стоит изложить жалобы и объяснить, как появляется кашель и какими симптомами он сопровождается. Если же такой симптом наблюдается у ребенка, обращаться следует к педиатру. Лечащий врач назначит комплексную диагностику, и по ее результатам примет решение, к какому врачу следует идти пациенту для устранения причин сложностей с дыханием.

Если кашель мучает ребенка, следует его показать педиатру

Если кашель - следствие простуды

При простудном кашле, а также при инфекциях верхних дыхательных путей заболевание вылечит ЛОР врач. В сферу деятельности этого специалиста входят:

трахеит;
ларингит;
фарингит;
ангина и тонзиллит.

Посетить отоларинголога рекомендуют в случае, когда приступ сопровождается болью в горле, першением, отделением мокроты. Случиться он может в любое время суток. Заболевания ЛОР органов практически всегда сопровождаются повышением температуры. Наряду с этим у больного могут наблюдаться насморк, боли в ушах, головные и суставные боли.

При простудных заболевания поможет ЛОР

Врач назначает лекарственные средства для приема внутрь, а также препараты местного действия - спреи и капли. Если обостряется недавно леченный кашель, могут потребоваться иммуностимуляторы, противовирусные или антибактериальные средства, курс физиотерапии.

К кому идти при аллергическом кашле

От аллергических поражений дыхательных путей в одинаковой степени страдают и взрослые, и дети. Помимо сухого надсадного кашля, у них наблюдается отечность слизистых носа, у большей части пациентов идет активная выработка слезы, а приступы начинаются вечером или ночью. Таким образом организм пытается избавиться от раздражителей. Температура при аллергии не поднимается.

Лечением таких приступов занимается аллерголог. Перед тем как назначить полноценную терапию он подбирает дополнительную диагностику для выявления аллергенов, на которые у больного возникает сильная реакция. Лечить кашель аллергического происхождения рекомендуется посредством антигистаминных препаратов. Детям назначают преимущественно местные средства в виде капель, а взрослые проходят курс терапии пероральными средствами.

Лечением аллергического кашля занимается аллерголог

Это интересно! В особо тяжелых случаях аллергикам назначают высокотехнологичные процедуры очищения крови от раздражителей - ВЛОК (внутривенное лазерное очищение крови) или УФОК (ультрафиолетовое очищение крови).

Врач, который лечит астму

Астматическим кашлем страдает небольшая часть пациентов, которые приходят к терапевту или педиатру. У них приступы сопровождаются острой нехваткой воздуха - синеют губы, закатываются глаза, в конце откашливания в груди слышны свистящие шумы. Причиной астмы может стать бытовая пыль, парфюмерия, химические пары, нехватка витаминов и микроэлементов, а также аутоиммунная реакция. Приступы чаще случаются ночью или утром.

Лечить астму может только пульмонолог. Для начала он назначает комплекс дополнительных исследований:

спирометрию;
дыхательные пробы;
анализ мокроты на эозинофилы, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена;
аллергопробы;

К пульмонологу обращаются при астме

рентгенографию ОГК;
специфические тесты (8-ми минутный бег и т.д.).

Лечение, которое назначает пульмонолог, обычно состоит из приема медикаментов, корректировки образа жизни, диеты и общего укрепления организма.

Особая тема - сердечный кашель

Особые затруднения у пациентов вызывает вопрос, к каким врачам обращаться при кашле, возникающем на фоне заболеваний сердца. Специалисты утверждают, что помочь справиться с этим неприятным может только кардиолог.

Сердечный кашель отличается от других полным отсутствием мокроты. Лишь при затяжных приступах у больного может появляться скудные выделения с примесью крови. В целом он напоминает астматический и аллергический кашель, так как обостряется в ночное время.

Если кашель вызван проблемами с сердцем, следует обратиться за помощью к кардиологу

Важный момент! Сердечный кашель идет на усиление при попытке больного лечь. Такого не происходит при заболеваниях легких.

Лечение такой разновидности кашля возможно только после устранения основной проблемы. Иногда больным приходится всю жизнь принимать сердечные лекарства, а в отдельных случаях им рекомендуют хирургическое лечение.

Кашель не всегда свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Но это не повод оставлять его без внимания. У пациентов, которые не сразу обращались к врачам относительно проблем с дыханием, существует опасность столкнуться с опасными для жизни осложнениями. Поэтому не стоит бояться, что врач назовет вас мнительным человеком или паникером. Лучше перестраховаться и лишний раз проверить состояние бронхолегочной системы, чем лечить сложную болезнь всю оставшуюся жизнь.

О народных методах лечения кашля расскажет врач в видео:

Неприятная симптоматика в спине способна вызываться различными патологиями. Она развивается при патологиях мышц, суставов и костей, нервной ткани. Потому пациенту сложно понять, к какому специалисту обратиться. Подходящий врач по позвоночнику определяется в зависимости от типа, причины дискомфорта.

Свернуть

К какому врачу обратиться с позвоночником?

Когда появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, определить их причину самостоятельно пациенту бывает сложно. Ориентироваться по симптоматике можно, но это не всегда точно. Наиболее надежный способ – обратиться к терапевту, который проведет базовый осмотр, анализ симптомов, и направит к профильному специалисту.

Не во всех районных поликлиниках имеются ортопеды, вертебрологи. При отсутствии травмы травматолог также ничем не поможет. При подозрении на неврологическую симптоматику болей можно обратиться к неврологу – они работают во всех муниципальных медицинских учреждениях. Какой врач лечит позвоночник у взрослых? Этим занимаются несколько врачей:

Болезни позвоночника лечит невролог – специалист, занимающийся состоянием нервной ткани. Так как из спинномозгового канала исходит множество нервных окончаний, большинство патологий в этой области связаны с защемлением/воспалением/раздражением нервной ткани;
Ортопед – медик, лечащий все заболевания, связанные с опорно-двигательным аппаратом, непосредственно с его структурами – суставами, костями, мышцами (но не нервной тканью);
Суставы и позвоночник лечит также вертебролог – специалист по заболеваниям спины, позвоночного столба. Это ортопед, специализирующийся на патологиях спины;
Хирург осуществляет непосредственно оперативные вмешательства, возникшие как в результате травм, так и в результате метаболических патологических процессов. Он участвует в процессе лечения только на стадии самой операции, подготовки к ней, восстановления. Устранением причин патологии занимаются другие медики;
Травматолог, по сути, врач-костоправ – проводит обследование, лечение, оказывает первую помощь после травм позвоночника, когда те не требуют хирургического вмешательства;
Мануальный терапевт лечит опорно-двигательный аппарат физическим воздействием – осуществляет массажи, растирания, вытягивания. Сеансы у такого специалиста назначаются при установленной, пролеченной причине патологии, на стадии восстановления после обострения. Сеансы у мануального терапевта назначает лечащий врач;
Остеопат – родственная специальность. Остеопаты способны диагностировать некоторые костные патологии путем мануального воздействия на участки тела, выполняют массажи, вправления, вытяжения. Но техники их воздействия отличаются от мануальной терапии, являются более мягкими.

Какой врач лечит позвоночник у детей? Такой терапией занимаются все те же специалисты, но детские, то есть имеющие специализацию на лечении патологий именно у детей.

Таблица с симптомами

У какого доктора проверить позвоночник? Определить, к какому врачу обращаться можно по примерной симптоматике. В таблице 1 приведены типы симптомов и специалист по позвоночнику, в чьей компетенции это находится вероятнее всего.

Симптомы патологий спины и специалисты

Тип симптома	Врач
Ноющие хронические боли в спине, либо возникающие после длительных гиподинамий	Мануальный терапевт
Боль возникает после нагрузки, локализуется в поясничном, грудном отделах	Невролог, в перспективе – мануальный терапевт, остеопат
Боль после ходьбы, длительного сидения с прямой спиной	Мануальный терапевт
Резкие боли простреливающего типа, усиливающиеся при движении	Невролог
Неприятные ощущения, возникшие после травмы	Травматолог
Неприятные ощущения, появляющиеся после физических нагрузок, сильные боли в мышцах	Вертебролог
Искривление оси позвоночного столба, положение плеч на разных уровнях	Мануальный терапевт, остеопат

Самодиагностика – ненадежный метод. Потому, если вам требуется проверить позвоночник, спину, нужно быть готовым к тому, что изначально вы можете ошибиться специалистом.

Кинезитерапевт

Это специалист лечебной физкультуры, точнее, той ее области, которая лечит спину. Специалист разрабатывает комплекс упражнений для каждого конкретного пациента индивидуально, учитывая его показания, противопоказания, состояние здоровья. Врач занимается проблемами позвоночника на стадии реабилитации после болезни, так как в этот период показана лечебная физкультура.

Вывод

Любой хороший врач по позвоночнику, вне зависимости от его типа, специализации, в ходе лечения привлекает для консультаций сопутствующих специалистов. Обычно, терапия патологии ведется одновременно несколькими медиками, так как затрагивает мышцы, нервную ткань, сосуды, межпозвоночные диски, позвонки.

Вся правда о: врач по суставам как называется и другая интересующая информация о лечении.

На приеме у врача по суставам

Визит в поликлинику

Ревматолог

Ревматоидный артрит
Остеоартрит

Болезнь Стилла
Реактивный артрит
Септический артрит
Болезнь Бехтерева
Подагра

Системная красная волчанка
Склеродермия
Фибромиалгия
Остеопороз

Ортопед

Кривошея у ребенка

Вертебролог

Современные методы исследования

Аппаратное исследование суставов

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия


Компьютерная томография (КТ)

Радионуклидная диагностика
Артрография

Не существует такой профессии, как специалист по суставам, зато есть врачи, которые помогут решить проблемы опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром в суставной области не может возникнуть просто так, поскольку он защищен хрящевой тканью, а потому боль и дискомфорт - не результат влияния погодных условий или неудобной позы. Хороший врач, который лечит суставы, поможет разобраться в диагнозе, главное знать - к кому обратиться.

Как понять, что пора идти к врачу?

Артроз, артрит, полиартрит, подагра - это неполный перечень болезней, которые атакуют суставы, мешая полноценному движению, и вызывая интенсивную боль. Но их объединяет одна общая черта - если затянуть с лечением, любая из болезней приведет к ограничению двигательной активности, и в результате наступит инвалидность.

Здоровые суставы болеть не будут, поэтому при малейшем эпизоде дискомфорта или боли необходимо обратиться к специалисту.

Основные признаки, которые должны насторожить:

боль в конечностях, спине или бедре, которая носит разный характер;
посторонние звуки, хруст в суставах, при попытке согнуть или разогнуть колени или руки;
покраснения и отеки в сгибах;
припухлости конечностей, которые болят;
ограничение подвижности сустава.

Вернуться к оглавлению

Какой врач занимается лечением суставов?

При механических повреждениях суставов необходимо обратится к травматологу.

Для лечения суставов может понадобиться обращение к нескольким специалистам. Выбор доктора, который сможет проверить состояние скелета и мышц, будет зависеть от предполагаемых причин:

Боль может быть вызвана растяжением, вывихом или трещиной кости. Она возникает в том случае, если человек накануне занимался спортом, во время которого упал, сделал резкое движение рук или ног, поднимал тяжелые предметы. Обращаться следует к травматологу.
Если первый вариант исключен, но есть отеки и покраснения - это может сигнализировать о болезни суставов. Проверяющий специалист в этом случае - ортопед, реже терапевт.
Если дискомфорт локализуется в локтевом, коленном или тазобедренном суставе, то возможно развитие остеоартроза. Тут необходима консультация ревматолога или хирурга.

Вернуться к оглавлению

Что делает травматолог?

Доктор, который занимается суставами, а также лечением травм при повреждении костей, мышц. Оказывает первую помощь поврежденным коленным связкам. Помимо этого, травматолог часто лечит позвоночник, плоскостопие и разные виды деформации стоп. Список на этом не заканчивается, в компетенцию врача входят и такие болезни:

артроз и артрит;
некроз;
опухоли конечностей;
остеоартрит;
ушибы.

Специфика профессии состоит в том, что к травматологу попадают те пациенты, которых привозят в машине скорой помощи. Но самостоятельно обратиться к этому специалисту можно при таких симптомах, как:

отек и сильная боль в ноге или руке;
болезненные ощущения, возникшие после удара;
деформация позвоночника или конечностей.

Вернуться к оглавлению

Мануальный терапевт

К мануальному терапевту нужно обратится при наличии позвонковой грыжи.

Как правило, врачи этой специальности - неврологи или хирурги, которые прошли дополнительную специализацию. Мануальщик - врач, который лечит коленные и локтевые суставы, мышцы или связки путем массажа. Он также проверяет позвоночник и прилегающие к нему органы. Перечень проблем, которыми занимается мануальный терапевт:

позвоночные грыжи;
нарушения осанки;
локальные боли и онемения в суставах;
плохое самочувствие, вызванное проблемами со спиной или суставами.

Мануальный терапевт дополнительно занимается инфекционными поражениями суставных тканей.

Вернуться к оглавлению

Артролог - мастер по суставам

Доктор, специализирующийся на диагностике и лечении артрита и артроза, называется артролог. Это специалист хирургического профиля, отвечающий за лечение заболеваний в коленном или локтевом суставе, околосуставных тканях. Кроме артрита и артроза, существует много болезней воспалительного характера, которые входят в список ответственности артролога. Это около 120 недугов, поражающих опорно-двигательный аппарат, распространенными считаются:

ревматоидный артрит;
подагра;
остеопороз;
остеоартроз и остеоартрит;
реактивный и псориатический артрит;
мягкотканные околосуставные болезни;
заболевание суставов, имеющее название анкилозирующий спондилоартрит.

Вернуться к оглавлению

Зачем нужен ортопед?

Лечением болезни занимается врач-ортопед.

Если в поликлинике нет врача артролога, его может заменить ортопед. Раздел хирургии - ортопедия, изучает костный и мышечный аппарат, заболевания которого вызывают патологические изменения скелета. Ортопед смотрит на внешние проявления деформации, при надобности назначает ряд обследований. В компетенцию врача входят такие заболевания:

остеопороз и остеохондроз;
плоскостопие;
вальгус и варус;
бурсит;
пяточная шпора;
радикулит;
дисплазия;
сколиоз.

Вернуться к оглавлению

Хирург - мастер широкого профиля

Специалист, занимающийся всеми видами болезней, при лечении которых необходимо хирургическое вмешательство. Хирургия применяется почти во всех сферах медицины, в том числе артрологии, ортопедии и травматологии. Работа хирурга базируется на решении таких проблем, как:

Вернуться к оглавлению

Остеопат или специалист по массажу

Высококвалифицированный врач, который с помощью рук определяет заболевания в костной структуре или находит причину мышечного спазма. Остеопатом можно назвать мастера пальпации, который способен улавливать даже минимальные изменения в мышцах и суставах. Этот врач устраняет смещения органов и костей, изменения позвоночника. В его компетенцию входит лечение болезней опорно-двигательного аппарата, среди которых сколиоз, проблема с суставами и мышцами.

На приеме у врача по суставам

При всех заболеваниях суставов, в зависимости от сложности диагноза, показано лечение – консервативное или хирургическое. Патологии костно-мышечных нарушений опасны там, что нередко приводят к ограниченному движению, потери трудоспособности и инвалидности.

Первый симптом, беспокоящий пациента – это боль при физическом напряжении или даже в состоянии покоя. Применение анальгетиков дает лишь временный эффект, поэтому для качественного устранения негативного симптома без помощи специалиста не обойтись. Какой врач лечит суставы?

Визит в поликлинику

При посещении поликлиники регистратор, как правило, рекомендует обратиться терапевту. На приеме доктор, выслушав жалобы больного, выписывает направление с предварительным диагнозом к узкому специалисту. Как называется врач по суставам и к кому следует обратиться?

Врач-ревматолог осматривает пациентку

Специалист принимает пациентов, у которых присутствуют ревматологические заболевания, связанные с поражением суставов и соединительной ткани. Врач проводит диагностику, назначает лечение, а также разрабатывает ряд профилактических мер для предупреждения развития рецидива.

Таблица 1. Распространенные болезни суставов, краткое описание и характеристика:

Ревматоидный артрит	Системное аутоиммунная патология, при которой происходит симметрическое поражение мелких суставов (кистей и стоп).
Остеоартрит	При этом заболевании поражается хрящевая ткань сустава, а также прилегающая кость. Дегенеративные изменения со временем разрушают сустав, хрящ при этом быстро изнашивается и замещается костной тканью.
Идиопатический ювенильный артрит (ИЮА)	Заболевание возникает в детском возрасте. Идиопатический ювенильный артрит – это собирательный термин, использующийся для обозначения нескольких разных форм детского артрита, которые схожи между собой по симптомам и природе происхождения.
Болезнь Стилла	Патология, характеризующаяся сложным течением и проявляющаяся лихорадкой и полиартритом (множественным воспалением суставов).
Реактивный артрит	Это воспалительное поражение суставов, развивающееся на фоне перенесенной инфекционной патологии. Заболевание может протекать в острой (менее двух месяцев), продолжительной (до года), хронической форме (более года), иногда – с возникновением рецидивов.
Септический артрит	Опасное инфекционное поражение суставов, сопровождающееся потерей подвижности пораженного элемента. Часто после лечения функция сустава не приходит в норму, иногда и вовсе не происходит восстановление. Смертность возникает в каждом десятом случае.
Болезнь Бехтерева	Это хроническое воспаление суставов позвоночника или паравертебральных мягких тканей системного характера. При патологии возникают боли в области крестца и поясницы, также присутствует скованность в покое, наблюдается ограничение в движении. При визуальном исследовании отмечается дугообразное искривление позвоночника и хроническая сутулость.
Подагра	Заболевание возникает вследствие повышения в крови мочевой кислоты, которая откладывается на суставе, со временем приводит к его разрушению. Пациент жалуется на боль в пораженном участке, также возникает покраснение и отечность.

Таблица 2. Болезни соединительной ткани, а также прочие патологии, поражающие мышцы, суставы и кости:

Системная красная волчанка	Аутоиммунная патология, характеризующаяся выработкой антител, повреждающих ДНК клетки соединительной ткани, в которых присутствует сосудистый компонент. Болезнь проявляется сыпью на лице (преимущественно на щеках и переносице).
Склеродермия	Это необычная форма артрита, поражающая кожные покровы, сосуды, мышцы и кости. Пациент жалуется на изменение цвета кожи на руках, при этом участки эпидермиса могут белеть или приобретать фиолетовый оттенок.
Фибромиалгия	Патология хронического течения, проявляющаяся диффузной симметричной болью в мышцах и костях. Также отмечаются депрессивные расстройства, хроническая усталость, возникает синдром раздраженного кишечника.
Остеопороз	Это патологическое состояние, при котором происходит разрушение костной ткани, снижение прочности костей и изменение их внутреннего строения. При остеопорозе нередко возникают патологические переломы.
Васкулопатия и системные васкулиты	Это группа заболеваний, в основе которых лежит генерализованное поражение сосудов, провоцирующее воспаление и некроз сосудистой стенки. Патологический процесс протекает с вовлечением внутренних органов и систем.

Как называется врач, который лечит суставы, проводит диагностику и назначает профилактику заболеваний опорно-двигательной системы? Это ортопед.

Жалобы, с которыми обращаются к доктору, связаны с патологической походкой, изменением формы стопы, искривлением позвоночного столба. Многие пациенты часто интересуются у регистратора, как называется врач, лечащий суставы вследствие их повреждения? Если пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то рекомендуется записаться на прием к ортопеду-травматологу.

Наиболее частые ортопедические патологии:

Изменение нормального положения стоп – косолапость. При этом заболевании человек не может поставить полностью ступню на плоскую поверхность. При попытке это сделать наблюдается сгиб подошвы, и выворачивание внутренней части стопы вверх.

Положение костей и мышц также нарушено; движения голеностопного сустава ограничены. При походке человек ставит ногу не на всю подошву, а лишь на внешнюю часть.

Плоскостопие. Это самая распространенная деформация стоп. Патологию разделяют на поперечную, продольную и сочетанную форму. Плоскостопие проявляется в неестественной походке и осанке, незначительном нарушении равновесия, косолапостью при ходьбе. Также пациент отмечает отечность ног (особенно в конце дня), боль в стопах, коленах, икроножных мышцах, бедре, пояснице. Кроме того, возникает усталость даже после незначительной ходьбы. Сколиоз. В переводе это слово означает «искривленный позвоночный столб». Под этим термином понимают искривление позвоночника в левую или правую сторону. Как правило, данный диагноз впервые выявляют у детей в периоде активного роста и формирования костного аппарата (возраст – от 6 до 16 лет). Заболевание снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в разные стороны. При сколиозе нередко ущемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это вызывает в первую очередь боль, а нарушение кровоснабжения внутренних органов предрасполагает к их заболеваниям. Кифоз. Это искривление позвоночного столба в передне-задней (сагитальной) плоскости. С виду патология напоминает обычную сутулость или «круглую спину». Как правило, кифоз является приобретенным заболеванием, формирующееся при травме позвоночника, слабости мышц во время активного роста скелета или длительного пребывания в неправильном сидячем положении. В некоторых случаях кифоз сочетается со сколиозом и это существенно ухудшает прогноз на лечение. Пациент при этом жалуется на повышенную утомляемость, онемение пальцев на нижних и верхних конечностях, головные боли и головокружение. Нередко патологический процесс протекает с вовлечением внутренних органов, поэтому развиваются хронические заболевания, такие как язва желудка, холецистит, также происходят сердечные нарушения.

Кривошея (смотрите ниже фото) – это патологическое искривление шейных позвонков, при котором наблюдается неправильное и неестественное положение головы с наклоном в сторону разной степени выраженности. Кривошея может быть врожденной, что является следствием внутриутробного порока развития. Кроме того, данная патология нередко образуется из-за тяжелых родов (например, кесарева сечения) или поражения головного мозга неврологического характера. Приобретенное заболевание иногда возникает на фоне гнойного процесса в области шеи, воспаления сосцевидного отростка (мастоидита), а также травмы (перелома) первого шейного позвонка.

Кривошея у ребенка

Интересно знать! Многие пожилые пациенты интересуются, какой врач лечит тазобедренный сустав? Рекомендуется обратиться к ортопеду, также можно проконсультироваться у невропатолога.

Ортопедические патологии встречаются у каждого пятого человека. Вышеуказанные заболевания во многих случаях не являются экстренной угрозой для жизни, поэтому пациенты не торопятся к врачу, откладывая визит со дня на день (по факту к врачу не попадают годами). На самом деле «безопасные» на первый взгляд ортопедические патологии могут со временем нанести серьезный ущерб по здоровью.

Врач по позвоночнику - вертебролог

Какой врач лечит позвоночник и суставы? Это вертебролог.

Специалист не проводит хирургических вмешательств, поэтому часто взаимодействует с массажистами, остеопатами и специалистами, работающими в области мануальной терапии. Вертебрологзанимается лечением патологий, возникших в позвоночнике и связанных с позвоночником суставов.

Важно! Пациента направляют к врачу-вертебрологу, если присутствуют жалобы на боли шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.

Врач (специалист по суставам и позвоночнику) занимается следующими патологиями:

нестабильность шейного отдела позвоночника; протрузия и грыжа межпозвонкового диска; ишиалгия пояснично-крестцового отдела; дистрофические нарушения в хрящах – остеохондроз; остеопороз; воспаление нервных корешков межпозвонкового отверстия – радикулит; доброкачественное кистозное образование на кости; повреждение связок и межпозвонковых шейных суставов (в народе – «хлыстовая» травма); острая боль в пояснице – люмбаго.

Интересно знать! Многие беременные сталкиваются с болью спине, поэтому их интересует, какой врач занимается суставами позвоночника? Оказывается, будущей мамочке, страдающей данным симптомом, также показана консультация вертебролога.

Для начала врач проводит общий осмотр болезненного сустава на предмет внешних проявлений патологического процесса. Во внимание берутся такие факты, как отечность, воспаленность, если речь идет о позвоночнике, то учитывается наличие искривления.

обнаружить ревматоидные узелки, прощупывая при этом суставы рук и ног(если предполагается диагноз «ревматизм»); изучить место, в котором присутствует дискомфорт и болезненность во время движения; определить состояние суставной капсулы; предположить факт воспаления сустава, если местная температура повышена.

Также доктор вращает сустав, чтобы узнать, насколько выраженно присутствует ограниченность движения. Данное исследование называется гониометрией.

В связи с тем, что многие заболевания носят системный характер, пациенту предлагается пройти лабораторные исследования:

Анализ крови из пальца на общие показатели. Тревожный сигнал – это увеличенная скорость оседания эритроцитов, что свидетельствует о наличии воспаления. Биохимической анализ крови на содержание С-реактивного и общего белка, наличие ревматоидного фактора (РФ) и антител циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), также проводится дефиниламиновая реакция. Анализ мочи (общий). Изменения наблюдаются только при значительных нарушениях – таким образом, в моче определяются эритроциты и белок (в норме данные показатели должны равняться нулю). Анализ синовиальной жидкости – это изучение экссудата, взятого из синовиальной сумки. Данная жидкость быстро реагирует на воспалительные процессы и, если таковые имеются, то наблюдается изменение ее цвета, вязкости, также возможно наличие муцинового осадка.

Важно! Многие пациенты самостоятельно «назначают» себе обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительный препаратов («Баралгин», «Диклофенак», «Диклоберл»). Указанные медикаменты имеют массу противопоказаний (инструкция их все детально описывает), поэтому без предварительной консультации врача принимать их не стоит!

Для детального изучения сустава и его строения пациенту рекомендуют пройти ряд исследований. Предварительная подготовка для этого не требуется.

Артроскопия коленного сустава

Таблица 3. Современные аппаратные методы исследования:

Артроскопия	Это минимально инвазивный хирургический метод, проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Артроскопию назначают при разрыве мениска, передних и задних крестообразных связок, нестабильности сустава, хронической боли. Часто данный метод назначает врач по коленным суставам.
Ультразвуковая диагностика внутренних органов и суставов	С помощью исследования оценивают состояние хрящей, сухожилий и суставных сумок. Также можно дифференцировать опухоль, повреждения, выявить наличие выпота.
Рентгенологическое исследование	С помощью рентгеновских лучей сустав проецируется на специальную пленку (получается рентген-изображение). Врач, который занимается суставами, по снимку может диагностировать артрит, артроз, подагру, синовит, дегенеративные изменения суставов, пяточную шпору.
Компьютерная томография (КТ)	Это наиболее информативный рентгенологический метод. Изучая снимки компьютерной томографии, можно увидеть различные патологические изменения в тканях, также костные и хрящевые разрастания. Уровень облучения минимальный, обследование длится несколько минут.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Метод позволяет вывести на экран компьютера трехмерное изображение исследуемого участка, это позволяет с точностью обследовать сосудистую сеть, нервные стволы и кровоснабжение в области сустава.
Радионуклидная диагностика	Наиболее популярный метод радионуклидного исследования – сцинтиграфия. Диагностика заключается в следующем: сначала пациенту вводят фармакологический препарат (обычно используют пирофосфат технеция). Клетки костной ткани активно поглощают вещество. Врач, который лечит кости и суставы, с помощью методики может выявить мельчайшие патологические элементы (например, метастазы), которые порою на начальных этапах не в силах обнаружить даже с помощью МРТ.
Артрография	Это рентгенологическое исследование, заключающееся во введении в суставную полость контрастного вещества или воздуха (иногда вводят то и то для улучшения визуализации контуров мягкотканных структур и суставной поверхности). Затем пациента просят выполнить определенные движения, фиксируя при этом изображения прицельнымрентгенографом. Процедура безопасна, длительность ее проведения составляет порядком десяти минут.

К вашему вниманию видео в этой статье, которое показывает, как проводится исследование суставов.

Каждый человек должен пристально следить за своим здоровьем и при первых патологических симптомах следует как можно скорее обратиться к специалисту. Своевременно пролеченное заболевание суставов увеличивает шансы восстановления двигательной функции. В противном случае пациента будут мучить сильные боли, а иногда цена позднего визита к врачу – развитие инвалидности.

К какому врачу обратиться при проблемах с суставами? Другие врачи узкого профиля, участвующие в лечении Как выбрать хорошего доктора и клинику? Резюме по специалистам

Ответить на вопрос «какой врач лечит суставы?» одновременно и просто, и сложно. Просто – потому, что таких врачей не так много, а сложно, т. к. каждый из них занимается только конкретным видом суставных патологий, и для определения «вашего» специалиста – нужно сначала провести дифференциальную диагностику.

Часто в лечении участвуют одновременно несколько специалистов. Например, псориатический артрит лечит ревматолог вместе с дерматологом, а также может потребоваться консультация ортопеда или артролога. На этапе диагностики, чтобы установить вид и причину поражения суставов, часто необходимы консультации сразу нескольких докторов.

В таблице ниже – перечень специалистов и заболевания, которые они лечат:

Дальше в статье я расскажу, к какому доктору следует обратиться сначала, подробнее опишу, чем занимается каждый из узкопрофильных врачей, к кому лучше обратиться и почему, а также как выбрать хорошего врача.

Прежде чем разобраться какой врач лечит суставы, нужно знать первопричину и механизм развития поражения суставов в конкретном случае. Именно по этим двум показателям определяют профиль врача, который будет лечить заболевание суставов именно в вашем случае.

Основные суставные болезни – это артриты и артрозы. Артриты – это воспалительное поражение элементов сустава: хрящей, связок, синовиальной оболочки и жидкости. Исходя из причин, существует большое количество видов артритов, каждый из которых лечат врачи узких специализаций.

Артрозы развиваются вследствие нарушения питания хрящевой ткани, ее истончения, уплощения, микроразрывов. Без лечения болезнь приводит к разрушению сустава.

Если же больной обратился слишком поздно, что помочь ему может только операция – необходимо обратиться к ортопеду для выбора тактики лечения.

Ревматологом называется специалист, который занимается консервативным лечением воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней суставов. Именно этот доктор лечит самые распространенные виды первичных артритов и артрозов, а также системные аутоиммунные заболевания, которые проявляются воспалением суставов.

Также в его компетенции проведение диагностики, которая включает лабораторные и инструментальные исследования:

разнообразные анализы крови (биохимический, серологический, иммуноферментный, др.); бактериологическое и (или) микроскопическое исследование синовиальной жидкости; биопсию суставной оболочки и ее исследование; рентгенодиагностику; артроскопию.

При первых признаках неблагополучия в суставах обязательно нужна консультация ревматолога.

Артросокпию коленного сустава проводит врач-ревматолог

Это доктор хирургического профиля, который занимается исключительно патологиями суставов и околосуставных тканей. Попасть на прием к артрологу достаточно проблематично, т. к. он работает в узкоспециализированных медицинских клиниках крупных городов, и его редко встретишь в обычной поликлинике.

В компетенцию артролога входит диагностика и хирургическое устранение последствий воспаления и разрушения суставных структур.

Специалист по хирургическому лечению травматических повреждений и разрушений опорно-двигательного аппарата называется ортопедом-травматологом. На него последняя надежда при запущенном патологическом процессе в суставах – на последних стадиях артрозов или артритов с необратимой деформацией и выраженной степенью разрушения суставов, значительным ограничением в движении.

Ортопеды практикуют хирургические методы лечения. В таблице представлены виды оперативного вмешательства, которые они проводят:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

На фото – полное эндопротезирование коленного сустава. Такое сложное хирургическим вмешательство проводит врач ортопед-травматолог

Если болевой синдром в одном или нескольких суставах беспокоит дольше недели – не стоит игнорировать боль, чтобы не запускать болезнь; необходимо посетить участкового терапевта.

Он проведет первичное обследование: рентгенографию и анализы крови на наличие воспаления, а также ревмопробы (это анализ крови, который помогает диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания). На основании полученных результатов терапевт поставит предположительный диагноз и выпишет направление к ревматологу или другому специалисту узкого профиля.

Часто в маленьких населенных пунктах нет врачей узкой специализации. В этом случае следует обратиться к терапевту, он сам назначит лечение воспаления или, при необходимости, направит в областную больницу, где нужный специалист есть.

Консервативная терапия и послеоперационный реабилитационный период включают в себя различные физиопроцедуры, мануальную терапию, массаж, ЛФК. Какой врач лечит суставы в этом случае? К процессу лечения подключаются:

физиотерапевт, врач по лечебной гимнастике, мануальный терапевт, массажист, реабилитолог.

При выборе специалиста и медицинского учреждения руководствуйтесь следующими пятью критериями:

наличие узкопрофильных специалистов в клинике, с которыми, при необходимости, можно проконсультироваться;

наличие обширных возможностей в плане оборудования и применения современных методик лечения;

как ни странно, наличие очереди к определенному врачу – значит, ему доверяют свое здоровье многие пациенты;

Установка брекетов - достаточно распространенная в современной стоматологии процедура. Предназначены они для решения проблем с прикусом и представляют собой конструкцию из замков, лигатур и других элементов.

Аномалии зубов

Причинами дефектов прикуса могут быть следующие аномалии:

аномалии отдельных зубов или нескольких (зубы могут быть повернутыми, наклоненными, располагаться в неположенном месте или обладать слишком большой комплекцией);
аномалии челюсти (челюсть смещена, выдвинута или недостаточно развита);
аномалии зубного ряда (зубы наклонены в сторону языка и от него, имеются промежутки между зубами, скученное расположение зубов).

Описание конструкций, способных исправить прикус

Элайнеры или капы - конструкции из сверхпрочных материалов.

Плюсы элайнеров:

Возможность снимать конструкцию;
Изготовлены из незаметного прозрачного материала;
Минимальный дискомфорт при ношении;
Нет необходимости в специальном уходе (кроме обычной гигиены и ополаскивания водой).

Трейнеры - конструкции, которые носят по несколько часов в день в зависимости от назначений врача. Их производят сериями, что делает их доступными по цене. Призваны исправлять незначительные изменения прикуса. С их помощью хорошо выровнять отдельно расположенные друг от друга зубы.

Брекеты представляют собой небольшие скобы, объединенные силовой дугой. Такие конструкции способны исправить большое количество разных отклонений.

На заметку: Носят их в зависимости от первоначального искривления зубов и приспосабливанию организма к изменениям, от двух месяцев до пяти лет.

Какой врач ставит брекеты?

Часто у пациентов возникает вопрос - как называется врач по брекетам? Аномалии прикуса - поле для работы врача-ортодонта. Из-за достаточно узкой специализации такого специалиста, его не всегда просто найти.

Результаты исправления прикуса в первую очередь зависят от того, кто ставит брекеты, то есть от квалификации врача, а также от оснащения стоматологии, где проводится лечение. Если врач правильно поставил диагноз и составил верный план коррекции, пациент уже может рассчитывать на успешное лечение.

Некоторые люди заблуждаются, считая, что к врачу-ортодонту обращаются только пациенты юного возраста. Ведь установить брекеты можно также взрослым. Единственное, что по причине высокой плотности зубной ткани у взрослых людей, носить брекеты им придется дольше, чем детям.

Особенности работы ортодонта

При приеме пациента, врачу нужно объяснить ему, с какой целью нужно носить брекеты, и как это повлияет на изменения прикуса. В среднем за один рабочий день ортодонт успевает принять до 13 человек. На один прием приходится примерно 30 минут времени.

Лечение с помощью брекетов проходит в 2 этапа. На первом этапе врач проводит диагностику и устанавливает устройства для исправления. На следующем этапе производит закрепление, посредством установки капов или ретейнеров с внутренней стороны зубов, которые противостоят смещению прикуса.

Для каждой ситуации врачу нужно подобрать подходящую конструкцию. Отличаются брекеты по способу крепления, принципу воздействия и внешним видом.

Виды прикусов могут быть разными. Рассмотрим основные из них:

наследственный, переданный от родителей своим детям. Дефекты прикуса в таком случае сочетаются с наличием дополнительных зубов, диастемы и тремы. При диагностировании возникает необходимость в дополнительных процедурах;
врожденный, когда нарушения произошли уже при развитии плода. Затем после рождения и взросления наблюдаются дефекты зубов или их отсутствие. Такой сложный вид прикуса - работа для ортодонта со стажем;
приобретенный, возникший спустя годы после рождения. Его можно распознать на раннем этапе появления, поэтому лечение более эффективное и не занимает много времени.

На сегодняшний день ортодонта в городах найти можно как в частных, так и городских стоматологиях. Поэтому людям с нарушениями прикуса легко может помочь квалифицированный врач, способный исправить дефекты и сделать улыбку привлекательной.

Врач-ортодонт, пользующийся популярностью среди пациентов, обычно кроме профессиональных качеств обладает человеческими. Он терпим, коммуникабелен, исполнителен и доброжелателен. Также хороший ортодонт в чем-то должен быть психологом. Ведь многие люди негативно относятся к брекетам, установка которых может вызвать у них стресс. Хороший врач знает, как расположить к себе клиента и максимально ему помочь.

Ортодонт, это не просто стоматолог, его работа призвана делать зубы красивыми, не вызывающими дискомфорта, а людей счастливыми и улыбчивыми.

Когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим случаи, при которых нужно идти на прием к ортодонту:

При наличии дефектов, портящих эстетическое состояние улыбки, пациент может по собственному желанию обратиться к врачу.
В случае нарушений зубочелюстного аппарата (например, осложнений после протезирования или повреждений тканей), визит к ортодонту просто необходим.
Образование углубленного прикуса.
Нижняя челюсть расположена неправильно.
Наличие негативных привычек (речевые отклонения, пациент часто сосет палец и т. д.).
Скрученность зубов.
Вторичное нарушение прикуса.

Услуги ортодонта могут избавить от проблем, мешающим протезированию, или дать возможность его избежать.

Также врач-ортодонт занимается лечением кариеса, парадонтита, пародонтоза и гингвита.

Этапы лечения у ортодонта

В начале лечения специалист проводит диагностику, от чего во многом зависит конечный результат.

Пациент проходит этапы:

Внешний осмотр. Врач изучает симметрию лица, формы, профиль и особенности ротовой полости. Дается оценка общему виду зубов и челюстей. Изучается движение челюсти, смыкание зубов. Осмотр помогает выявить, как сильно деформирован прикус, определить как сложно и длительно будет проходить лечение.
Рентген полости рта дает общую картину состояния челюстей и зубов. На снимке видны особенности, которые можно не заметить при обычном осмотре.
Изготовление гипсовых моделей по снятым слепкам зубов. Модель показывает расположение зубов, все бугры и ямки челюсти. Специалист измеряет нужные параметры, определяет возможные отклонения. Все особенности планируемой конструкции необходимо учесть на данном этапе.

Определив диагноз, специалист определяется с методом исправления проблемы:

миотерапия - используется только для маленьких пациентов, кому запрещены брекеты. Осуществляется гимнастика челюстей, при которой у детей ставят правильный прикус, не успевший сформироваться. Метод не может гарантировать стопроцентный результат. Гимнастика может применяться и для взрослых пациентов, когда имеются особенности, противостоящие применению других методов;
аппаратный - применяется для пациентов любого возраста. Для взрослых корректировка займет на один - два года больше времени, чем для детей. Сама процедура занимает около часа. Врачом устанавливаются брекеты, пластинки или элайнеры;
хирургический - применяемый при отсутствии во рту места для роста зубов или сильной их скрученности.

Принципы проведения лечения

Для взрослых пациентов, с уже постоянными зубами, врач использует несъемные брекеты из металла, безлигатурные и другие.

С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?

Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?

Кто может решать различные мужские проблемы?

И нужно ли ходить к такому врачу?

Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.

Мужские проблемы

Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.

Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.

Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.

Схожесть профессии:

Оба врачи хирурги;
И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.

Отличие специальностей:

Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.

Профилактический осмотр

При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.

Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.

Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:

Анализ мочи и крови;
Уровень тестостерона в кров;
Анализ секрета простаты;
Анализ эякулята;
При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
При жалобах на бесплодие — сдается ;
Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)

Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.

После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.

Детский врач уролог — андролог

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
Неопущение яичка;
Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
Не открывающаяся головка полового члена;
Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
Энурез старше 4-х лет;
Боль ли трудности при мочеиспускании;
Боль в паху;
Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.