Мазок на хламидии методом пцр. Пцр на хламидии Мазок пцр хламидии

Медицине известны инфекции, практически незаметные для больного человека по причине своего вялого и бессимптомного течения. К числу подобных коварных заболеваний относится хламидиоз, возбудителей которого не показывают привычные плановые анализы и .

Обнаружить опасные бактерии даже тогда, когда инфекция находится в стадии инкубационного периода, помогает анализ крови на хламидии методом ПЦР.

Что это такое, где можно сдать этот анализ и как к нему правильно подготовиться?

Одним из самых распространенных заболеваний половой сферы, поражающим как мужчин, так и женщин, является хламидиоз. Его возбудитель, которого удается без труда обнаружить лишь методом ПЦР – . Что это за организм, и почему он настолько неуловим?

Проблема в том, что хламидии являются бактериями уникального типа, отличающимися атипичными механизмами размножения и жизнедеятельности.

Но как только иммунная система хозяина дает сбой, провоцированные бактериями воспалительные процессы набирают силу, и дают о себе знать рядом симптомов.

Именно при следующих жалобах пациенты чаще всего обращаются к врачу для прохождения ПЦР диагностики хламидиоза:

Неприятные ощущения при мочеиспускании.
Зуд в области половых органов.
Выделения патологического характера из влагалища и полового члена.
Частые позывы в туалет.
Незначительные сбои в менструальном цикле у женщин.
Вялость, недомогание, повышение температуры.

Поскольку клиническая картина не имеет ярко выраженных признаков, диагностировать хламидиоз удается лишь после проведения исследования по одной из утвержденных Минздравом технологий:

Экспресс-тест.
Соскоб на хламидиоз.
Культуральный метод.
или мазок на хламидии методом ПЦР.

Каждый из перечисленных видов диагностики характеризуется определенным процентом достоверности, а также рядом преимуществ и недостатков.

Определить анализ, необходимый в конкретном случае, способен только лечащий врач – гинеколог, уролог или венеролог.

Хламидиоз, который вовремя не обнаружили, становится причиной спаек в органах малого таза, вызывает хронический уретрит, бесплодие, мертворождение.

Инфекция, полученная во время беременности, нередко провоцирует самопроизвольный аборт. Хламидиоз матери передается новорожденному малышу при прохождении через родовые пути, провоцируя у малыша серьезные заболевания органов зрения и дыхания.

Именно по этим причинам своевременная диагностика хламидиоза столь важна. Кроме того, человек может являться носителем болезнетворных бактерий и быть опасным для общества, даже не догадываясь об этом.

Частая смена половых партнеров.
Игнорирование современных методов контрацепции.
Половой акт супруга/супруги с другим человеком.
Наличие подтвержденного заболевания у случайного или постоянного партнера.
Частые выкидыши.
Наличие признаков, указывающих на присутствие зппп.

Почему при наличии данных показаний, стоит попытаться обнаружить хламидии ПЦР-методом? Что это за анализ и почему его результатам стоит доверять больше, чем остальным?

Общая информация об исследовании

Метод ПЦР или полимеразная цепная реакция на хламидиоз – высшая точка эволюции в области лабораторной диагностики.

Это молекулярный анализ, основы которого были изобретены в 70-х годах прошлого века в качестве эксперимента.

Суть метода заключается в многократном копировании выделенного участка ДНК до состояния, в котором возможна визуальная детекция инородных организмов.

Уникальность анализа заключается в его простоте, чувствительности и точности.

Преимущества

В отличие от большинства методов, применяемых в микробиологии, данный анализ позволяет экономить время.

Кроме того, обнаружение болезнетворных бактерий возможно даже при условии их малой концентрации, а также в течение инкубационного периода.

Данные критерии важны для гинекологии и урологии, поэтому для диагностики , микоплазмы и хламидий анализ на ПЦР является самым оптимальным видом исследования, позволяющим исключить дополнительные анализы.

Помимо высокой точности, ПЦР имеет ряд иных преимуществ:

Анализ диагностирует инфекцию очень быстро – лаборанту хватает одного дня.
Обнаружить хламидиоз на ПЦР можно сразу после инфицирования.
Внешние факторы и состояние здоровья пациента оказывают минимальное влияние на достоверность результата.
Для диагностики требуется немного материала.

Где и как сдавать анализ на ПЦР на хламидии

Для РФ метод ПЦР не в новинку с середины 90-х годов прошлого столетия. Сегодня сдать анализ можно практически в любой клинике – как в бюджетной, так и в платной. Срок предоставления результатов варьируется в пределах 1-2 дней.

Как сдавать ПЦР на хламидии? Мужчинам и женщинам перед проведением анализа специалисты дают некоторые рекомендации, позволяющие достичь максимальной надежности результата:

Мазок на ПЦР на хламидии берут из влагалища или из мочеиспускательного канала. Врачи не рекомендуют ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа, а также заниматься сексом в течение 3 дней до исследования. Кроме того, желательно воздержаться от банных процедур накануне проведения диагностики.

Перед тем, как брать материал на ПЦР на хламидии у женщины или мужчины, специалист подробно рассказывает о сути диагностики. Он поясняет, что требуется от пациента, и что будет делать лаборант.

– это тоже работа лечащего врача. Однако большинство учреждений предоставляет анализ с традиционной формулировкой, не требующей объяснений – «отрицательно» или «положительно».

Вконтакте

ПЦР на хламидии назначается врачами в том случае, когда у человека подозревают заражение хламидиозом. Подобная проблема часто остается незамеченной, а если имеются какие-то симптомы, то они воспринимаются, как иные женские недуги. Именно по этой причине ПЦР считается самым действенным методом определения хламидиоза в лабораторных условиях.

Общая информация

Венерическая болезнь может стать результатом проблем с органами малого таза, уретрита, простатита или орхита, спаек в маточных трубах и даже невозможности забеременеть.

Мазок – это анализ, в процессе которого исследуются биологические материалы, взятые из уретры или мужской простаты, влагалища или шейки матки. Такой анализ применяется в медицине уже довольно давно. Он выполняется очень легко, не требует наличия специалистов или какого-то современного оборудования и совершенно безболезненный.

Стоит отметить тот факт, что ПЦР не дает 100% надежности, ибо мазок находит заболевание только в том случае, если на половых органах уже есть воспаление.

Кроме того, исследование на хламидии говорит лишь о том, что в организме протекает лейкоцитоз. Это может свидетельствовать о наличии любых бактерий, но не достоверно это подтверждать. Ведь воспаление развивается по многим причинам, например, из-за инфекционного или вирусного процесса, а не только при хламидиозе. К тому же, во время протекания такого недуга, лейкоциты не обязательно повышаются.

Сегодня в любом аптечном пункте можно приобрести экспресс-тест ПЦР мочи, в комплекте с которыми идет подробная инструкция по его использованию. Воспользоваться тестом может каждый желающий, ибо делается он в домашних условиях. Но если говорить о надежности результата, то он не всегда полностью достоверен. Именно поэтому будет уместнее провериться в клинике, под присмотром специалиста.

Когда проводится?

В ситуации, когда человек знает, что у него был секс с больным партнером, он может самостоятельно прийти к врачу и сдать анализ. Если же он не подозревает про заболевание, то исследование проводят в плановом порядке в таких ситуациях:

Пациент ведет беспорядочную половую жизнь.
У половых партнеров обнаружен хламидиоз.
Болезнь дает о себе знать – появились ее симптомы.
Становление на учет при беременности.
У человека имеется хроническая форма болезни.

Как проводится анализ?

Для того чтобы обследовать пациента методом ПЦР, лаборант должен взять у него кровь, мочу или мокроту. Чтобы исследовать половые инфекции хламидии, анализ выполняется соскабливанием с уретры. Мазок также может проводится в цервикальном канале. Обследование должно осуществляться не раньше чем через сутки после последнего полового контакта. Чаще всего, ПЦР назначают для подтверждения или опровержения диагноза после проведения основных анализов.

Такое исследование позволяет выявить в организме человека возбудителя хламидиоза, ВИЧ, гепатита, туберкулеза, герпеса или кишечных инфекций. Готовиться к нему как-то конкретно не следует – процедура идентична взятию крови из вены. Поэтому переживать о том, как сдавать анализ, не стоит.

Расшифровка анализа может быть положительной или отрицательной. Отрицательный итог указывает на то, что во взятом материале антитела к возбудителю отсутствуют. Это значит, что заражения у человека нет, но стоит не забывать о том, что антитела вырабатываются на протяжении суток после инфицирования, поэтому анализ может быть сомнительным. Положительный же результат говорит о том, что инфекция в организме имеется.

Методика ПЦР дает возможность более качественно и надежно выявить болезнь. Позволяет предотвратить появление ложноположительного ответа.

В период беременности

Беременность – это такой период, когда женщина волнуется по любому поводу, ибо от ее здоровья зависит состояние будущего младенца. Если у будущей мамы есть общая слабость организма, повышается температура тела и болит низ живота, то врач должен направить ее на прохождение анализа.

У дам в интересном положении есть возможность выявить хламидиоз на ранних сроках инфицирования, что дает возможность провести эффективную его терапию. Лечение осуществляется медикаментами, действенными для мамы и безопасными для ребенка. Вред от антибиотиков для плода намного ниже, чем риск инфицирования хламидиозом от матери.

Как сдать анализ?

Мужчины страдают от первично-хронического течения болезни чаще, чем женщины. Для подтверждения диагноза мужчина должен сдать соскоб из уретры в специально отведенном для этого кабинете. Если результат оказался сомнительным, то доктор назначает дополнительное обследование спермы на хламидиоз.

Женщинам приходится делать мазок с влагалища или маточной шейки. Это происходит во время визита к венерологу. Стоит учесть, что анализ берут в период отсутствия месячных, вне приема антибиотиков и спринцевания антисептиками. Если есть необходимость, то проводится дообследование мочи на выявление инфекции.

Сдача анализа в острой форме болезни.
За 21 день до анализа нельзя заниматься сексом.
Не принимать антибиотики.

Тогда, когда ПЦР пришел отрицательным, а все остальные исследования показали обратное, следует сдать анализ еще раз. На метод негативно влияют следующие факторы:

Состояние иммунитета пациента.
Количество времени, прошедшее от момента заражения.
Правильная подготовка к анализу.
Уровень мастерства лаборанта.
Употребление спиртных напитков и жирной пищи.
Прием некоторых медикаментов.
Ультрафиолетовое излучение, УЗИ и МРТ.
Прием пищи непосредственно перед исследованием.

Если анализ оказался положительным и все остальные варианты тоже подтверждают диагноз, то обследование должны сдать повторно уже оба партнера.

Достоинства и недостатки

К положительным моментам можно отнести тот факт, что анализ позволяет выявить не только хламидии, но и некоторые другие венерические инфекции.

Кроме того, для исследования не нужна дорогая техника и большое количество изучаемого материала.

К минусам относят появление ложноположительных или ложноотрицательных результатов и высокая стоимость проведения процедуры.

Хламидиоз, чаще всего, выявляется случайно. Болезнь протекает бессимптомно, поэтому на ранних сроках ее обнаружить сложно. Если человек хочет избежать возможных осложнений, то он должен следить за здоровьем и регулярно сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем даже тогда, когда его не беспокоят никакие симптомы заболевания.

20.10.2018

Хламидийная инфекция или хламидиоз — болезнь, которую вызывают микроорганизмы хламидии.

Опасные хламидии Chlamydia psittaci и pecorum. Этот вид хламидий находиться только в человеческом организме.

Микроорганизмы устойчивы к влиянию внешней среды и не погибают до 2-х суток. Гибнут при температуре не менее 100 градусов в течение одной минуты, погибают при обработке их антисептиком.

Причины заражения хламидийной инфекцией

Причины заражением урогенитальным хламидиозом:

способ передачи инфекции при сексуальном контакте;
бытовой способ инфицирования;
внутриутробное заражение плода;
инфицирование ребенка в момент родов.

При половом способе заражения, попадание бактерий в организм происходит в момент незащищенного презервативом полового акта.

При бытовом способе, заражение этой инфекцией происходит от не соблюдения интимной гигиены и совместного пользованиями предметами гигиены.

При внутриутробном заражении, ребенок инфицируется от зараженной матери. Хламидия попадает в организм ребенка уже на первом месяце зачатия, а также ребенок может заразиться во время родов, в момент прохождения по родовым путям.

Диагностика инфекции хламидиоз

Заболевание хламидиоз в организме человека в основном проходит в скрытой форме, и проявление этой инфекции происходит спустя 21 день после попадания в организм.

Внешнее обследование больного не может быть гарантией поставленного диагноза хламидиоз. Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

серологические исследования;
микробиологические анализы;
пройти метод генетического зонда;
анализ на содержание иммуноферментов;
ПЦР — диагностическая проверка.

Диагностику начинают с соскоба с уретры или влагалища, а также берется мазок выделения с уретры, влагалища и маточных выделений. По результатам данного анализа видна полная картина инфицированности хламидиозом. После того, как появился метод полимеразной цепной реакции, появилась возможность более точно определять наличие хламидий, уреаплазма и микоплазма в организме.

Имунноферментатный анализ выявляет наличие бактерий точностью от 60 до 70 процентов.

Также для диагностики хламидиоза проводят бакпосев, который определяет наличие хламидий в организме, а также выявляет чувствительность инфекции к антибиотикам.

Для установки диагноза используют мазок, соскоб, сперму, мочу и кровь.

Диагностика методом полимеразной цепной реакции

— это эффективный метод для определения в организме наличие микроорганизмов Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum. Такое исследование достаточно точное, для выявления инфекции, которая передается половым путем.

Очень часто анализ ПЦР на хламидии, уреаплазма, микоплазма назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Хламидии очень опасны для внутриутробного для развития плода. Данная инфекция может привести к патологиям у будущего ребенка.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции. Для проведения полимеразной цепной реакции используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки, соскобы, выделения из половых путей, мочевого канала, сперму.

Данные вещества, на основании которых проводится анализ, могут быть загрязнены гнойными выделениями, мочой — на качество результата это не влияет.

Их помещают в специальный реактор, в который к материалу добавляют ферменты, которые и синтезируют с материала ДНК или РНК.

Если такие гены есть, то это признак инфекции. ПЦР хламидии обладает самой высокой точностью — в пределах 95 процентов и выше.

Полимеразная цепная реакция выполняется от 24 часов до 48 часов. Время выполнения анализа зависит от реактивов, которые используются при методе полимеразной цепной реакции.

Подготовка организма к анализу ПЦР

Для того, чтобы правильно провести анализ , необходимо подготовиться:

за несколько дней не принимать антибиотики и антибактериальные средства;
не мочиться до забора соскоба с уретры минимум в течение 3 часов;
перед сдачей крови на анализ — не заниматься сексом 2 — 3 дня;
минимум за 2 дня прекратить прием контрацептивов и других лекарственных средств;
процедуры интимной гигиены необходимо провести без мыла и вечером накануне перед анализом;
минимум за 3 дня до ПЦР не принимать алкоголь;
кровь для ПЦР сдается на пустой желудок;
во время менструации анализ ПЦР не делается.

По результатам всегда видно, какое количество микроорганизмов хламидии, уреаплазма и микоплазма находится в организме человека. Иногда количество хламидий находится в пределах нормы и тогда лечение не требуется на данном этапе.

Если количество бактерий сhlamydia psittaci и сhlamydia pecorum превышает показатель 10 в 4 степени, тогда лечения заболевания хламидиоз не избежать. При назначении лечения необходимо учитывать количественный показатель инфекции, а также чувствительность сhlamydia psittaci и сhlamydia pecorum к различным группам антибиотиков.

Метод полимеразной цепной реакции при заболеваниях организма

Назначается диагностика ПЦР:

в период вынашивания ребенка;
при хламидиозе у сексуального партнера;
при беспричинном бесплодии;
при признаках хламидиоза.

ПЦР назначают также при обнаружении признаков и симптомов некоторых заболеваний:

СПИД;
гепатит В и С;
уреаплазмоз;
микоплазмоз;
кандидоз;
гарднереллез;
трихомониаз;
инфекционный мононуклеоз;
туберкулез;
папилломавирусная инфекция (ВПЧ);
герпес.

Преимущества метода полимеразной цепной реакции

По сравнению с анализами и тестами, которые применяются для обнаружения половых и венерических инфекций, метод полимеразная цепная реакция имеет преимущества:

высока чувствительность препаратов на инфекцию хламидия, уреаплазма, микоплазма , что позволяет диагностировать данную инфекцию как в острой форме развития заболевания хламидиоз, так и в хроническом периоде болезни;
высочайший уровень специфичности данного метода;
сжатые сроки проведения исследования.

При острой (свежей) стадии заболевания, метод ПЦР обнаруживает хламидии в самых малых количествах в организме.

При хронической стадии хламидиоза, когда очень сложно обнаружить бактерии в организме, метод ПЦР отлично справляется с диагностикой заболевания на такой стадии хламидиоза.

Лечение заболевания хламидиоз

Хламидийная инфекция — лечение требует длительного времени, процесс этот довольно сложный.

Урогенитальный хламидиоз лечат совместно врач иммунолог и гинеколог женский организм, и врач иммунолог и уролог для лечения мужского организма.

Основные препараты, которые используются в лечение — это антибиотики разных групп и направлений:

макролиты;
тетрациклины;
фторхинолоны.

Вместе с антибиотиками в процессе лечения участвуют:

поливитамины;
иммуномодуляторы;
препараты карсил, фестал;
противогрибковые препараты;
пробиотики.

Женщины, у которых хламидии находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.

У мужчин применяют местное лечение болезни при помощи ионофореза, клизм, свечей и массажа простаты.

Для лечения хламидии трахоматис в организме, назначаются следующие лекарственные средства:

Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день;
Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
Рокситромицин 150 мг 2 раза в сутки;
Спирамицин 3 мг 3 раза в сутки.

По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав, которые укрепляют иммунитет: эхинацеи, элеутерококка, аралии.

Для нормализации микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики. Схему лечения составляет специалист и в этом случае самолечение противопоказано.

Заражение происходит при половом акте, контактно-бытовым способом. Хламидиоз – это инфекция, вызываемая бактериями вида Chlamydia trachomatis.

В 90% случаев заболевание поражает мочеполовую систему. Какие анализы сдают на хламидиоз у женщин и какова их достоверность? Давайте разберемся вместе.

Какие виды исследований биоматериала на хламидиоз бывают?

Когда бактерии активно размножаются, местный иммунитет женщины ослабевает. Снижение защитных реакций приводит к сопутствующим заболеваниям и осложнениям.

Способы диагностики хламидиоза у женщин:

экспресс-тест;
мазок на флору;
полимерная цепная реакция;
иммунохроматографический анализ;
иммуноферментный (иммуноморфологический);
цитоскопический (РИФ, ПИФ метод);
культуральный метод (бактериологический посев).

Каждый способ диагностики имеет свои особенности в сборе материала и подготовке к исследованию.

Смотрите видео о методах диагностики хламидиоза:

Иммунохроматографический анализ (ИХА)

Для выявления инфекции проводят экспресс-тест. Он продается в аптеке. Производитель указывает, что достоверность метода 75%. Однако, практика показывает только 20-50% совпадений с медицинской диагностикой. Если результат окажется положительным, тест не освобождает от дополнительных анализов в клинике. По итогам ИХА врач не сможет назначить лечение.

Как определить хламидиоз у женщины иммунохроматографическим способом? Для анализа используют мочу или слизь из влагалища. На индикатор теста наносят приготовленный биоматериал. Перед сбором пробы производители рекомендуют:

в течение 2 часов не опорожнять мочевой пузырь;
накануне теста нельзя проводить спринцевание;
не использовать вагинальные свечи и крема за несколько дней до проведения теста.

В противном случае достоверность результата останется под вопросом. Все что нужно для проведения теста есть в наборе вместе с подробной инструкцией по применению.

Противопоказаний к проведению экспресс-теста нет.

Такой метод используют после полового акта со случайным партнером или при подозрительных выделениях из половых путей.

Метод основан на принципе иммунной хроматографии.

Преимущества ИХА:

возможность провести тест в домашних условиях;
быстрый результат;
не требуется специального оборудования для выявления инфекции;

Большинство врачей считают такой метод пустой тратой денег, т.к. лечение назначается по результатам лабораторных исследований.

Как берут мазок на флору?

При гинекологическом осмотре у женщины берут 3 мазка на флору:

из мочеиспускательного канала;
влагалища;
шейки матки.

Как берется анализ на хламидии у женщин таким способом? Частицы выделений собирают специальной щеточкой. Процедура неприятная, но безболезненная. Для выявления хламидиоза проводят бактериологический посев материала. Обычное исследование под микроскопом не определит возбудителя инфекции.

Исследование безошибочно определяет наличие воспалительного процесса в половых органах. Вероятность выявить хламидии таким методом составляет всего 15%. Мазок берут наряду с другими способами диагностики.

Если женщина принимала антибиотики, и с приема последней таблетки не прошел месяц, анализ не проводят. Препараты убивают часть бактерий. Остальные хламидии временно бездействуют. Заболевание протекает в скрытой форме.

Плюсы метода:

анализ проводят бесплатно в государственной поликлинике;
позволяет выявить сопутствующие патологии.

Вашему вниманию предлагаем видео о том, как берут мазок на флору на хламидии:

Полимерная цепная реакция (ПЦР)

Самый достоверный из методов. Точность исследования достигает 100%. Ложный результат бывает только при неправильном сборе и обработке материала. Этому способу отдают предпочтение большинство специалистов. Если результат положительный, сомнений по поводу хламидиоза быть не должно.

Материал для анализа:

соскоб верхних клеток слизистых оболочек;
моча, при симптомах поражения инфекцией мочеиспускательного канала;
кровь – в ней могут присутствовать антитела к хламидиям.

Если врач дал направление на анализ мочи, сдают первую утреннюю порцию. Объем материала 20-30 мл.

Исследование методом ПЦР проводят 1-2 дня. Данный способ является предпочтительным при диагностике заболевания.

Видео об анализе ПЦР:

Как выявить иммуноферментным способом (ИФА)?

позволяет обнаружить микроорганизмы в крови на 10-20 день заражения;
определяет форму заболевания – острую или хроническую;
указывает на активацию плохо пролеченного хламидиоза;
выявляет антитела к другим видам хламидий, не только к генитальным.

ИФА дополняет ПЦР. Эти два анализа проводят вместе. ИФА сдают также для проверки проведенного лечения. По результатам теста не всегда понятно, болеет ли человек на данный момент или инфекция была перенесена ранее.

Как нужно подготовиться к сдаче анализа на антитела:

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

В некоторых клиниках такой анализ называется цитоскопическим ПИФ методом.

Исследование материала проводят под флюоресцентным микроскопом. Если в клетках есть хламидии, наблюдается свечение. Микроорганизмы напоминают по форме звездочки. Вероятность ошибки составляет 50% .

Метод редко используют, т.к. легко спутать хламидии с другими группами бактерий. Чаще всего их путают со стафилококками. Играет роль и человеческий фактор. Если анализ проводит опытный врач, достоверность результата значительно увеличивается.

Как диагностировать с помощью бактериального посева?

А как сдается анализ на хламидии у женщин с помощью бактериального посева? Для исследования у женщины берут мазок. Собранный материал помещают в питательную среду. Результат оценивают через 6-8 дней. Если в мазке есть хламидии, за этот период времени они размножатся и будут видны лаборанту. Достоверность результата – 100%.

После выявления бактерий, проводят исследование их свойств и период жизнедеятельности в организме больного.

Посев проводят редко по причине трудоемкости и высокой стоимости. Бактериальный посев рекомендуют:

при возникновении медико-правовых конфликтов;
для диагностики хламидиоза у девственниц;
при подозрении на инфекцию во рту или в прямой кишке.

Как подготовиться к сдаче?

Для достоверности результата женщина должна соблюдать правила подготовки:

Правила подготовки распространяются на все методы диагностики . Если женщина недавно лечилась антибиотиками или местными антибактериальными средствами, анализ проводят позже.

На беременных женщин распространяются все правила кроме рекомендаций по дням менструального цикла.

Попытки самолечения приводят к переходу болезни в хроническую стадию. Лечение комплексное, основанное на приеме нескольких действующих средств, которые требуют правильного сочетания. Иначе терапия не даст результата или приведет к осложнениям.

Боле подробно о том, как правильно подготовиться к анализу, вам расскажет врач:

Расшифровка

В норме хламидий в мазке у женщины не должно быть. В таблице ниже приведены возможные результаты анализов и их расшифровка:

Название	Расшифровка результата	Через сколько дней готов анализ	Цена в рублях
ПЦР	– хламидий нет, Хламидии обнаружены	1-2	250-300
ИФА	– антитела не обнаружены +/– сомнительно, есть небольшое количество антител Антитела обнаружены	2-3	450-500
ПИФ	– антигены бактерий не обнаружены (отрицательный результат) Антигены обнаружены (хламидии есть)	2-3	350-400
Посев	– рост не наблюдается, хламидий нет, Рост есть, хламидии найдены	6-8	1000
Экспресс-тест	2 полоски – хламидиоз есть, 1 полоска – хламидиоза нет	10 минут	300
Цитологический метод	– хламидии в клетках не обнаружены, Хламидии обнаружены	2-3	450

Какой способ диагностики выбрать?

Как сдавать анализ на хламидии у женщин и какой способ диагностики выбрать? Это решает ваш лечащий врач.

Но самые точные исследования:

бактериальный посев.

Эти же методы подойдут, чтобы оценить эффективность лечения. Важный нюанс – ПЦР нет смысла сдавать, если не прошел месяц с приема последней таблетки антибиотиков . После проведения первоочередных исследований врач сопоставит результаты. Если есть необходимость, назначит дополнительные способы диагностики.

Когда основные анализы показывают наличие хламидий в клетках, другие виды исследований не назначают. Но если данные противоречат друг другу целесообразно пройти дополнительные анализы.

Одной схемы диагностики хламидиоза специалисты не придерживаются. Сдают анализ обычно 3-5 способами. Такое разнообразие позволяет назначить правильное лечение, исключить ложные выводы.

Полимеразная Цепная Реакция (ПЦР) - это новый и очень точный метод исследования, его точность обусловлена большим увеличением самых малых участков ДНК в пробе. Их увеличивают с помощью определённых ферментов в искусственных условиях, что позволяет наработать достаточное для визуального определения, количество ДНК. Чувствительность данного метода многократно выше, чем у прочих и позволяет заметить самые малые концентрации возбудителя заболевания, даже если он долго растущий.

Чтобы ПЦР на хламидии был максимально точным и чистым, требуется соблюдать некоторые правила подготовки:

За месяц до исследования не принимайте никаких лекарственных средств, если они не назначены врачом.
Материал на анализ собирают через 3 - 4 часа после мочеиспускания.
Следует воздержаться от половых актов за 5 - 6 дней до забора материала.
Женщинам сдавать анализ можно не раньше чем через 3 - 4 дня после менструации.
Женщинам накануне исследования нельзя проводить спринцевание.

Для мазка на ПЦР используются разные биоматериалы, это может быть кровь, моча, слюна, выделения из мочеполовых путей. В медицинской лаборатории при ПЦР на хламидии у женщин берут обычный мазок из влагалища при помощи гинекологического зеркала и универсального зонда. Полученный материал помещают в стерильную колбу, которую кладут в специальный реактор, где и происходит подготовка материала к исследованию. У мужчин материалом для исследования может служить соскоб из урогенитального тракта, первая порция мочи после массажа предстательной железы , секрет предстательной железы и эякулят.

Для взятия соскоба участок головки полового члена около мочевыводящего отверстия протирают физ. раствором. Делают массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1 - 2 сантиметра, мягкими круговыми движениями собирают биоматериал, и выводят зонд.

После процедуры рабочую часть зонда помещают в пробирку, наполняют её транспортной средой и плотно закупоривают. Метод ПЦР имеет очень высокую чувствительность, точность и специфичность. Обусловлено это тем, что в проверяемом биоматериале обнаруживается уникальная, свойственная исключительно данному виду возбудителя, часть ДНК. ПЦР на хламидии привлекателен ещё и скоростью получения результата, достигаемого за счёт автоматизации процесса проверки. Обычно, данные анализа можно узнать в течение одного рабочего дня.

Метод ПЦР имеет массу преимуществ перед другими видами диагностики, таких как:

обнаружение самого возбудителя, а не реакции на него (антитела, белки-маркеры и пр.);
строгая видоспецифичность исследования;
высокая чувствительность;
универсальность процесса обнаружения различных бактерий;
высокая скорость получения результата;
возможность диагностировать не только действующие, но и скрытые инфекции.

Беременным ПЦР на хламидии назначают обязательно, для того чтобы обезопасить будущую мать и не допустить заражение плода. Многие женщины боятся, что взятие мазка может повредить ребёнку, но эти опасения беспочвенны. Материал берётся со стенок шейки матки, она достаточно длинная, инструмент не попадёт в матку и не нарушит околоплодный пузырь. Тем более, что для взятия мазка не нужно расширять шейку матки. Так что процедура абсолютно безопасна и безболезненна.

Анализ методом ПЦР позволяет выявить массу разнообразных инфекций, в том числе латентных и бессимптомных. С помощью этого метода возможна диагностика гепатитов В и С, хламидиоза половых, дыхательных путей и органов, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, гарднереллёза, трихомониаза, инфекционного мононуклеоза, туберкулёза, папилломавирусной инфекции (ВПЧ), ВИЧ (СПИД), герпеса, хеликобактериоза и даже гриппа. Правильно расшифровать и объяснить результаты анализа может только врач, но понять его в общих чертах может каждый человек.

Есть несколько вариантов итогов анализа:

Отрицательный - означает, что в материале, который был исследован, не обнаружено никаких следов инфекции. По крайней мере той, которую искали.
Положительный - значит, что в исследуемом материале нашли следы искомой инфекции. Но это не всегда говорит о болезни. ПЦР показывает качественный результат, а не количественный, а в некоторых случаях наличие бактерии ещё не показатель заболевания. Так, например, проверяя микрофлору влагалища на гарднереллу, ПЦР всегда даст положительный результат. Дело в том, что бактерии гарднереллы есть и у здоровых женщин, важно именно их количество.

Как проводится ИФА на хламидии

Иммуноферментный анализ (ИФА) - это актуальный метод диагностики, работает за счёт способности антител связывать исключительно специфичные антигены. А их связка взаимодействует с реагентами и те меняют цвет.

Перед тем как сдавать анализ ИФА на хламидии стоит отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, курения и физических нагрузок, постарайтесь избегать стрессов. Женщинам следует помнить, что гормональный фон меняется в зависимости от дня цикла, наличия беременности, при менопаузе и это может повлиять на результат исследования, потому не забудьте обсудить этот момент с врачом. Также на результат сильно влияют принимаемые лекарства, антибиотики и оральные контрацептивы. Перед исследованием стоит ограничить приём необязательных препаратов. Если это сделать невозможно - посоветуйтесь с врачом.

Перед цитологическим исследованием не стоит проводить спринцевание и интровагинальную терапию, нельзя сдавать анализ и при менструации. Перед спермограммой воздержитесь от семяизвержения в течение 3 - 5 дней. От 3 до 5 суток не принимайте алкоголь, лекарственные препараты. Воздержитесь от посещения саун и бань минимум 10 суток перед исследованием.

Накануне исследования хорошо выспитесь, не подвергайте себя физическим нагрузкам и избегайте конфликтных ситуаций. Для метода ИФА на хламидии в основном собирается кровь. Её берут из вены и обязательно натощак, в более редких случаях требуется мазок.

У женщин мазок берётся специальной одноразовой щёточкой из уретры, шейки матки и со стенок влагалища. У мужчин соскоб берут специальной одноразовой щёточкой из мочеиспускательного канала.

Его особенность в том, что этот метод определяет не наличие самой инфекции или бактерии, а ответа иммунитета на неё. Что позволяет выявить вялотекущие воспалительные процессы. В подобных ситуациях остальные методы могут не найти самого возбудителя, а ИФА покажет наличие специфичных антител. Это существенно облегчает постановку диагноза и назначение лечения. Ведь вялотекущие воспаления могут нанести ощутимый вред организму.

У метода ИФА есть много преимуществ перед другими анализами, среди них:

высокая чувствительность, составляющая 90%;
лёгкость хранения ингредиентов, необходимых для проведения анализа;
скорость и удобство проведения исследования;
возможность использования минимального количества биоматериала;
автоматизация всех процессов для проявления реакции;
низкая стоимость материалов;
возможность своевременной диагностики инфекции;
стандартизированность и удобство в массовых обследованиях;
удобство и лёгкость наблюдения за процессом развития инфекции.

Беременность не является препятствием для сдачи анализа ифа на хламидии. Более того, этот метод незаменим для ранней диагностики инфицирования у беременных.

Также данный анализ проводится для определения онкологических маркеров, репродуктивных нарушений и заболеваний щитовидной железы. Точную расшифровку анализа ИФА вам предоставит только врач, так как в бланке анализа проставляется положительный или отрицательный результат на тот или иной вид иммуноглобулинов. В зависимости от их комбинаций, итогом может быть: отсутствие иммунитета к инфекции, наличие постинфекционного или поствакцинального иммунитета, острая инфекция, обострение хронического заболевания или выздоровление.