Восстановление пареза стопы после ущемления нервного корешка. Лечение пареза стопы: восстановление движений без боли и дискомфорта

В норме позвоночный столб здорового человека имеет 4 изгиба в области шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов. Лордоз позвоночника - это искривление выпуклостью вперед. Патологический изгиб приводит к изменению формы спины и внешнего вида человека.

Патологический и физиологический лордозы

Физиологический лордоз имеется у каждого человека. Он образуется в детском возрасте, когда ребенок начинает стоять и самостоятельно ходить. Это естественный процесс. К 16–18 годам лордоз уже формируется полностью. В норме поясничный изгиб составляет 150-170º. Превышение или уменьшение данного показателя свидетельствует о патологии.

Лордоз бывает шейным и поясничным. В зависимости от основного этиологического фактора различают первичное и вторичное искривление. В первом случае причиной является патология позвоночника, а во втором – компенсаторная реакция организма. Примером может быть гиперлордоз на фоне болевого синдрома.

Искривление бывает физиологическим, избыточным и недостаточным. В последнем случае речь идет о гиполордозе. Выделяют фиксированное, нефиксированное и частично фиксированное искривление. В первом случае человек не в состоянии восстановить форму позвоночника самостоятельно посредством изменения позы. При частичной форме изменения являются ограниченными.

Распространенные причины

Признаки патологического лордоза выявляются у взрослых и детей. Основными этиологическими факторами являются:

• остеохондроз шейного или поясничного отдела;
• травмы;
• вывихи;
• переломы позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• врожденные пороки развития;
• опухоли позвоночника;
• воспаление позвонков;
• стойкое ограничение движений в тазобедренном суставе;
• анкилоз;
• вывих бедра;
• спастический парез ног;
• полиомиелит;
• наличие плоскостопия;
• грыжа Шморля;
• спондилолистез;
• воспаление мышц в области спины;
• системные заболевания соединительной ткани;
• ахондроплазия;
• остеопороз;
• туберкулез;
• сифилис;
• рубцовые изменения;
• бруцеллез;
• новообразования органов, расположенных в непосредственной близости к пояснице;
• разрыв связок спины;
• межпозвоночная грыжа.

Причины развития данной патологии в детском возрасте включают нарушение осанки, паралич, болезнь Кашина-Бека, рахит, аномалии развития и травмы. В группу риска входят дети и подростки в период интенсивного роста. Иногда признаки патологического позвоночного лордоза выявляются во время беременности. После родов состояние нормализуется. Это временные изменения.

Имеется ряд факторов, повышающих риск искривления позвоночника в шейном и поясничном отделах. К ним относятся:

• неправильно подобранная мебель;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• использование высоких каблуков;
• падения и ушибы спины;
• избыточная масса тела;
• гиподинамия;
• тяжелый физический труд;
• наличие сахарного диабета;
• несбалансированное питание;
• неправильная организация рабочего места.

Повышают риск искривления позвоночника обменные нарушения на фоне патологии щитовидной железы.

Проявления лордоза

Симптомы патологического лордоза должен знать каждый опытный врач. Для усиленного или сглаженного изгиба в области шеи и поясницы характерны следующие симптомы:

• утомляемость спины во время сидячей работы и в положении стоя;
• боль;
• опущение плеч;
• выпирание вперед живота;
• отклонение назад таза;
• раздвинутые ноги;
• боль в ногах во время ходьбы;
• нарушение сна;
• изменение температурной чувствительности.

Основной признак - боль. Она усиливается во время движений, при неудобной позе и подъеме тяжелых предметов. У женщин боль часто возникает во время менструаций. Иногда развивается корешковый синдром. Он обусловлен смещением позвонков и сдавливанием нервов. Если у человека имеется патологический лордоз, то со временем изменяется походка. Больной начинает переваливаться с одной ноги на другую. Такая походка называется утиной.

Симптомы лордоза поясничной области включают эректильную дисфункцию, нарушение стула и вздутие живота. Обусловлено это вовлечением в процесс внутренних органов. При сглаженном лордозе появляются следующие симптомы:

• онемение;
• выпирание вперед лопаток;
• опускание головы;
• впалость грудной клетки.

Искривление позвоночника по типу гиперлордоза характеризуется напряжением мышц в области поясницы, дискомфортом в положении человека лежа на животе, выдвижением вперед головы и сгибанием ног в тазобедренных суставах.

При данной патологии наблюдается изменение формы туловища. Для патологического лордоза характерны следующие виды нарушения осанки:

• кифолордотическая;
• кифотическая;
• плоская спина;
• плосковогнутая спина.

Фото таких людей видел каждый опытный врач. При кифолордотической осанке увеличиваются все изгибы. Ноги таких людей немного согнуты в коленях, плечи приведены к туловищу, а лопатки несколько выпирают. Живот при кифолордотической осанке выступает вперед. Если у человека имеется нарушение осанки по типу круглой спины, то поясничный лордоз уменьшается, а грудной кифоз увеличивается.

Это приводит к смещению центра тяжести. У таких людей уменьшается угол наклона таза и немного опускается голова. Грудная клетка становится запавшей, а руки свисают вперед. В случае сглаженного шейного лордоза и уменьшения грудного кифоза спина человека принимает плосковогнутую форму. Поясничный изгиб при этом увеличивается или не изменяется. Кости таза у таких людей смещаются назад, а лопатки при этом торчат.

Иногда на фоне лордоза наблюдается уплощение спины. Такая осанка характерна для людей с сильным сглаживанием поясничного изгиба. Грудная клетка человека смещается вперед, а нижняя часть живота выпирает. Знание особенностей нарушения осанки при патологическом лордозе важно для последующего лечения больных.

Обследование

Нужно знать не только то, что такое лордоз, но и как выявить данную патологию. Лечение проводится после обследования пациентов. При искривлении позвоночника понадобятся:

• рентгенография в 2 проекциях;
• неврологический осмотр;
• опрос;
• осмотр;
• пальпация.

При визуальном осмотре врач должен оценить осанку, состояние мышц, высоту стояния лопаток и плеч, их симметричность, расположение костей таза и нижних конечностей, а также контуры позвоночника. При патологическом лордозе на ранних стадиях изменения являются функциональными, поэтому на рентгене признаки искривления могут отсутствовать.

Лечащий врач должен определить возможные факторы риска усиленного или сглаженного шейного (поясничного) изгиба.

Лечебная тактика

Как исправить лордоз, знает не каждый. Лечение направлено на основную причину его возникновения. Физиологический лордоз не требует терапевтических мер. Больных лечит ортопед или вертебролог совместно с невропатологом. Для нормализации осанки могут понадобиться:

• массаж;
• гимнастические упражнения;
• физиопроцедуры;
• прием НПВС и других лекарств;
• ношение корректоров (корсетов);
• соблюдение диеты.

При назначении препаратов и терапевтической программы для устранения боли врач должен учитывать природу возникновения болезни:

1. Если причиной послужил остеохондроз, то назначаются хондропротекторы и НПВС (Диклофенак, Мовалис).
2. При патологическом лордозе на фоне туберкулеза, сифилиса или бруцеллеза применяются противомикробные лекарства.
3. Если причиной послужила патология нижних конечностей, то могут понадобиться ортопедические средства (специальная обувь, стельки).
4. При лордозе на фоне грыжи, опухолей или спондилолистеза нередко проводится хирургическое вмешательство.
5. При остеопорозе назначаются добавки для укрепления костной и хрящевой ткани, витамин D и при необходимости гормональные препараты.
6. При патологическом лордозе нужно укрепить мышцы. С этой целью проводится гимнастика. Некоторым больным показано ношение корсета.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный. Чем опасен лордоз, известно не всем. Если игнорировать симптомы, то могут развиться грыжа, артроз, псевдоспондилолистез и другие осложнения. Таким образом, патологическая форма лордоза встречается в любом возрасте и требует комплексного лечения.

Лечение и восстановление после пареза стопы

Парез стопы или как его еще называют конская стопа — дефект стопы, характеризующийся отсутствием или ограничением подвижности суставов из-за патологических изменений в мягких тканях, связанных с ним (паралич, судорога и т.п.).

В простейших случаях наблюдаются затруднения в движении пострадавшим суставом, в более сложных ситуациях стопа «застывает» в определенном положении.

При этом ее может вывернуть внутрь или наружу, что будет значительно мешать при ходьбе.

Где кроются причины патологии?

Появление заболевания чаще всего связывают с появлением провоцирующих факторов, таких как травмы ног, заболевания центральной нервной системы с осложнениями на конечностях и врожденные ее дефекты.

Патология может проявиться и вследствие деформаций других суставов ног, в том числе и врожденных.

Среди самых известных причин, почему появляется конская стопа считаются следующие:

• длительная малоподвижность, например, в результате травмы или инсульта;
• повреждение передней группы мышц голени и их сухожилий;
• переломы костей, образующих голеностопный сустав, особенно при неправильном сращивании;
• воспалительные процессы мягких тканей голени (например, Флегмона).

Иногда встречаются случаи, когда недуг появляется из-за неправильного использования гипсовых повязок, особенно если пациенту их приходится носить длительный срок.

Разновидности заболевания

Помимо разделения на врожденную и приобретенную форму конской стопы, заболевание разделяют по симптомам, а, главное, причине его появления.

Так, среди наиболее известных причин вызывающих парез стопы можно отметить:

1. Перенесенные инфекционные заболевания, влияющие на работу нервной системы, например, полиомиелита. В результате его могут оказаться парализованными часть мышц голени на ее передней поверхности. При такой форме пареза пациент почти наверняка обречен на инвалидность.
2. Поражения центральной нервной системы, например, врожденный ДЦП, который вызывает чрезмерный тонус икроножных мышц. Эту разновидность заболевания стараются устранить с помощью массажа и гимнастики.
3. Доброкачественные опухоли в стопном суставе, ограничивающие его подвижность из-за возникающих отеков.

Независимо от причины появления считается, что при сохранении болезней-провокаторов заболевание может прогрессировать и появляться новые симптомы либо усиливаться уже появившиеся.

Первые симптомы

Определить наличие пареза стопы у пациента можно без диагностического оборудования по внешним признакам и сопутствующим симптомам.

Так, в большинстве случаев отмечают:

• человек начинает ходить, как будто на кончиках пальцев;
• стопа может выгибаться более чем на 90%.

Часто синдром конской стопы обнаруживается у людей с заболеваниями позвоночника или коленных суставов, т.к. они вынуждают их вести малоподвижный образ жизни, а то и вовсе почти все время неподвижно лежать.

Внешне симптомы различаются по степени проявления.

Может наблюдаться небольшое поднятие пятки над полом при слабой степени повреждения, либо больной может стоять на области плюснефаланговых суставах, а то и на тыльной стороне стопы.

При развитии заболевания симптомы могут сменять друг друга, становясь все более выразительными. Больной при этом может полностью потерять способность ходить самостоятельно.

Методы диагностики

В процессе диагностирования заболевания суставов широко применяют такие методы, как рентген и магниторезонансная томография.

Снимки дают представление о том, что же творится внутри организма, где расположен «центр» деформации, имеются ли травмы и т.д.
Еще применяют такой метод диагностики, как электромиография.

Он заключается в том, чтобы изучить биоэлектрическую активность мышц, нервно-мышечную передачу. Такая информация может служить основой для диагноза и последующего курса лечения.

В особо сложных случаях могут назначить вскрытие полости суставов. Такую процедуру называют – артроскопия . В этом случае хирург может максимально точно рассмотреть все исследуемые органы, изучить реальное состояние тканей и т.п.

Ее назначают в основном при разрывах, повреждениях связок, хрящей, что позволяет совместить диагностику этой болезни с процессом лечения последствий полученных травм.

Процедура лечения

Прежде чем определить, как лечить парез стопы врачи предварительно проводят общие анализы для выявления провоцирующих и мешающих излечению факторов.

Ведь прежде, чем убрать сам дефект, стоит избавиться от сопутствующих недугов, способных привести к его повторному проявлению.

Среди методик лечения конской стопы стоит отметить три направления:

• консервативное;
• хирургическое вмешательство;
• народную медицину.

Коррекция консервативными методами

Так, в первом случае популярны гипсовые повязки, которые поэтапно перемещают стопу в правильное положение. Но для применения этого способа существует одно немаловажное условие – стопа должна легко возвращаться в исходное положение при ручной коррекции.

Используют и лечебную гимнастику, позволяющую уменьшить тонус мышц и исправить положение стопы, вплоть до полного избавления от недуга.

Хирургия — крайний метод

При отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству, например, пересаживают группы мышц из других областей ног, где они функционируют нормально.

Но этот способ также имеет свои ограничения, так, после подобной операции больной будет вынужден ходить только в ортопедической обуви.

Методы народной медицины

Лечение пареза стопы народными средствами предлагает пользоваться грязевыми, сероводородными и радоновыми ваннами.

Но это только способно помочь в достижении лечебного эффекта, а за основу в процессе лечения лучше взять один из консервативных способов.

Виды осложнений

При отсутствии лечения конская стопа склонна к развитию деформации.

Особенно важно следить за состоянием сустава при паралитической форме болезни.

На первых порах для возвращения стопы в исходное положение достаточно небольших усилий, но со временем, без фиксации в правильном положении, это сделать будет уже намного труднее. Вплоть до полного окостенения стопы в неправильном положении.

Если уже имеется устойчивая деформация, следует как можно быстрее определить, какая причина повлекла за собой этот эффект. Это могут быть мышечный спазм, изменения в сумочно-связочном аппарате стопы и т.д.

При своевременном устранении этой причины еще может получиться восстановить двигательные функции ног пациента.

Как предотвратить появление болезни?

Парез стопы относится к заболеваниям (за исключением врожденной формы) последствия и восстановление после которых проходят сложнее, чем их предотвращение с помощью различных профилактических мер.

Для профилактики болезни, особенно после тяжелых травм или операций, когда больному пришлось длительный срок лежать неподвижно, нередко прибегают к зарядке для ног.

Наиболее популярны следующие упражнения:

1. Лечь на живот. Согнуть ногу под 90 градусов, выполнять сгибание, натяжку стопы рукой.
2. В положении сидя накинуть на стопу эластичный бинт, тянуть на себя, выдерживая в натянутом состоянии до 2 минут. Выполнять по отдельности для каждой стопы.
3. Делать вращательные движения влево и вправо. Особенное усилие на вращение рекомендуется делать внутрь стопы.
4. В положении сидя сгибать и разгибать стопу, держать рукой за носок с максимум в амплитуде.

Если больной еще не может самостоятельно двигаться, то гимнастику для стоп проводят массажисты и родственники.

Существуют специальные модели тренажеров, имеющиеся в специализированных центрах, куда может быть направлен пациент для реабилитации после перенесенных заболеваний.

Гимнастику назначают обычно только для тех, у кого проявления пареза незначительные и достаточно восстановить подвижность сустава.

Избежать таких заболеваний, как конская стопа можно (помимо случаев паралича), но для этого надо приложить немало усилий. Особая роль нередко отводится родственникам или обслуживающему персоналу больницы, где находится лежачий больной.

При отсутствии надлежащего ухода дефект может развиться даже без особых провоцирующих факторов.

Описание:

Парез стопы - это сильная слабость в мышцах ног. Из-за дефекта стопа не поднимается вверх и шлёпает при ходьбе. Другие названия этого состояния - «свисающая» или «конская стопа», «паралич стопы».

Болезнь часто начинается с резкой боли в спине, затем она спускается ниже колена. Вскоре после этого боль проходит, а стопа перестаёт двигаться и свисает при ходьбе. Человеку приходится высоко поднимать ногу, чтобы она не волочилась по полу. Нога может вывернуться наружу или внутрь, из-за этого больному труднее ходить, есть риск упасть. Человек с парезом стопы не может стоять и ходить на пятках.

Причины пареза стопы:

Возникновение и последующее развитие дефекта тканей стопы может наблюдаться у каждого человека. Чтобы получить полную уверенность по поводу здоровья своих ног – следует пройти медицинский тест на тыльное сгибание стопы. Его результаты оцениваются по пятибалльной шкале – от нуля (паралич конечности) до пяти баллов (максимально возможная подвижность ноги).

Существует достаточно много причин, по которым может развиться парез стопы. Далеко не все они являются привязанными к возрастным особенностям организма. Нередко дефект может возникнуть в результате:

Травмы, абсцесса головного или спинного мозга;
- заболеваний, воспалительных процессов или появления новообразований в тканях головного и спинного мозга;
- отравления алкогольными или наркотическими веществами;
- демиелинизирующих болезней, сопровождаемых нарушением распада белков (рассеянный склероз, );
- , ботулизма, ;
- иммунно-воспалительных болезней, вызывающих снижение мышечной активности.

Симптомы пареза стопы:

Парез стопы заметно понижает возможности тканей ног к сгибанию и этот факт не может не отразиться внешне. Существует ряд признаков, которые помогают подтвердить дефект у пациента на достаточно ранних стадиях. Чем раньше будет начато лечение стопы, тем более благоприятные прогнозы по поводу его эффективности. Это правило касается любой болезни. Но самостоятельно заниматься диагностикой не стоит. Только специалист позволит с уверенностью утверждать о наличии у пациента конкретного заболевания, после проведения ряда сложных тестов.

Внешние признаки, выступающие сигналами активизации деструктивных процессов в тканях ног, заключатся в следующем. У пациента меняется походка, как результат – стопа начинает плохо сгибаться. Наблюдается «утиная походка», когда человек переваливается с ноги на ногу при ходьбе. Появляется необходимость высоко поднимать ноги при ходьбе, чтобы не зацепиться и не «шаркать» пальцами или носками обуви. Из-за пониженного тонуса мышц пациент больше не в состоянии удерживать нормальное положение стопы при ходьбе и она «провисает».

Если к этому также добавляются проблемы с подъёмом из-за слабости мышц ног, диагностика данного недуга практически гарантированно дает положительный результат. Для подтверждения этого проводится рентгенологическое исследование стоп и магниторезонансная томография. Исходя из полученных результатов, назначается методика и способ лечения. В некоторых случаях лечить данный недуг помогают народные методы. Но их эффективность и безопасность пациент оценивает исключительно самостоятельно.

Осложнения:

При развитии болезни симптомы усиливаются и вызывают осложнения. У больного уменьшается мышечная сила в ногах.

Без лечения осложнений «конская стопа» может привести к деформации стопы. Первое время стопу легко возвращать в правильное положение, но со временем без фиксации это будет всё труднее. Чтобы предупредить деформацию стопы, надо как можно быстрее определить причину дефекта: это могут быть заболевания позвоночника или последствия мышечной травмы.

В тяжёлых случаях у больного возникает стопы, он не может ходить самостоятельно. При паралитической форме болезни важно вовремя зафиксировать стопу в правильном положении, чтобы не испортить форму ноги. Для этого используют ортопедическую обувь и другие приспособления.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение «свисающей стопы», пациент снова сможет свободно двигаться.

Лечение пареза стопы:

Лечение пареза стопы необходимо проводить под наблюдением специалиста, предварительно пройдя все необходимые диагностические процедуры. Только в этом случае можно гарантировать его результативность в зависимости от поставленного диагноза. Существует несколько вариантов эффективного лечения:

1. Использование консервативных методик.
2. Оперативное вмешательство.
3. Применение народных методов и средств.

Эффективность и актуальность каждого из вариантов зависит не столько от выбора самого пациента, сколько от степени развития деструктивных процессов. Если нога парализована, то никакие народные средства не смогут вылечить ее, вернуть подвижность. Когда недуг вызван энцефалитом головного мозга – немедицинские методы лечения несут угрозу здоровью и жизни пациента.

Утверждать, что народные методы абсолютно бесполезны в сравнении с современной медициной – неверно. Но правильная постановка диагноза и назначение эффективного курса лечения возможна только после посещения диагностического кабинета. Следует понимать, что парез разгибателей стопы может быть симптомом более серьёзного заболевания. Активизация деструктивных процессов вполне может быть вызвана болезнями головного или спинного мозга. Поэтому для здоровья пациента лучше и безопаснее проводить диагностику в больнице.

Консервативная методика лечения.

Консервативная методика лечения дефектов тканей ног является самым распространённым способом борьбы с данным недугом. Объясняется это ее достаточно высокой эффективностью и простотой лечения. Консервативные способы предусматривают наложение специальных медицинских повязок на стопу, при помощи которых возвращается ее физиологически правильное положение. Конечно, применение методики подойдет только в не запущенных случаях. Можно считать большой удачей, если подобный подход поможет пациенту вернуть своим ногам первоначальную подвижность, не прибегая к хирургическим вмешательствам.

В некоторых случаях пациентам назначается курс лечебной гимнастики. Правильно подобранные индивидуальные комплексы упражнений помогут вернуть стопам подвижность. Благодаря гимнастике можно исправить дефекты, вызвавшие необходимость обратиться к врачу. Недооценивать эффективность лечебной гимнастики не стоит. Регулярные физические упражнения под присмотром врача способны не только вернуть тонус пострадавшим мышцам, но и полностью избавить пациента от проявлений недуга. Метод будет действенен лишь при своевременном обращении к специалисту и верно поставленном диагнозе. Обычно лечебная гимнастика сопровождается назначением пациенту ортопедической обуви.

Профилактика:

Выполнение рекомендаций специалистов касательно профилактики «свисающей стопы» позволит качественно улучшить свою жизнь каждому, кто знаком с этой проблемой. Профилактика позволяет снизить риск развития дегенеративного процесса в мышцах конечностей у здорового человека. Для профилактики необходимо:

Регулярно совершать пешие прогулки;
- заниматься активными видами спорта;
- избавиться от вредных привычек;
- беречь свое здоровье и своевременно лечить любые инфекционные болезни;
- избегать переохлаждения;
- стараться вести здоровый образ жизни;
- использовать удобную просторную обувь.

Если появляется парез стопы, лечение нужно начинать незамедлительно. Недуг может сильно изменить походку человека. Под этим медицинским термином следует понимать трудность поднятия ноги. У пациента наблюдается так называемый синдром свисающей стопы. Проблема возникает независимо от возраста человека. Иногда она выражается в том, что сила мышц незначительно снижается и проходит самостоятельно. Парез может быть как односторонним, так и двусторонним. В случае паралича требуется лечение у профессионалов. Иногда не обойтись без операции. Проблема может стать хронической.

Причины и симптомы пареза стопы

Парез представляет собой невралгическую, анатомическую или мышечную патологию. Он развивается как следствие нарушений нервной системы: центральной и периферической. При парезе стопы она «волочится» по земле. Для пациента характерна петушиная походка. Он волочит пальцы ног по земле или может высоко поднимать ноги во время ходьбы. Чтобы не испытывать болезненных ощущений, человек пытается максимально смягчить соприкосновение больной ноги с поверхностью земли.

Ногу ставят на носок с одновременным поднятием бедра вверх. Иногда ноги сильно раздвигают, избегая значительного подъема бедер. Пациент идет так, как будто под ногами у него раскаленный песок. Такая же примерно походка вырабатывается у людей, имеющих болезненную чувствительность подошвы или дизестезию. Точный диагноз могут поставить только в медицинском учреждении.

Существуют и другие признаки заболевания «конской стопы»:

• покалывание, легкая боль, онемение;
• трудность при выполнении ряда действий, например, сложно подниматься по лестнице;
• атрофия мышц.

Самыми частыми причинами, вызывающими парез стоп, являются следующие:

• поражение L5 нервного корешка;
• диабетическая нейропатия.

Когда поражен малоберцовый и большеберцовый нервы, невозможно выполнить тыльную флексию. Кроме того, парезом левой стопы или правой сопровождаются некоторые заболевания (опоясывающий лишай) или травмы (ушиб коры больших полушарий головного мозга).

Каждый из них свидетельствует о серьезных заболеваниях в организме человека. Первая группа симптомов характерна для заболеваний поясничного отдела позвоночника. Подобные болезненные ощущения появляются при поражении седалищного нерва или при межпозвонковой грыже. Мышцы ног атрофируются, если нарушаются функции спинного мозга. Если у пациента есть все перечисленные симптомы, у него парез стоп; лечение, которое ему требуется, он сможет получить в клинике. Когда болезненные ощущения не проходят и усугубляются, нельзя терпеть, надеясь на лучшее.

Восстановить подвижность ног в каждом индивидуальном случае можно различными способами. Лечение назначается только после полного обследования. Нередко можно устранить проблему и справиться с помощью консервативных методов. В таких случаях не требуется хирургическое вмешательство. Главное – обратиться к знающим специалистам, которые имеют большой опыт и смогут оказать необходимую помощь.

Вернуться к оглавлению

Лечение пареза стопы

Если вас беспокоят изменения в походке и неприятные ощущения в стопах, необходимо выяснить причину, обратившись за помощью к специалисту. Предварительный диагноз поставят при неврологическом осмотре. Пациенты с парезом стопы испытывают затруднения при ходьбе на пятках. Диагноз помогает поставить выполнение теста на сгибание стоп. Могут также использоваться другие исследования:

По результатам исследований врач ставит окончательный диагноз. Тесты помогают получить исчерпывающую информацию о поврежденных нервах и участках, которые их окружают. Выяснив причину возникновения болезненного состояния, доктор назначает оптимальное лечение. Консервативные методы могут восстановить нервные импульсы и улучшить трофику тканей. Для этого используются массаж, ЛФК, ортез-стоподержатель. Комплекс лечебной гимнастики позволяет укрепить мышцы. Если патология выражена сильно, применяются технические средства для реабилитации – ортезы. Они помогают увеличить подвижность. Современная восстановительная медицина может оказать эффективную помощь любому пациенту, которому она требуется.

Ортез стабилизирует оптимальное положение тела и фиксирует конечность, способствуя ее физиологическому функционированию. Он поднимает стопу при переносе ног. Это средство применяется как в серьезных случаях, так и для классической реабилитации. Оно способствует улучшению комфортности пациента и получению хороших результатов. Например, ортез Отто Бокк имеет привлекательный дизайн. Это средство зарекомендовало себя с положительной стороны благодаря высоким показателям функциональности.

Хирургическое вмешательство необходимо при параличе, когда человек не может ходить. Прогноз пареза, как правило, зависит от причины, его вызвавшей. При повреждении нерва он обычно успешно лечится. Когда его причиной является прогрессирующее неврологическое заболевание, от пареза ноги невозможно избавиться полностью. Но его наличие никак не скажется на продолжительности жизни при условии своевременного обращения к неврологу и постоянного наблюдения у врача. При парезе стопы для лечения используются различные методы. Высококвалифицированный специалист сможет подобрать подходящие способы, которые позволят каждому пациенту чувствовать себя комфортно при ходьбе.

Вернуться к оглавлению

Профилактика пареза стопы

Чтобы избежать пареза ног, рекомендуется своевременно лечить любое инфекционное заболевание. Болезнь, которая перешла в запущенную стадию, становится причиной серьезных осложнений. Если у вас появились подозрения на парез, запишитесь на прием к врачу. Только профессиональная консультация поможет избавиться от худших предположений. Помните, что парез стопы при лечении перестает быть проблемой, которая мешает жить.

Откажитесь от всех вредных привычек. Курение и алкоголь увеличивают риск появления различных проблем со здоровьем. И наоборот, отказ от сигарет и алкогольных напитков улучшает самочувствие человека. При этом нельзя забывать о регулярных прогулках в течение 2 часов как минимум. Занимайтесь физической культурой, запишитесь на плавание. Соблюдайте режим дня. Спите не меньше 8 ч. Обязательно придерживайтесь режима питания. Не отказывайтесь от приема пищи в течение дня. Старайтесь обедать в спокойной обстановке, а не на своем рабочем месте. Включайте в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами.

Ешьте больше овощей и фруктов. Периодически проверяйте свое артериальное давление. Любые отклонения от нормы – это повод обратиться к профессиональному специалисту за помощью. Лечение пареза наиболее эффективно при ранней диагностике. Если вам была сделана операция, а ваша работа связана с интенсивной физической нагрузкой, посоветуйтесь с врачом. Он скажет вам, сможете ли вы ею заниматься в дальнейшем без вреда для своего здоровья. Важно нормировать нагрузку. Избегайте переохлаждения. Необходимо сделать все возможное, чтобы исключить рецидивы. Берегите себя от инфекционных заболеваний и неврозов.

Массаж прекрасно подходит для профилактики многих заболеваний. Процедура помогает развивать в тканях активные нервные импульсы. При этом сама трофика тканей улучшается. Массаж нижних конечностей способствует нормализации мышечного тонуса, укреплению ослабших мышц и улучшению их питания. Именно эта процедура способна значительно ускорить процесс выздоровления. Противопоказания являются такими же, как и для общего массажа:

• онкологические заболевания;
• открытые раны кожных покровов;
• инфекционное заболевание в стадии обострения;
• декомпенсированная соматическая патология.

Пробуйте осваивать различные растягивающие упражнения и комплексы. Очень хорошо подойдет йога, которая делает суставы более гибкими и подвижными. Все движения сопровождаются специальными дыхательными упражнениями. Организм на подобную практику реагирует мощным оздоровлением внутренних систем и органов.

Важно знать!

Исключайте любое самолечение.

О всех своих намерениях что-либо практиковать сообщайте лечащему врачу и реализуйте запланированные процедуры только с его одобрения с поправкой на рекомендации.

Парез стопы - это не заболевание, а признак неврологической, мышечной или анатомической патологии.

Иногда парез стопы проходит самостоятельно. В других случаях - наблюдается постоянно.

Парез стопы может быть односторонним или двусторонним. Он может возникнуть в любом возрасте.

В целом, парез стопы связан со слабостью или параличом мышц, поднимающих ногу, что может быть вызвано многими причинами. Лечение при парезе стопы варьируется в зависимости от причины.

Парез стопы характеризуется перонеальной (петушиной) походкой. Во время ходьбы люди, страдающие от этого состояния, либо «тянут» пальцы ноги по земле, либо поднимают ногу выше обычного, чтобы избежать волочения. Это делается для того, чтобы не повредить стопу. Также характерным признаком пареза стопы является такое приспособление, как постановка одной ноги на носок, при этом бедро сильно поднимается (как при подъёме вверх), что позволяет избежать резкого столкновения больной ноги с землёй. Другие виды походки, например, чрезмерное раздвигание ног для того, чтобы избежать сильного подъёма бедра, могут также указывать на парез.

Пациенты с болезненным нарушением чувствительности (дизестезией) подошв стопы могут иметь похожую походку, но при отсутствии пареза стопы. Это связано с очень сильной болью, возникающей при малейшем движении стопы. Походка таких пациентов напоминает походку человека, идущего босиком по раскаленному песку.

Другие симптомы могут включать:

• покалывания, онемение и лёгкая боль в стопе, что может говорить о проблемах с поясничным отделом позвоночника, а, точнее, о поражении седалищного нерва (ишиас), что наиболее часто вызвано межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника;
• сложность выполнения определённых действий, которые требуют использования передней части стопы (например, при подъёме по лестнице);
• атрофия мышц ног (характерна для межпозвонковых грыж и при нарушении функций спинного мозга).

Первоначальный диагноз обычно ставится во время стандартного неврологического осмотра. У пациентов с парезом стопы могут возникнуть проблемы во время ходьбы на пятках, поэтому простой тест на тыльное сгибание (сгибание стопы вперед) может помочь поставить диагноз. Подвижность измеряется в баллах от 0 до 5, где 0 - это паралич, а 5 - полная подвижность.

Также существуют другие тесты, которые могут помочь установить точный диагноз. Такие тесты могут включать МРТ, МРН (магнитно-резонансную нейрографию) или ЭМГ (электромиограмму), чтобы составить представление о тех областях, которые окружают нервы, а также получить информацию о самих поврежденных нервах соответственно. Нерв, который подходит к мышцам, поднимающим ногу, называется перонеальным нервом. Этот нерв иннервирует передние мышцы ног, которые используются во время тыльного сгибания лодыжки. Мышцы, которые используются при подошвенном сгибании иннервируются тибиальным нервом и часто бывают напряжёнными при наличии пареза стопы. Мышцы, которые препятствуют супинации (вращению кнаружи) лодыжки, также иннервируются перонеальным нервом, поэтому в этой области также часто наблюдается слабость. Парестезия в голени, особенно, в верхней части стопы и лодыжке, также встречаются при парезе стопы, хотя это происходит не всегда.

К выявлению причин пареза стопы, равно как и всех остальных неврологических заболеваний, нужно подходить, используя подход, ориентированный на поиск локализации, до рассмотрения этиологии. По большей части, парез стопы происходит в результате неврологического заболевания; лишь изредка причиной является больная или атрофированная мышца. Источник неврологической патологии может быть центральным (спинной мозг или головной мозг) или периферическим (нервы, идущие от спинного мозга к конечному мышечному или сенсорному рецептору). Парез стопы редко бывает результатом патологии, поражающей мышцы или кости, составляющие голень. Передняя большеберцовая мышца - это мышца, которая поднимает ногу. Она иннервируется (что приводит к сокращению) глубоким малоберцовым перонеальным нервом, который ответвляется от седалищного нерва. Седалищный нерв выходит из поясничного нервного сплетения (его корешок выходит из пятого поясничного нервного пространства). Иногда мышечная спастичность в мышцах, находящихся напротив передней большеберцовой мышцы, возникает в присутствии пареза стопы, что значительно осложняет патологию. Изолированный парез стопы обычно проявляется в её вялости. Существуют градации слабости, которую можно увидеть при парезе стопы:

• паралич;
• «дрожащее» сокращение;
• только сокращение (без преодоления силы тяжести);
• только сокращение, направленное на преодоление силы тяжести;
• сокращение против силы тяжести и некоторое сопротивление;
• сокращение против сильного сопротивления (норма).

Если имеет место поражение нервного корешка L5, то наиболее частой причиной пареза стопы является грыжа межпозвонкового диска. Другими причинами пареза стопы могут быть диабет (из-за генерализованной периферической нейропатии), травма, болезнь моторных нейронов (БАС), побочное действие наркотиков или алкоголя и рассеянный склероз.

Перонеальный нерв контролирует мышцы, которые поднимают нашу стопу. Этот нерв проходит близко к поверхности нашей кожи на той стороне колена, которая расположена рядом с рукой. Деятельность, провоцирующая сдавление нерва, может повысить риск пареза стопы. Примеры включают:

• скрещивание ног. Люди, которые привыкли скрещивать ноги, могут пережать перонеальный нерв на ноге, лежащей сверху;
• длительное стояние на коленях. Занятия, которые подразумевают длительное сидение на корточках или стояние на коленях, к примеру, сбор земляники или укладка плитки на пол, могут привести к парезу стопы;
• ношение гипса. Гипсовые повязки, закрывающие лодыжку и заканчивающиеся чуть ниже колена, могут также оказывать давление на перонеальный нерв.

Прогноз пареза стопы зависит от причины. Парез стопы, вызванный травмой или повреждением нерва, обычно успешно лечится, нарушенные функции полностью восстанавливаются. При прогрессирующих неврологических заболеваниях парез ноги, вероятно, останется навсегда, но это никак не повлияет на продолжительность жизни.

При любых признаках пареза стопы необходимо срочно обратиться к неврологу. Вы можете получить консультацию невролога в наших Клиниках (бесплатно для граждан РФ).

Записаться на консультацию невролога.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 10.04.2014, 17:31

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

• 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
• 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
• 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
• 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Парез стопы – это состояние нижней конечности, которое сопровождается нарушениями ее двигательной активности. При этом отсутствует подвижность в голеностопном суставе. Такую стопу по-другому называют «конской» ввиду того, что внешне она напоминает конское копыто. В понятие этого недуга включены все проблемы, связанные с поднятием передней ее части. Такое состояние признак неврологических, мышечных или анатомических расстройств в конечности.

Для возникновения пареза нет возрастных и половы границ. Он может возникнуть в любом возрасте, а также как у мужчин, так и у женщин. Этот процесс может затрагивать одну ногу и быть односторонним, а может обе ноги и быть двусторонним. Причины пареза разнятся, но в целом обусловлены пониженным тонусом и слабостью мышц, которые поднимают стопу. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей парез.

Для постановки диагноза «парез стопы» необходим осмотр невролога. Первоначальный диагноз обычно ставится во время стандартного неврологического осмотра. Простой визуальный тест на сгибание стопы поможет установить истинное положение дел. При этом врач оценивает в баллах ее подвижность от 0 до 5. При чем 0 означает паралич, то есть полную неподвижность, а 5 – полную подвижность.

Инструментальные исследования помогут в установлении точного диагноза. Для этого используют:

• МРТ – магнитно-резонансную томографию;
• МРН – магнитно-резонансную нейрографию;
• ЭМГ – электромиограмму.

Характерным симптомом для пареза является изменение походки. У таких больных может наблюдаться:

• Перонеальная или «петушиная походка». Заключается она в том, что при ходьбе люди или волочат пальцы ноги по земле, или слишком высоко поднимают ногу во избежание волочения;
• Иногда люди с парезом пытаются приспособиться к хождению таким образом, чтобы при ходьбе поднимать одну ногу на носок. Это нужно для того, чтобы больная стопа не ударялась о землю;
• Увеличенное раздвигание ног. Этим они стараются предотвратить чрезмерный подъем бедра;
• «Утиная походка», при которой больной вынужден переваливаться с одной ноги на другую при ходьбе;
• Провисание стопы при ходьбе, так как ее тонус снижен.

Кроме изменений походки, к особо заметным признакам болезни, можно отнести:

• Покалывание и онемение в пораженной конечности;
• Болезненные ощущения;
• Повышенная слабость мышечной группы стопы. Это приводит к затруднению больных к вставанию из положения лежа или сидя;
• Сложности при выполнении действий, связанных с передней частью стопы. Людям трудно подниматься по лестнице, становиться на носочки и на пятки;
• Атрофию мышечной группы ноги, ее визуальное уменьшение.

Симптоматическая картина пареза довольно ярко выражена, поэтому определение диагноза не должно вызывать затруднений. Внешне в глаза бросаются такие изменения как:

• Больной ходит будто на кончиках пальцев;
• Стопа способна выгнуться более чем на 90%, что свидетельствует о потери ее тонуса и чувствительности.

Часто за таким синдром стоят люди, страдающие болезнями позвоночника или коленных суставов. Они вынуждены вести малоподвижный образ жизни, это предполагает длительное отсутствие двигательной активности – одна из причин пареза.

Главными причинами пареза являются неврологические расстройства, связанные с нарушением работы нервов, питающих мышцы стопы. Среди источников неврологических патологий выделяют центральные, связанные со спинным или головным мозгом, или периферические, которые возникают из-за неполадок нервов, идущих от спинного мозга к конечным мышечным группам. Мышцу, поднимающую стопу, приводит в действие перонеальный нерв – ветвь седалищного, идущего от поясничного нервного сплетения. Список основных причин пареза складывается из:

• Осложнений после поясничной межпозвонковой грыжи;
• Заболеваний нервно-мышечного аппарата;
• Поражений перонеального нерва, ответственного за поднятие стопы, химической или механической природы;
• Травмы седалищного нерва механической, химической или ятрогенной природы;
• Повреждений пояснично-крестцового сплетения;
• Травмы нервного корешка L5, то есть на уровне 5 поясничного позвонка;
• Сдавления нервных корешков в спинном канали, а по-другому синдром конского хвоста;
• Травмы спинного мозга инфекционной, механической или опухолевой природы;
• Инсульта, ишемия или новообразование в головном мозге достаточно редкая причина, но может быть симптомом изолированного пареза стопы;
• Генетического расстройства, связанное с невральной амиотрофией. Например, болезнь Шарко - Мари – Тута или наследственные невропатии;
• Сахарного диабета, который может вызвать генерализованную периферическую нейропатию;
• Токсического влияния химических соединений, наркотиков, алкоголя.

Парез начинают лечить после выставления достоверного, подтвержденного методами исследования и специалистами, диагноза. Для терапии «конской стопы» может применяться консервативное и хирургическое лечение. Возможно наложение особых медицинских повязок специально для таких проблемных стоп. Они помогают возвращать физиологическое правильное положение пораженной части тела.

Также больным показан курс лечебных гимнастических упражнений, направленных на возвращение подвижности стопе. Хотя одно занятие не вернет нормальной функции ноги, регулярные упражнения дают положительный эффект. Тонус пострадавших мышц может вернуться пусть и не полностью, но частично. В комплекс специальных гимнастических упражнений входят следующие упражнения:

• Вытянуть вперед одну ногу и оставаться стоять на другой;
• Стать на колени и прогнуться спиной назад, пытаясь удерживать равновесие. При этом стараться не касаться ягодицами пяток;
• Прыгать поочередно сначала на одной, а затем на другой ноге;
• Лечь на спину и вытянуть стопы от себя, а затем потянуть на себя. Такое упражнение следует выполнять поочередно;
• Заниматься на велотренажере;
• Ходить, в специально подобранной врачом обуви, без пяток;
• Сгибать и разгибать поочередно пораженную стопу;
• Поочередно ходить на носках и пятках.

Также пациентам с парезом назначают ношение ортопедической обуви, которая корректирует положение стопы и облегчает процесс ходьбы и жизнедеятельности. Полезно при таком недуге заниматься ходьбой на лыжах, а также просто ходить на большие расстояния на свежем воздухе.

Оперативное лечение, к сожалению, не всесильно. Лишь некоторые причины, вызвавшие патологию, могут помочь в излечении. Если причина заболевания связана с повреждением нервного канала, отвечающего за сокращение мышц стопы, то операция, вероятнее всего, будет эффективно. Прогрессирующие нервные заболевания хирургическими методами вылечить нельзя.

Специфической профилактики, предотвращающей развитие пареза стопы, не существует. Нет вакцины или таблетки, которая поможет избежать парез. Однако, выполнение ряда простых правил, позволит существенно понизить риск развития дегенеративных изменений в мышечной группе конечностей. Профилактика складывается из следующих несложных правил:

• Регулярных пеших прогулок;
• Занятий активным спортом;
• Отказ от вредных привычек;
• Заботы о состоянии своего здоровья и своевременном лечении инфекционных болезней;
• Не допускать переохлаждений и вести здоровый образ жизни;
• Носить удобную и просторную обувь.

Тяжелые травмы или оперативные вмешательства на стопе, сопровождающиеся длительным восстановительным периодом, когда пациентам приходится продолжительное время неподвижно лежать, требуют профилактических упражнений для ног. Это необходимо для разработки стопы, чтобы мышцы вновь привыкали работать, а нерв выполнял свою работу исправно. К группе таких упражнений относятся следующие:

• Необходимо лечь на живот и согнуть ногу на 90 градусов, при этом натянуть стопу рукой, затем поменять ногу;
• Нужно сесть и натянуть на стопу эластичный бинт, при этом необходимо тянуть его на себя, удерживая ногу в таком состоянии до 2 минут. Выполнять поочередно для каждой стопы;
• В положении стоя необходимо делать вращательные движения влево и вправо. При чем следует уделить особое внимание на вращение внутрь стопы;
• Находясь в сидячем положении, необходимо согнуть и разогнуть стопу, при этом удерживать рукой носок стопы на максимальной амплитуде.

На прогноз «конской стопы» влияет причина, вызвавшая его. Если парез вызван травмой или повреждением нерва, то, зачастую, он лечится успешно, а, следовательно, утраченные двигательные функции восстанавливаются. Прогноз прогрессирующих неврологических расстройств неблагоприятен. Велика вероятность того, что парез так и останется у больного, но с продолжительностью жизни это никак не связано. Парез на это не влияет, однако, качество жизни, безусловно, снижается.

Очень важно своевременно диагностировать эту патологию и начать соответствующее лечение. Это может поспособствовать восстановлению двигательных функций стоп пациента. Отсутствие лечения может привести к формированию устойчивых деформаций. Отсутствие правильной фиксации стопы может приводить к таким осложнениям, как полное ее окостенения в неверном положении. Поэтому так важно своевременное обращение за помощью и начало лечения. Это может не только существенно поднять качество жизни или вовсе излечить больного.

Парез стопы – не болезнь, а преимущественно дефект (нарушение), не позволяющий стопе подняться вверх, подошва при ходьбе начинает шлёпать. В народе величают «конской стопой», «паралич стопы», редко «свисающая» стопа. Болезненному нарушению предшествуют резкие болевые ощущения в области спины, опускающиеся за колени.

Болевые ощущения скоро исчезают, но стопа больше не участвует в движении, начинает свисать во время хождения. Это не болезнь, а скорее, состояние, снижается сила мышц. Человек начинает высоко приподымать ноги, чтобы пальцы не задевали землю при передвижении. Бывали случаи, когда нога выворачивалась наружу, внутрь, создавая огромные трудности, значительно возрастал риск падения при прогулках. Больному больно стоять, передвигаться на пятках.

Неизвестны медикаменты либо приборы, окончательно восстанавливающие и применяющиеся при лечении парезов и параличей. Восстанавливается парез исключительно при воздействии физических факторов. Лечение пареза стопы начинается с лечения причины, спровоцировавшей дефект.

Оперирование пареза

Хирургическое вмешательство:

• удалить опухоли;
• удалить гематомы (кровоизлияния);
• срочно удалить гнойники, прекратив инфекционный процесс.

Нормализовать артериальное давление. Начинают лечение с приёма лекарственных средств, влияющих на мозговой кровоток и нормализующих метаболизм, нарушенный заболеванием.

Срочно начать приём антибиотиков при наличии инфекций головного мозга. Для лечения ботулизма принимают сыворотку.

Произвести лечение отравления введением растворов и витаминов группы В, С, А). Электростимуляция разгибателей стопы ноги и выполнение лечебной физкультуры.

Из лекарственных препаратов часто для лечения пареза прописывают:

• «Нейромидин» - применяется при заболеваниях ЦНС;
• «Нуклео ЦМФ Форте» - лечение патологий периферической нервной системы;
• «Келтикан» - препарат для лечения повреждений периферических нервов;
• «Берлитион» - препарат, регулирующий метаболизм.

Хорошо зарекомендовал себя консервативный способ при парезе стопы - ношение гипсовой повязки. Воздействие приводит к тому, что стопа потихоньку, постепенно, примет первоначальное физиологическое положение. Подобный метод рационален и эффективен при парезе если стопа ноги до наложения повязки при осуществлении ручного выправления легко принимает исходное положение.

Гипсовая повязка для стопы

Упражнения для лечебной гимнастики

Доказала действенность специальная восстановительная гимнастика, упражнения помогают повысить тонус мышц ноги, исправляют существующий дефект, до полного восстановления пациента.

Лечение при плегии (парезе) заключается в комплексном применении массажа, приёме лекарственных препаратов и физиотерапии. В зависимости от выраженной нестабильности стопы требуется разный подход для физиотерапии.

В комплекс ЛФК при парезе включены упражнения, разработанные и построенные на особенных и нестандартных положениях тела либо конечностей с применением различных устройств.

Упражнения, восстанавливающие сгибания стопы с тыльной стороны:

1. В основе упражнения заложен рефлекс нахождения положения равновесия. Захворавший человек становится на обе ноги (одну). Другой рукой подстраховывается, придерживаясь за опору. Предписывается максимально отклониться назад, стараясь поддерживать равновесие, инструктор сзади подстраховывает от падения.
2. Занятие на велотренажёре. Ноги установить на педали, просто покрутить.
3. Упражнение выполняется, стоя на коленях, больной прогибается назад, стараясь удержать равновесие, ягодицы не должны касаться пяток.
4. Пациент усаживается на кушетку, ноги произвольно свисают, не дотрагиваясь до пола. Ноги обуты в кеды с прикреплёнными лыжами. Допустимо позади кед прикрепить небольшие грузы. Больной, сидя на кушетке, по очереди сгибает стопы, имитируя ходьбу. В другом случае пациент обязан походить на лыжах, но не скользить.

ЛФК при парезе

Упражнения, восстанавливающие сгибания подошв стопы:

1. Пациент усаживается на стул, запрокинув ногу на другую, причём сверху находится проблемная нога. Больной разгибает верхнюю конечность, стопу ноги при этом старается согнуть.
2. Больной прохаживается в обуви на высоком каблуке (больше 6 см), нагружается икроножная мышца ноги.
3. Пациент «едет» на велотренажёре, к педалям прикреплён груз, вес понемногу увеличивается. Соответственно, нагрузка на ноги тоже.
4. Попеременно походить на носочках и пяточках.
5. Прыжки по очереди на правой, левой ноге.
6. Лечь на спину, подтягивать стопы на себя, потом в обратную сторону.

Известны древние народные рецепты для лечения пареза, направленные на лечение причины заболевания (при парезе). Если не убрать причину пареза, эффекта от применения народных средств не будет.

Лечение глиной: потребуется очищенная плодородная глина без песка и инородных примесей. Встречается в кусках, размельчите до порошкообразного состояния. Порошок просейте сквозь сито. Приступайте к приготовлению раствора. Растворите 20 граммов порошкообразной глины в 150 граммах тёплой воды. Полученную смесь пьют утром (за 20 минут перед завтраком) на протяжении 14 дней. Утренняя доза равна 2 чайным ложечкам. Затем перерыв на 10 дней, при необходимости курс повторяете. Употребление смеси рекомендуют сменять приёмом настоек из лекарственных трав.

Совет: начинайте приём с маленькой дозы (половина чайной ложки), доведите до 2-х чайных ложек за день.

Эффективно зарекомендовали при лечении пареза растирки из смеси воды и глины. 2 столовые ложки глины тщательно размешивают со стаканом воды. В составе намочить вату, натирать пострадавшие ноги 20 минут. Процедуру выполнять за день несколько раз. Усиливая результат растирок, добавляют несколько долек измельчённого чеснока.

Целебные свойства глины вытягивают из организма токсины, выводят шлаки, приводя к восстановлению работы клеток организма, помогая эффективно лечиться при парезе.

Лечение травами (настойки, чаи):

• Майоран садовый. Отвар состоит из 400 г кипятка, в который бросили столовую ложку измельчённой травы. Полученный объём настоя делят на четыре части, принимают по половинке стакана перед едой.
• Ромашка садовая. 15 г ромашки прокипятить в воде (объём равен стакану), дать настояться 10 минут. Полученный отвар профильтровать, принимать на протяжении дня по 1/3 стакана за три захода.
• Пион уклоняющийся. Берём чайную ложку корневища растения, заливаем 600 мл кипятка. Дать настояться один час. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 15 мин до принятия пищи. Внимание: растение способно вызвать аллергию!
• Шиповник. Стаканом воды заливаем 3 столовые ложки измельчённых корней, плодов растения, кипятим 5 минут. Лечебный отвар профильтровать. Используют как ванны для пострадавшей при парезе ноги.
• Лавр благородный. Оставляем стакан с подсолнечным маслом плюс 30 г лаврового листа в тепле на 60 дней. По истечению указанного срока настой прокипятить. Используется исключительно как масло для массажа. Втирают в ноги (места), затронутые при парезе.

  Лавровый лист

  Лечение пареза свежевыжатыми соками

  Полезным и эффективным средством считается принятие берёзового сока. Рекомендуется употребление не меньше трёх раз в течение дня по 200 мл. Оказывает положительное влияние на нервную систему человека, улучшает работу пищеварительного тракта, ускоряет метаболизм, выводит из организма токсины, провоцирующие воспалительные процессы или отравления.

  Употребляется отвар из козьего молока и кедровых орешков. Для снадобья 200 г орешков измельчить до структуры порошка, влить стакан молока. На слабеньком огне вскипятить и кипятить до трёх пенок, убирать с огня. Потом в снадобье добавляете 1 ч.л. мёда (пусть молоко немного остынет), уже после полного остывания всыпаете 2 ст.л. зёрен пшеницы. Снадобье употребляется на протяжении суток.

  Для лечения используются сок из одуванчика (цветы, стебель, листья), подорожника (листья, корневище), листьев сельдерея и крапивы. Сок, полученный из каждого растения, поочерёдно пьётся натощак по полстакана с интервалом в час. Приступать к завтраку показано, спустя час после употребления сока из крапивы. Употребление таких соков выводит шлаки из организма, улучшает пищеварение и положительно действует на метаболизм, ускоряет работу почек и очищает кровь. Важна очерёдность принятия соков: подорожник, крапива, затем одуванчик и, наконец, сельдерей.

  Намного легче предупредить заболевание, чем лечить. В профилактические меры входят:

  • занятия спортом;
  • ходить пешком, по возможности, босиком;
  • проводить на свежем воздухе больше времени;
  • полноценный сон (не менее 8 часов);
  • избавиться от вредных привычек (бросить курение, злоупотребление алкоголем);
  • соблюдать режим питания (2 раза ежедневно);
  • следить за рационом питания (увеличить количество фруктов, овощей);
  • не допускать переохлаждения;
  • не запускать инфекционные заболевания, лечить их вовремя;
  • следить за артериальным давлением и контролировать показания;
  • выбирать удобную обувь, перестать носить тесные туфли, редко надевать босоножки на высоком каблуке.

  Берегите ноги!

  Проблемы с ногами всегда причиняют множество неудобств, так как человек не может нормально передвигаться, а значит и работать, вести активный образ жизни и нормально жить. Боль в ногах часто является причиной серьезных проблем, с которыми нужно разбираться на самых ранних стадиях.

  Одно из серьезных заболеваний стоп - это парез стопы, или конская стопа. Такое заболевание создает ванный косметический дефект, кроме того, пациент не может нормально передвигаться, так как больная нога в этом процессе участвовать перестает. Очень важно правильно и своевременно лечить заболевание, чтобы избавиться от заболевания без последствий.

  Парез стопы - это нарушение, при котором происходит паралич стопы, нога отвисает, деформируется и становится недееспособной. При этом поперечный свод сильно деформируется, нога выгибается вверх, на нее невозможно наступить. Первое время человека беспокоят сильные боли, но со временем они полностью пропадают.

  Мышцы атрофируются и перестают работать, у пациента меняется походка, он пытается как можно выше поднимать ногу, чтобы не задевать ею пол при хождении, при этом очень активно работает бедро, а колено высоко поднимается. В этом голеностопный сустав перестает работать, а коленные и тазобедренные получают повышенную нагрузку.

  В некоторых случаях нога может не только отвисать, но и поворачиваться в разные стороны, что еще больше усугубляет ситуацию, так как двигаться становится вдвойне сложно. При таком положении ноги повышается риск переломов и других травм, так как пациент становится неустойчивым и может упасть во время движения.

  Парез стопы может проявляться в общей и хронической форме, в редких случаях он даже проходил без врачебного вмешательства, но чаще всего пациенту требуется длительное лечение. Важно понимать, что чем раньше человек обратится за помощью и начнет лечиться, тем больше вероятность, что нога снова начнет нормально работать. При запущенных формах заболевания пациент может навсегда остаться недееспособным.

  Как правило, парез стопы сам по себе возникнуть не может, обычно такое нарушение работы ноги появляется после травмы или серьезного заболевания, так как оно является следствием патологий нервной системы.

  • Энцефалит;
  • Рассеянный склероз;
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания коленного и тазобедренного сустава;
  • Травмы ног и отсутствие подвижности в период реабилитации;
  • Переломы и травмы голеностопа, воспалительные процессы в области голени;
  • Полиомиелит;
  • Грыжа межпозвоночного диска;
  • Опухоли головного и костного мозга;
  • Повреждение седалищного и перонеального нерва;
  • Неправильно срастание кости после перелома и неправильно наложенный гипс;
  • Генетические нарушения.

  В большинстве случаев заболевание возникает не по вине самого человека, но уменьшить риск возникновения пареза можно, оберегая себя от травм и пролечивая все инфекционные заболевания своевременно. Кроме того, люди самостоятельно могут спровоцировать защемление нерва, и вызвать парез стопы.

  Такое может произойти, если человек постоянно скрещивает ноги, или проводит много времени на корточках и на коленях. В таком положении человек случайно может передавить перонеальный нерв и спровоцировать нарушение, то же самое может случиться, если человек носит гипсовый сапожок, который немного не доходит до колена.

  Главный симптом пареза стопы - это своеобразная походка, при которой человек либо очень высоко поднимает ногу, пытаясь уменьшить давление на больную стопу, либо наоборот волочет ее за собой по земле. В некоторых случаях пациент ходит наступая исключительно на носок.

  Стоит отметить, что подобная походка может быть и при других заболеваниях, например, при дизестезии. Эта болезнь сопровождается сильной болью, поэтому человек пытается уберечь стопу от столкновения с полом. Поэтому, на основании одних симптомов поставить диагноз невозможно, пациента должен обязательно осмотреть квалифицированный специалист.

  Также болезнь сопровождают следующие симптомы:

  • В самом начале заболевания пациента может беспокоить несильное покалывания в области больной ноги, чувство онемения;
  • При движениях появляется боль в ногах, которая со временем может усиливаться;
  • Если поражен позвоночник, может болеть и он, часто встречаются неприятные ощущения в области поясницы;
  • Мышцы ног атрофируются, становятся слабыми, у пациента возникают трудности при движении, он не может подниматься по лестнице;
  • Может нарушаться подвижность голеностопного и коленного сустава;
  • Стопа деформируется и выгибается, становится сводчатой.

  Важно отметить, что болезнь всегда развивается медленно, при этом симптоматика часто зависит от причины заболевания. В некоторых случаях пациента беспокоят только ноющие боли в ноге после тяжелого трудового дня, но с течением времени состояние ухудшается, возникает паралич мышц и нога перестает действовать.

  Обычно квалифицированный специалист может сразу поставить диагноз при первичном осмотре пациента, так как неврологические признаки прекрасно появляются. Но на приеме врач всегда опрашивает пациента и знакомится с его медицинской картой, чтобы выявить причину такого нарушения.

  При опросе важно вспомнить и отметить, есть или были ли в анамнезе пациента заболевания опорно-двигательного аппарата, какие-либо травмы, также важно, встречалось ли подобное заболевание среди родственников пациента. Для подтверждения диагноза врач обязательно направит пациента сдавать анализы.

  Чтобы подтвердить пареза, пациенту назначают такие исследования, как рентгенография, УЗИ, МРТ, КТ и др. Эти процедуры помогут не только обнаружить и подтвердить парез, но и выявить истинную причину заболевания, понять, поражен ли позвоночник и суставы. В зависимости от результатов исследования врач назначает лечение, подход должен быть индивидуальным к каждому пациенту.

  Важно понимать, что парез стопы - это очень серьезное нарушение, которое не только ухудшает качество жизни, но и может привести к серьезным осложнением. Кроме того, всегда существует какая-либо причина, почему нога перестала действовать, и ее обязательно нужно обнаружить и начать лечить, поэтому ни о каком самолечении в этом случае не может быть и речи, это очень опасно.

  В первую очередь нужно отметить, что лечение пареза стопы бывает консервативным и хирургическим. Метод терапии обычно выбирает врач, он назначает все необходимые препараты и процедуры и контролирует состояние пациента.

  Парез невозможно вылечить какими-нибудь медикаментами, для начала нужно устранить причину заболевания, а после этого нужно приступать к разрабатыванию ноги, чтобы она снова начала нормально двигаться. Если консервативное лечение не эффективно, может быть показана операция.

  В первую очередь после обследования человеку назначают удаление опухоли, лечение грыжи или же устранение повышенного артериального давления, и других сопутствующих заболеваний. Параллельно назначаются препараты, нормализующие кровообращение в организме и работу центральной нервной системы, это может быть келтикан, нейромидин, берлитион и др. Также может быть показан прием антибиотиков, при наличии бактериальной инфекции.

  Лечение обычно проходит под присмотром терапевтов, неврологов, хирургов, кардиологов, ревматологов и других специалистов. Все препараты назначаются индивидуально, в зависимости от состояния пациента, дозировки и длительность приема рассчитывает врач.

  Для нормализации работы стопы пациента направляют на физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Первое время производится сгибание ноги в суставах при помощи специального электрического тренажера. Вернуть стопу в нормальное состояние помогает гипсовая повязка, но ее можно наложить в том случае, если нога легко принимает исходное положении при нажатии.

  Хирургическое лечение обычно назначается в крайних случаях, если стопа сильно деформировалась или нога совсем перестала двигаться и человек не может ходить. После операции на ногу надевать гипсовую повязку, которую снимают через 1-2 месяца. После снятия гипса показан курс реабилитации, при котором пациент должен посещать физиопроцедуры и разрабатывать ногу. Также показан прием антибиотиков и обезболивающих противовоспалительных средств, для снятия симптоматики заболевания и снижения риска инфекций.

  В качестве дополнения при лечении пареза стопы могут применяться рецепты народной медицины. Важно понимать, что вылечиться при помощи народных средств, не устранив причину болезни и не разрабатывая ногу, просто не возможно. А перед применением какого-либо средства нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

  Эффективные рецепты:

  • Отвар ромашки. Ромашка известна отличным противовоспалительным эффектом, ее можно употреблять внутрь в виде отвара, а также делать ванночки для ног, чтобы снять усталость и боль. Для приготовления отвара берут 15-20 грамм цветков ромашки и заваривают их в кипятке, а после того как отвар остынет, его процеживают. Принимать внутрь отвар нужно по стакану в день, разделив его на три приема до еды. Для приготовления ванночки нужно в теплую воду вылить 2-3 стакана отвара и поместить туда ступни на 15-20 минут.
  • Ванночки с шиповником очень полезны при парезе, для приготовления шиповник нужно измельчить в кофемолке или блендере, затем прокипятить его в воде 5-7 минут. Обычно на стакан воды берут 3 столовые ложки измельченных плодов шиповника. Перед использованием отвар нужно процедить.
  • Чай из чабреца неоднократно зарекомендовал себя. Для его приготовления используют сухую траву, которую заливают кипятком, на стакан чая берется столовая ложка чабреца, отвар нужно настаивать не менее часа, после чего процедить и пить вместо обычного черного чая.

  Лечебная физкультура в совокупности с физиолечением неоднократно доказала свою эффективность. Специально созданные для людей с парезом стоп упражнения помогают безопасно и эффективно разрабатывать больную ногу. Лучше всего, если занятия будут проводиться с грамотным инструктором, которые сможет контролировать выполнение упражнений и подстраховывать пациента от падения.

  К занятиям лечебной гимнастикой нужно подготовить, для этого в назначенное время пациенту нужно прийти в зал для тренировок, взять с собой удобную одежду и обувь. Лучше всего явиться за 15 минут до начала занятия, чтобы успеть спокойно переодеться и не пропустить ничего важного.

  Примеры упражнений:

  • Упражнения на велотренажере очень эффективны при парезе стоп;
  • Хождение на носках и пятках, при этом рукой нужно немного опираться на стену для равновесия;
  • Необходимо встать на колени и медленно наклоняться назад, удерживая равновесия, при этом ягодицы не должны прикасаться к пяткам.
  • Нужно встать ровно на две ноги, одной рукой держаться за опору. В таком положении нужно стараться как можно сильнее наклониться назад, сохраняя при этом равновесие.

  Все упражнения представлены в статье для ознакомительного характера. Не рекомендуется выполнять их без присмотра квалифицированного инструктора, так как есть риск не удержаться на ногах, упасть и получить травму.

  О точном прогнозе может рассказать только лечащий врач, так как исход лечения зависит от причины заболевания, а также от того, как быстро пациент обратился к врачу и начал лечиться. Так, если парез стопы появился из-за локального защемления нерва, то нарушение со временем полностью устраняется. Но, если парез стал последствием серьезного неврологического нарушения, то избавиться от него скорее всего не удастся.

  Профилактика заболевания заключается в первую очередь в ответственном отношении к своему здоровью. Пациентам необходимо всегда обращаться к врачу, при возникновении травм и инфекционных заболеваний, чтобы правильно и своевременно их вылечить. Если парез стопы все же появился, нужно как можно скорее посетить специалиста, при раннем обращении шансов полностью избавиться от проблемы и сделать жизнь нормальной намного больше.

  Уменьшить риск пареза стопы, и других серьезных заболеваний, которые могут его спровоцировать поможет правильный образ жизни. Врачи рекомендуют отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, соблюдать режим дня и питаться правильно. Важную роль играют и физические нагрузки, регулярные прогулки и ежедневная утренняя гимнастика, спортивные мероприятия помогут укрепить мышцы, снять нагрузку с позвоночника и суставов, нормализовать кровообращение и улучшить общее самочувствие пациента.

  Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

  Парез стопы – патология, при которой наблюдается нарушение подвижности суставов, вызванное деформацией мягких тканей. Первый признак - деформация конечности. Внешний вид ее начинает напоминать копыта лошади, походка становится шлепающей, подошва не поднимается. Другое название заболевания – конская стопа.

  Одной из главных причин пареза является пониженный тонус и мышечная слабость.

  Также провоцирующими факторами могут являться:

  • отсутствие или недостаточная двигательная активность продолжительное время;
  • повреждение мышц или переломы голени, голеностопного сустава;
  • воспаления;
  • полиомиелит;
  • детский церебральный паралич, неврологический диагноз;
  • онкология (с дислокацией в нижней конечности);
  • межпозвоночная грыжа (страдает позвоночник);
  • мигрень;
  • рассеянный склероз;
  • энцефалит;
  • заболевания коленных суставов;
  • сахарный диабет (его осложнения);
  • перенесенный инсульт;
  • случай травмирования спинного мозга, защемление его корешков;
  • генетические заболевания;
  • употребление спиртных напитков.

  Паралич стопы проявляется в следующих симптомах:

  • затрудняется движение суставов;
  • появляются боли, покалывания;
  • снижается тонус мышц ног, происходит онемение;
  • становится невозможным поднять конечность вверх;
  • походка меняется, становится шлепающей (или волочащей);
  • ступня деформируется (высокий уровень выгибания – больше, чем на 90%).

  Для диагностики паралича стопы применяют:

  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электромиографию;

  Предварительный диагноз невролог поставит уже на первичном приеме, осмотрев состояние конечности.

  Парез стопы имеет ярко выраженные симптомы, которые достаточно несложно определяются визуально, а лечение будет зависеть от источника, его вызвавшего.

  В группу риска входят люди, которые имеют:

  • неправильный рацион питания, сахарный диабет;
  • наследственные заболевания, связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата и нервной системы;
  • онкологию мозга (спинного или головного);
  • перенесенный инсульт или энцефалит;
  • ишемию, артериальную гипертензию, повышенное давление;
  • генетические патологии;
  • детский церебральный паралич;
  • алкогольную зависимость.

  Деятельность, способная спровоцировать недуг:

  • сидячий образ жизни, особенно со скрещенными ногами (может произойти ущемление корешков седалищных нервов);
  • сидение на корточках или стояние на коленях продолжительное время (сбор ягод, работа по укладке плитки);
  • ношение гипса.

  Чтобы определить, как лечить парез стопы, первоначально необходимо установить и избавиться от первопричины, вызвавшей болезнь. С этой целью применяют следующие способы:

  • хирургический (удаление опухолей, гнойников, остановка воспалительных процессов; применяется при параличе, когда человек теряет способность ходить);
  • медикаментозный (использование лекарственных препаратов, воздействующих на источник заболевания);
  • традиционный (накладывание гибкой повязки, которая должна вернуть конечность в нормальное физиологическое положение и зафиксировать).

  При заболевании назначают лечебную физкультуру, массаж. Любой из них эффективно укрепляет мышцы, улучшает нервные импульсы, трофику тканей.

  Используют также ортезы (технические средства, фиксирующие ноги, приподнимающие их при ходьбе).

  Единого набора лекарств, которые исцеляют парез, нет.

  Они применяются выборочно для воздействия на источник, вызвавший проблему.

  Врачами назначаются препараты:

  • восстанавливающие артериальное давление;
  • нормализующие обменные процессы и кровоснабжение мозга (такой медикамент, как «Берлитион»);
  • устраняющие инфекции в головном мозге (антибиотики);
  • «Нейромидин», «Нуклео ЦМФ Форте», «Келтикан» (воздействуют на центральную и периферическую нервную систему).

  Лечебная гимнастика – самый важный метод, один из обязательных при лечении паралича стопы, который неоднократно доказал свою эффективность.

  Регулярное и правильное проведение специальных упражнений способно привести к полному выздоровлению пациента.

  Лечебный комплекс упражнений включает в себя следующие:

  • стоя на ногах, необходимо как можно больше отклониться назад и удерживать равновесие (во время выполнения можно помогать рукой, держась за опору);
  • в положении на коленях прогибаться в сторону конечностей, не касаясь телом пяток;
  • прокручивание педалей (используя велосипед-тренажер или лежа на спине);
  • сидя на стуле, имитировать ходьбу (поднимать ноги, к которым прикрепляется груз или лыжи);
  • прыжки;
  • ходьба (на пятках и носочках, попеременно);
  • сгибание стоп на себя и в обратном направлении.

  Акупукнктуру (иглоукалывание) применяют для избавления от многих недугов. При параличах и парезах проводится 4-6 курсов по 10 дней. Перерыв между ними составляет три дня. Процедуры проводятся ежедневно, начинаются на здоровой конечности, на следующий день – на больной.

  Суть метода заключается в проколах иглами определенных точек на теле человека, каждая из которых отвечает за влияние на тот или иной орган.

  Данный метод используется также при кровоизлияниях, закрытых травмах мозга, эпилепсии, хорее, для устранения последствий полиомиелита.

  Хороший эффект дает его совместное проведение с гимнастикой. При парезе он развивает нервные импульсы в тканях, нормализует тонус мышц, оказывает помощь по насыщению их питательными веществами.

  Массаж имеет определенные противопоказания. Таковыми являются:

  • онкология;
  • нарушение целостности кожных покровов (открытые раны);
  • острый период инфекций.

  Средства народной медицины в борьбе с парезом включают использование глины и фитолечение.

  В лечебных целях применяют очищенную порошкообразную глину, которую разводят теплой водой в определенных пропорциях (20 грамм порошка на 150 мл жидкости). Раствор принимают с утра натощак в течение двух недель по две чайных ложки.

  Так избавляют организм от токсинов и вредных веществ, восстанавливают работоспособность клеток.

  Для устранения последствий патологии применяют растирания (2 ложки глины на стакан воды, можно добавить чеснок). Натирать ноги составом несколько раз на день (по 20 минут).

  Из растений в качестве лекарственных настоек принимают отвары из майорана, ромашки, пиона, шиповника, лавра, чабреца, сосны.

  Хороший исцеляющий эффект дают овощные (свежевыжатые), березовый или сок одуванчика, подорожника, крапивы и сельдерея. Они хорошо влияют на пищеварение, работу мочевыделительной системы, обменные процессы, очищают кровь.

  Применяют такое средство: берут козье молоко (один стакан), добавляют кедровые орешки (измельченные, 200 грамм). Смесь доводят до кипения, вводят в нее одну чайную ложку меда и две столовые – зерен пшеницы. Употребляют на протяжении суток.

  Исход недуга зависит от причины, которая его вызвала.

  Паралич при травме нервных волокон успешно излечивается. Если же его вызвала неврология, то вылечить болезнь полностью не удается, остаются серьезные последствия.

  Профилактика пареза стопы включает в себя следующие мероприятия:

  • активный образ жизни (пешие прогулки на свежем воздухе, занятия физической культурой);
  • хождение босиком;
  • соблюдение режима сна и питания (полноценный сон должен составлять не менее 8 часов, употреблять больше свежих овощей и фруктов);
  • не допускать переохлаждений;
  • проводить своевременное предупреждение и лечение инфекций;
  • отслеживать давление, не запускать артериальную гипертензию;
  • носить удобную обувь.

  Парез стопы – заболевание, восстановление при котором чревато серьезными физиологическими нарушениями.

  Для его лечения необходимо правильно установить первопричину. При оптимально подобранной терапии оно лечится, но может оставить серьезные последствия на всю оставшуюся жизнь.

  Парез стопы - это нарушение работы ступней ног. Его основным характерным признаком, спровоцированным неблагоприятными изменениями мягких тканей под внутренними или внешними воздействиями являются онемевшие суставы.

  Для того чтобы знать как лечить парез, необходимо знать условия, способствовавшие его возникновению.

  Данное заболевание, нужно вовремя уметь определить и принять меры к лечению, так как отсутствие своевременной терапии может спровоцировать осложнения, а запущеннее болезни привести к уменьшению шансов на полное излечение.

  При парезе нарушается двигательная функция человека, что влияет на его походку, доставляет физические и моральные неудобства и может даже послужить причиной к получению группы инвалидности.

  В связи с внешним видом ступни при порезе, характеризующееся различными травмами ног и воспалением нервной системы, понятно, при поражении какого нерва образуется конская стопа, имеющая такое название, благодаря внешнему виду, так как стопа становится очень похожа на конское копыто.

  Так или иначе, предвестниками заболевания служат любые повреждения, как внешние так и внутренние, нервных тканей человека или мышц ног.

  Подверженными данному заболеванию, в связи с тем, что достаточно большое количество причин, способствующих его возникновению, могут быть практически все.

  Причины пареза стопы:

  • механические повреждения нервной системы, злокачественные опухали, абсцесс, воспалительные процессы, нарушение кровообращения в их области;
  • отравление спиртными напитками, различными ядами;
  • малая несвойственная подвижность ног или стопы, в силу каких-либо внешних факторов долгое время, например, после операции;
  • рассеянный склероз, мигрень, энцефалит;
  • воспалительные процессы, связанные с иммунной системой, характеризующиеся нарушением дыхательной функции, понижением мышечной активности и утратой рефлексов;
  • эпилепсия;
  • сбой обменных процессов в мышцах и их несвойственная нормальному функционированию утомляемость;
  • ботулизм (токсико-инфекционная болезнь, сопровождающаяся поражением нервной системы);
  • механическое повреждение мышц голени или ее воспаление;
  • травмы костей голеностопного сустава;
  • следствие перенесенного детского спинно - мозгового паралича (после него характерно получение инвалидности);
  • образование опухоли в ступне, нарушающей ее подвижность;
  • при неправильном введении инъекции в ягодичную мышцу;
  • неправильное наложенный гипс или повязка (такие случаи редки, но все же случаются) или их долгое ношение;
  • межпозвоночная грыжа, провоцирующая сжатие, атрофированние нервных тканей спинного мозга.

  Парез стопы может возникать независимо от возраста, и его возникновение характеризуется слабостью или параличом мышц в ноге. Причины возникновения необходимо знать всем, так как от этого зависит метод дальнейшего лечения.

  Парезы могут спровоцировать и незначительные на первый взгляд вещи, часто встречающиеся в повседневной жизни, такие как:

  • пережатие нерва, отвечающего за поднятие стопы, путем скрещивания ног;
  • длительно стояние на коленях.

  Явление пареза проходит само, без требуемого лечения, при разминании ног.

  Терапия зависит от причин возникновения заболевания. Стоит помнить, что заниматься лечением не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту, который с учетом всех ваших персональных особенностей, причин возникновения болезни, назначит правильный комплекс лечебных процедур.

  Парез стопы встречается как односторонний, так и двухсторонний.

  Обнаружить данное отклонение можно дома, что сделать достаточно легко, попытаясь согнуть стопу. Если не получилось, значит, скорее всего, нога подвержена данному отклонению.

  Еще больше убедиться помогут симптомы:

  1. Походка, изменяется до неузнаваемости, при ходьбе человек как бы переваливается с ноги на ногу, характерно хождение на «пальцах»;
  2. При поднимании ноги, стопа как бы свисает, а при ходьбе, так и вовсе шаркает по земле;
  3. Ощущается слабость мышц в ногах, из-за чего трудно сесть или встать, а также подниматься по лестнице;
  4. В ступне ощущаются покалывания, онемение, боль;
  5. Уменьшается порог чувствительности на подошве и в области наружного края стопы.

  Такое проявления, симптомы характеризуют сразу, без проведения дополнительной диагностики в виде рентгена, электронографии (самом эффективном методе диагностики) или МРТ.

  Следует помнить, что игнорирования симптомов приведут к несвоевременному лечению и могут вызвать паралич ступни.

  Если причиной возникновения пореза стало прогрессирующее неврологическое заболевание, от него невозможно полностью излечиться.

  Есть много способов лечения, их можно сформировать в следующие группы:

  • консервативные методы – массаж, лечебно-физическая культура (ЛФК), специальные устройства – стоподержатели;
  • хирургическое вмешательство;
  • народные средства.

  Консервативные методы при лечении пареза стопы, используются для восстановления нормального функционирования тканей.

  Массаж стопы улучшает кровообращение, уменьшает мышечный тонус, служит для предотвращения несвойственных нормальному функционированию изменений ноги. Проводиться на двух ногах одновременно, сразу двумя массажистами. Начинается массирование снизу со ступни, и поднимается кверху.

  ЛФК помогает укреплять мышцы и исправлять возникшие дефекты, а стоподержатели и гипсовые повязки, увеличивают подвижность ступни, путем оказания помощи мышцам при поднятии и переносе ноги. Лечебная гимнастика при парезах проводится строго под контролем специалистов, практикующих в данной области и имеющих соответствующее образование, так как это хоть и довольно эффективный метод лечения, но неправильное проведение упражнений может спровоцировать не то что улучшения, а нанести вред организму.

  Упражнения инструктором по ЛФК подбираются индивидуально, исходя из особенностей организма и причин возникновения повреждения ноги.

  Лечебная физкультура при парезе применяется вместе с массажем, медикаментами, и физиотерапией.

  ЛФК может включать упражнения путем закрепления определенного положения тела, например, пациент постепенно принимает вертикальное положение, при этом находясь зафиксированным при помощи ремней на специальном поворотном столе (эффективна на ранних стадиях). Это ортостатическая гимнастика при парезе стопы, которая позволяет находиться человеку в полувертикальном или вертикальном положении, что благоприятно влияет на нормальные позывы к мочеиспусканию, и тренирует вестибулярный аппарат. Ортостатическая гимнастика широко применяется для перехода пациента от лежачего положения к стоянию, а также продвижению. Проделывается 2–3 раза в дневное время.

  Особое место в лечении ЛФК занимают упражнения после операции, следствием которой стал паралич. Данные упражнения разделены на 4 этапа, а длятся более 40 дней. Их задачей является устранение двигательных нарушений, восстановление навыков движения, улучшение дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

  Лечение гимнастикой подразумевает под собой уменьшение тонуса мышц и увеличение их силы, предупреждение и устранение несвойственных нормальному функционированию движений, нормальному действию всех навыков человека.

  Хирургическое вмешательство проводится для восстановления возможностей ступни, когда порез ступни, настолько сильно выражен, что человек не может самостоятельно передвигаться. После операции необходимо будет, назначенный врачом срок, проходить в специальной ортопедической обуви.

  При грыже позвоночника парез можно вылечить только при срочном нейрохирургическом вмешательстве, долгое время лечения другими методами является грубой ошибкой и может привести к необратимым последствиям, к параличу конечностей и другим.

  Операция направлена на удаление грыжи и освобождение пораженного участка от сжатия.

  Народные средства заключаются в употребление настоев, благотворно влияющих на иммунную и нервную систему человека, из таких трав как ромашка, шиповник, бузина и другие.

  В зависимости от причин возникновения пареза, могут назначаться разные курсы методов лечения:

  • при повреждениях головного или спинного мозга, как правило, используют антибактериальные препараты;
  • при ботулизме - противоботулиническую сыворотку;
  • при отравлении рекомендуется укрепление иммунитета;
  • при хронической болезни, характеризующейся патологической утомляемостью, слабостью мышц, принимают препараты, воздействующие на нервно-мышечную проводимость;
  • при опухоли мозга рекомендовано только оперативное вмешательство.

  Образовавшийся парез стопы инвалидность не образует в большинстве случаев. Для ее получения необходимо наличие многих факторов: плегия (сила 0 баллов, движений нет); глубокий (1-1,5 балла); выраженный (2-2,5 балла); умеренный (3-3,5 балла) и легкий (4-4,5 балла).

  Наличие дефекта ступни, может повлиять на занимаемую должность на работе, так как к определённой категории занятости предоставляются медицинские требования, а парез является серьезным отклонением в организме человека.

  Зачастую инвалидность присваивают в связи с основным заболеванием, провоцирующим дефект ноги.

  При всех отрицательных моментах пареза стопы он успешно лечится, но даже при неуспешной терапии, хороший специалист поможет подобрать средства для удобной ходьбы, важно, что дефект ноги не влияет на продолжительность жизненного цикла человека.

Если периферический характер поражения установлен, то для определения его уровня необходимо оценить: является ли свисание стопы и пальцев изолированным, или имеется слабость в других мышцах. Этот же вопрос можно сформулировать и по-другому: ограничивается ли поражение малоберцовым нервом или распространяется на большеберцовый нерв. Таким образом, поражение мышц, иннервируемых одним поясничным корешком или двумя соседними корешками может быть установлено ещё до ЭМГ, но это требует подробного осмотра и анатомических знаний. Оценка начала заболевания - острое или постепенное - также является очень полезной (см. ниже).

Дифференциальный диагноз включает следующие состояния:

Компрессионная нейропатия

«Паралич перекрещенных ног». Это компрессионная нейропатия малоберцового нерва, включая поверхностную и глубокую ветви, которая сопровождается чувствительными нарушениями, такими как покалывающие парестезии и гипестезия. Хотя причиной является повторяющееся давление на малоберцовый нерв сразу ниже колена у людей, которые имеют привычку сидеть в положении нога на ногу, начало слабости обычно острое. Подробный анамнез является необходимым. Этот же синдром развивается при длительном вынужденном пребывании в положении на корточках. Исследование скорости проведения по нерву подтверждает диагноз, выявляя блок проведения в месте повреждения.

Имеются пациенты, которые подвержены компрессионным параличам, и это состояние может быть семейным («параличи от сдавления»). Необходимо расспросить о подобных случаях острой преходящей слабости, например, имеющих место при поражении локтевого нерва. Чтобы не пропустить эти действительно редкие случаи, необходимо уточнять семейный анамнез, желательно исследовать скорости проведения других нервов для выявления общего замедления скорости проведения. Если возможно, обследовать и родственников пациента.

Воспалительные или неопластические поражения наружной области голени и киста Бейкера коленного сустава. Малоберцовый нерв может поражаться воспалительным или неопластическим процессом на латеральной поверхности голени (компрессионно-ишемическая нейропатия общего малоберцового нерва Гийена де Сеза-Блондена-Валътера; профессиональный паралич копальщиков луковиц тюльпанов). Синдром проявляется обычно болями по боковой поверхности голени и стопы, гипестезией в зоне иннервации нерва и слабостью перонеальной группы мышц. Неврома или киста Бейкера коленного сустава является другой редкой причиной повреждения этого нерва. Первый диагностический шаг - установление уровня поражения близко к головке малоберцовой кости при неврологическом осмотре и исследовании скорости проведения по нерву. Рентгенологическое и ультразвуковое обследование являются обычно обязательными, но эти дополнительные методы могут быть правильно применены только когда локализация установлена клинически.

Травматическое повреждение малоберцового нерва

Любые виды травмы колена или проксимальный перелом малоберцовой кости могут приводить к повреждению малоберцового нерва, и в этих случаях диагноз установить легко. Напротив, компрессионное повреждение нерва от гипсовой повязки часто пропускается врачом, который не обратил внимания на жалобы пациента на парестезии и боль на тыле стопы между первым и вторым пальцами, или на слабость разгибания (экстензии) первого пальца (перонеальная нейропатия).

Ятрогенный паралич вследствие некорректной внутримышечной инъекции. Другим примером ятрогенного повреждения является некорректная внутримышечная инъекция в ягодичную область. Разделение седалищного нерва на его главные ветви, малоберцовый и большеберцовый нервы, происходит иногда достаточно высоко, так что поражается только малоберцовый нерв. Около 10% пациентов не испытывают парестезии и боли во время или непосредственно после инъекции, и начало слабости может быть отсроченным. Существует простой способ дифференцировать повреждение на уровне поясничных корешков с нарушением по ходу седалищного нерва. Поясничные корешки не несут симпатических волокон для иннервации потовых желез. Они покидают спинной мозг не ниже уровня L-2, и соединяются с седалищным нервом только в области таза, в составе которого идут к периферии. Отсутствие потоотделения в области иннервации седалищного нерва или его ветвей ясно указывает на периферическое повреждение.

Грыжа межпозвонкового диска

Одностороняя свисающая стопа может быть следствием грыжи межпозвонкового диска. Начало заболевания не всегда внезапное и болезненное, не является обязательным и наличие напряжения мышц спины, положительный симптом Ласега. Если поражается только пятый поясничный корешок (L5 радикулопатия), то коленный рефлекс может быть сохранным, хотя все вышеуказанные симптомы присутствуют. Мышцы, иннервируемые пятым корешком, однако, не идентичны тем, которые снабжаются малоберцовым нервом. Различить эти состояния можно базируясь на тщательном осмотре и знании анатомии.

Диабетическая и алкогольная нейропатия

Наконец, нужно упомянуть, что имеются случаи полинейропатии, когда у пациента выявляется только односторонняя свисающая стопа, тогда как поражение других нервов является субклиническим. Это наблюдается при сахарном диабете и хроническом алкоголизме. При этом, имеется, как минимум, билатеральное снижение ахилловых рефлексов.

Синдром мышечного ложа (синдром передней тибиальной артерии)

Название синдрома означает ишемическое повреждение мышц длинных разгибателей стопы и пальцев (мышцы передняя большеберцовая и общий разгибатель пальцев). Они лежат в узком канале, сформированном дорзально передней поверхностью большеберцовой кости и вентрально натянутой фасцией. Перегрузка этих мышц может приводить к их отечному набуханию. Так как фасция ограничивает пространство, то набухание приводит к компрессии капилляров и, наконец, к ишемическому некрозу мышц вместе с ишемическим повреждением переднего большеберцового нерва. Подобный механизм (отёк и ишемия мышечной ткани) наблюдается при избыточном напряжении мышц, например, во время игры в футбол или при длительной ходьбе.

При осмотре выявляется болезненная отечность претибиальной области и последующая слабость разгибания, которая нарастает до полной в течение нескольких часов. Как правило, отсутствует пульсация на дорзальной артерии стопы. Диагноз должен быть установлен до начала мышечного паралича, так как эффективно только хирургическое лечение - обширное рассечение фасции для декомпрессии.

К свисающей стопе может также привести также поясничная плексопатия.

II. Свисающая стопа центрального происхождения

Несколько описываемых корковых и подкорковых поражений могут проявляться свисающей стопой.

Ишемический инфаркт и опухоль мозга

Острое начало подразумевает развитие ишемического инфаркта, тогда как хроническое развитие характерно для опухоли мозга. Уровень артериального давления может вводить в заблуждение, поскольку у пациентов-гипертоников также могут развиваться первичные или метастатические опухоли мозга. С другой стороны, головная боль и когнитивные нарушения могут иметь место только на поздней стадии роста мозговой опухоли. Таким образом, нужно всегда предполагать обе альтернативы и выполнять, если возможно, нейровизуализационное обследование. Учитывая возможности лечения, эта мера является полностью оправданной.

Постприступный парез

Любая транзиторная слабость может быть постпароксизмальным феноменом в случаях, когда эпилептический приступ (парциальный или генерализованный) не был распознан. В этих случаях уровень сывороточной креатинкиназы часто повышается. Фокальные знаки во время или после приступа должны побудить к тщательному поиску объемного или сосудистого поражения мозга. Оправданы поиски эпилептической активности на ЭЭГ.