Средство. В настоящее время магния гидроксид как однокомпонентный препарат практически не применяется. Чаще всего он используется в комбинации с солями алюминия.
Магния гидроксид - международное непатентованное наименование лекарственного средства
Магния гидроксид - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю магния гидроксид относится к группам «Антациды» и «Слабительные средства». По АТХ магния гидроксид включён в две разные группы:- в группу «А02А Антациды » и имеет код A02AA04
- в группу «G04 Препараты для лечения урологических заболеваний » и имеет код G04BX01.
Показания к применению магния гидроксида
- обострение хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью
- обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
- изжога после употребления алкоголя, никотина, кофе
Магния гидроксид - компонент современных антацидных препаратов
Магния гидроскид является невсасывающимся антацидом. Эффект невсасывающихся антацидов развивается медленнее, чем у всасывающихся, но продолжается дольше. При их взаимодействии с соляной кислотой желудка реакция нейтрализации продолжается лишь до достижения внутрижелудочного рН 3,0–4,0.
При этом происходит достаточное для лечебного эффекта снижение протеолитической активности желудочного сока, связанное с адсорбцией пепсина и замедлением конвертации пепсиногена в пепсин. Вместе с тем, при поддержании слабокислой среды желудочного содержимого не страдает пищеварение, не нарушается антимикробное действие соляной кислоты и не снижается продукция бикарбонатов поджелудочной железой. Помимо влияния на внутрижелудочный рН имеется ряд других важных лечебных эффектов невсасывающихся антацидов, среди которых протективный эффект, связанный со стимуляцией синтеза простагландинов, секреции бикарбонатов и защитной мукополисахаридной слизи, способностью к адсорбции желчных кислот и лизолецитина . Они снижают внутриполостное давление в желудке и двенадцатиперстной кишке , повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера , улучшают клиренс пищевода. Невсасывающиеся антациды способны связывать эпителиальный фактор роста и фиксировать его в области язвенного дефекта, стимулируя тем самым локально репаративно-регенеративные процессы, клеточную пролиферацию и ангиогенез (Бордин Д.С.). Прием 800 мг гидроокиси магния вызывает немедленное повышение рН в желудке у здоровых лиц до 5 единиц продолжительностью до 40 минут, при этом 400 мг препарата обеспечивает лишь слабое и не всегда воспроизводимое повышение рН (Охлобыстин А.В.).
На сегодняшний день монотерапия антацидами - солями металлов практически не применяется. Современные антацидные средства содержат сбалансированный комплекс активных веществ, компенсирующих недостатки друг друга. Чаще всего в их составе объединяются соли магния, обладающие послабляющим эффектом и соли алюминия, оказывающие закрепляющее действие. Примерами таких лекарств являются:
Таблица 1. Сравнительный состав антацидных средств в лекарственной форме препаратов «Алмагель» и «Маалокс» (Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А.)
| Компонент | Алмагель Нео | Алмагель | Маалокс суспензия | |||
| 5 мл | 10 мл | 5 мл | 10 мл | 5 мл | 10 мл | |
| Алюминия гидроксид, мг | 340 | 680 | 300 | 600 | 175 | 350 |
| Магния гидроксид, мг | 395 | 790 | 100 | 200 | 200 | 400 |
| Al/Mg | 0,9 | 0,9 | 3 | 3 | 0,9 | 0,9 |
|
Симетикон, мг |
36 | 72 | – | – | – | – |
Магния гидроксид, входящий в состав невсасывающихся антацидов, абсорбируются в желудке и кишечнике лишь в самых минимальных количествах. Сколько-нибудь значительное повышение уровня магния в сыворотке крови происходит лишь у больных с выраженной почечной недостаточностью (Ильченко А.А., Селезнёва Э.Я.).
В США магния гидроксид производится под торговыми наименованиями Milk of Magnesia и Pedia-Lax, которые позиционируются как слабительные средства (Pedia-Lax - слабительное или «клизма» для детей).
Гидроксид магния (формула Mg(OH)2) - это химическое неорганическое соединение, гидроксид магния (щелочноземельного металла). Относится к группе нерастворимых оснований.
Физические свойства магния гидроксида
1. В нормальных условиях магния гидроксид представляет собой бесцветные (прозрачные) кристаллы, имеющие гексагональную решетку.
2. Разлагается на оксид магния (MgO) и воду (H2O) при температуре триста пятьдесят градусов.
3. Поглощает из воздуха углекислый газ (CO2) и воду (H2O), образуя при этом основной
4. Практически не растворяется в воде и хорошо растворим в
5. Это основание средней силы.
6. В природе встречается в виде особого минерала - брусита.
Как получают магния гидроксид?
1. Данное вещество можно получить посредством взаимодействия солей магния с различными щелочами, например:
MgCl2 + 2NaOH = Mg(OH)2 гидроксид магния) + 2NaCl (хлорид натрия)
Mg(NO3)2 (нитрат магния) + 2KOH (основание калия) = Mg(OH)2 (основание магния, выпадает в осадок) + 2KNO3 (нитрат калия)
2. Также это химическое соединение можно получить путем реакции раствора магния хлорида (MgCl2) с обожженным доломитом (CaO*MgO):
MgCl2 (хлорид магния) + CaO*MgO (обожженный доломит) + 2H2O (вода) = 2Mg(OH)2 (основание магния, выпадает в осадок) + CaCl2 (хлорид кальция)
3. Основание магния можно получить еще и путем взаимодействия паров воды с металлическим магнием:
Mg (магний металлический) + 2H2O (водяные пары) = Mg(OH)2 (выпадает в осадок) + H2 (водород, в виде газа)
Химические свойства магния гидроксида:
1. Это вещество при температуре 350 градусов разлагается на оксид магния и воду. Так выглядит эта реакция:
Mg(OH)2 (основание магния) = MgO (магния оксид) + 2H2O (вода)
2. Взаимодействует с кислотами. При этом образуются соль и вода. Примеры:
Mg(OH)2 (основание) + 2HCl = MgCl2 (магниевый хлорид) + 2H2O (вода)
Mg(OH)2 (основание) + H2SO4 (серная кислота) = MgSO4 (магниевый сульфат) + 2H2O (вода)
3. Взаимодействует с кислотными оксидами. В результате реакции получаются соль и вода:
Mg(OH)2 (основание) + SO3 (оксид серы) = MgSO4 (магниевый сульфат) + H2O (вода)
4. Также магниевый гидроксид взаимодействует с концентрированными горячими растворами щелочей. При этом образуются гидроксомагнезаты. Примеры:
Mg(OH)2 + 2NaOH (основание натрия) = Na2(Mg(OH)4)
Mg(OH)2 + S(OH)2 (основание серы) = Sr(Mg(OH)4)
Применение:
Как пищевая добавка, предназначенная для связывания диоксида серы (SO2). Зарегестрирован под знаком Е528;
- в качестве фокулянта для очистки сточных вод;
- как добавка в различные моющие средства и как компонент в зубных пастах;
- для рафинирования сахара и для магния (MgO);
Отдельного внимания заслуживает использование данного химического вещества в медицинской отрасли.
Гидроксид магния в медицине
Это слабительное и антацидное средство, способное нейтрализовать соляную (хлороводородную, HCl) кислоту в желудке и снижать активность желудочного сока. При этом воздействие гидроксида магния не сопровождается изменениями КЩР и вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Также данное вещество способствует повышению перистальтики и других отделов кишечника. Слабительное действие наступает примерно через 2-6 часов.
Показания к применению: гастрит хронический с повышенной и нормальной секрецией, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии, изжога после курения или употребления кофе или алкоголя, запоры.
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность в гидроксиду магния.
Стоит отметить, что у пациентов, имеющих проблемы с почками, после применения магниевого основания может развиться гипермагнемия (то есть избыток магния в организме).
Также в медицине используется алгелдрат магния гидроксид - средство, которое применяется при язве желудка, остром дуодените, гиперацидном гастрите, гастралгии, хроническом панкреатите, изжоге, гиперфосфатемии, гнилостной или бродильной дипепсии. Этот препарат будет противопоказан пациентам с гиперчувствительностью, болезнью Альцгеймера, в период беременности или грудного вскармливания.
Международное название:
Лекарственная форма:
Фармакологическое действие:
Показания:
Бартел драгз Проланта
Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)
Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные
Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...
Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...
Витрум Маг
Международное название:
Лекарственная форма: таблетки жевательные
Фармакологическое действие:
Показания:
Гастрацид
Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)
Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные
Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...
Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...
Гастрик
Международное название: Кальция карбонат+Магния гидроксид (Calcium carbonate+Magnesium hydroxide)
Лекарственная форма: таблетки жевательные
Фармакологическое действие: Антацидное средство, нейтрализует избыточную свободную HCl в желудке, оказывая тем самым защитное действие на слизистую оболочку желудка. Быстрое...
Показания: Гиперацидность желудочного сока (в т.ч. после погрешностей в диете, приема ЛС и злоупотребления этанолом, кофе, никотином: изжога, чувство переполнения или тяжести в эпигастральной области, метеоризм, тошнота, отрыжка кислым).
Жидкий антацид "Йорк" с симетиконом
Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид+Симетикон (Algeldrate+Magnesium hydroxide+Simethicone)
Лекарственная форма: суспензия для приема внутрь, суспензия для приема внутрь [вишневая], суспензия для приема внутрь [мятная]
Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее...
Показания: Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь...
Кардиомагнил
Международное название: Ацетилсалициловая кислота+Магния гидроксид (Acetylsalicylic acid+Magnesium hydroxide)
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие: Кардиомагнил - комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. АСК - НПВП; блокируя ЦОГ1 и ЦОГ2, ...
Показания: Болевой синдром слабой интенсивности; лихорадочный синдром.
Коалгель
Международное название: Алгелдрат+Магния гидроксид (Algeldrate+Magnesium hydroxide)
Лекарственная форма: гель для приема внутрь, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки жевательные
Фармакологическое действие: Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами: оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ...
Показания: Острый гастрит; гиперацидный гастрит; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы...
Лаксомаг
Международное название: Магния гидроксид (Magnesium hydroxide)
Фармакологическое действие: Антацидное средство, оказывает легкое послабляющее действие. Солевое слабительное: плохо всасывается, увеличивает осмотическое давление в просвете...
Показания: Гастралгия, изжога (в т.ч. после погрешности в диете, злоупотребления кофе, этанола, курения), дуоденит, гастрит (с нормальной или повышенной секреторной функцией), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры.
MAGNESIUM HYDROXIDE
МАГНИЯ ГИДРОКСИД : инструкция по применению и отзывы
Действующее вещество препарата МАГНИЯ ГИДРОКСИД
magnesium hydroxide
Показания
Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией в фазе обострения- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения- дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после погрешностей в питании, употребления кофе, алкоголя, курения- запоры.
Фармакологическое действие
Антацидное и слабительное средство. Нейтрализует свободную хлороводородную (соляную) кислоту в желудке, снижает пептическую активность желудочного сока. Действие магния гидроксида не сопровождается вторичной гиперсекрецией хлороводородной (соляной) кислоты и изменениями КЩР. Слабительное действие наступает через 0.5-6 ч. Магния гидроксид способствует повышению перистальтики всех отделов кишечника.
Дозировка
Как антацидное средство: взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0.3-1.2 г 4 раза/сут. Разовая доза для детей от 3 до 12 лет составляет 400 мг- кратность приема - 3-4 раза/сут.
Как слабительное средство принимают перед сном. У взрослых и детей старше 12 лет дозу увеличивают ежедневно до получения желаемого эффекта, в среднем эффективная доза составляет 0.8-1.8 г.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с абсорбции дикумарола при его одновременном применении с магния гидроксидом.
При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с дифлунизалом происходит уменьшение его биодоступности.
При одновременном применении с солями железа возможно уменьшение абсорбции железа.
При одновременном применении повышается начальная абсорбция ибупрофена и флурбипрофена.
При одновременном применении возможно уменьшение концентрации индометацина в плазме крови. Уменьшается раздражающее действие индометацина на ЖКТ.
При одновременном применении с каптоприлом возможно уменьшение AUC каптоприла.
При одновременном применении комбинации магния гидроксида и алюминия гидроксида с карбеноксолоном возможно уменьшение его эффективности- с ланзопразолом - возможно умеренное уменьшение его биодоступности- с пеницилламином - уменьшается абсорбция пеницилламина из ЖКТ- с сульпиридом - возможно уменьшение абсорбции сульпирида- с преднизоном и, по-видимому, с преднизолоном - возможно уменьшение абсорбции ГКС- с пиразинамидом - возможно замедление скорости, но не степени абсорбции пиразинамида- с хинидином - возможно повышение его токсичности вследствие значительного возрастания pH мочи и уменьшения выведения хинидина- с циметидином или ранитидином - возможно уменьшение абсорбции циметидина и ранитидина.
При одновременном применении магния гидроксида с мефенамовой кислотой повышается абсорбция мефенамовой кислоты- с нитрофурантоином - возможно уменьшение абсорбции нитрофурантоина- с фенитоином - возможно некоторое уменьшение абсорбции фенитоина- с хлорпромазином - возможно уменьшение абсорбции хлорпромазина- с хлорпропамидом - возможно повышение абсорбции хлорпропамида.
Противопоказания
Гипермагниемия, повышенная чувствительность к магния гидроксиду.
Особые указания
Для препарата МАГНИЯ ГИДРОКСИД:У пациентов с нарушениями функции почек при применении магния гидроксида возможно развитие гипермагниемии.
Применяется обычно в сочетании с алюминийсодержащими антацидами с целью уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ и увеличения продолжительности действия.
Гидроксид магния
Химические свойства
Неорганическое соединение, основный гидроксид металла Mg . При стандартных условиях – это аморфная субстанция, практически не растворимая в воде, растворяется в солях аммония. Химическая формула Гидроксида Магния: Mg(OH)2 . В природе существует в виде минерала брусита. Молекулярная масса = 58,3 грамма на моль.
Химические свойства Гидроксида Магния. Слабое основание, не растворяется в воде, но даже незначительное количество, растворившего соединения дает р-ру щелочную реакцию. Наблюдается характерное окрашивание индикаторов. Средство достаточно неустойчиво к действию высоких температур, разлагается при 350 градусах Цельсия. Вступает в реакцию с кислотами, кислотными оксидами (образует соль и воду); с концентрированной щелочью (образуются гидроксомагнезаты ).
Получают вещество с помощью реакций растворимых солей Mg и щелочи, раствора хлорида Mg с обожженным доломитом , металлического Mg с парами воды. В результате всегда выпадает белый аморфный, творожистый осадок, цвет осадка – белый или желтоватый от примесей в реактивах.
Гидроксид Mg применяют:
- при очистке сточных вод в качестве флокулянта;
- при производстве термопластических полимеров;
- в качестве реагента для связывания диоксида серы , для получения ;
- в составе моющих и чистящих средств;
- при производстве зубной пасты и рафинированного сахара;
- в виде пищевой добавки под кодом E528 ;
- в медицине для нейтрализации желудочных кислот и в качестве слабительного.
Фармакологическое действие
Антацидное, слабительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гидроксид Магния обладает способностью нейтрализовывать свободную соляную кислоту , содержащуюся в желудочном соке. В результате лекарство образует , который при попадании в кишечник оказывает послабляющий эффект. Продукт реакции проникает в кишечник, где увеличивает осмотическое давление, увеличивается объем каловых масс, растягиваются стенки кишечника, и происходит стимуляция перистальтики. Выводится магний в виде ионов вместе с содержимым кишечника.
Лекарство хорошо связывает желчные кислоты и инактивирует фермент пепсин при случайном их попадании из 12-перстной кишки в желудок. Вещество защищает слизистую желудка при . После приема средства наблюдается стойкий и продолжительный эффект, без вторичной гиперсекреции соляной к-ты. После приема препарат повышается перистальтика всех отделов кишечника. Слабительный эффект наблюдается через пол часа.
С осторожностью следует принимать лекарство пациентам с заболеваниями почек, так как вещество может всасываться в системный кровоток и оказывать влияние на работу центральной нервной системы.
Показания к применению
Лекарство назначают:
- для лечения пациентов с хроническим при повышенной или нормальной секреции желудочных кислот;
- при ;
- пациентам с болями и дискомфортом в эпигастральной области;
- для лечения после приема жирной и соленой пищи, никотина, кофе, алкоголя;
- в качестве слабительного средства при погрешностях в диете.
Противопоказания
Средство противопоказано к приему:
- при ;
- при гипермагниемии ;
- в таблетированной форме детям до 6 лет и в других лек. формах – до трех лет.
Побочные действия
Гидроксид Магния редко вызывает аллергические реакции. При или по другим причинам вещество может абсорбироваться в системный кровоток, в таком случае могут возникают нарушения в работе нервной системы.
Магния гидроксид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Вещество применяют внутрь.
В качестве антацидного средства детям и больным старше 12 лет назначают от 300 мг до 1,2 грамм препарата 4 раза в сутки. Для детей в возрасте от 3 лет стандартная разовая доза – 0,4 грамма.
Сочетанный прием лекарства с противомикробными препаратами, производными фторхинолона , может привести к снижению эффективности этих препаратов.
Зарегистрированы случаи влияния лекарственного средства на метаболизм дикумарола .
Сочетанный прием лекарства с гидроксидом алюминия и дифлунизалом приводит к снижению биодоступности препаратов.
Вещество снижает абсорбционную способность солей железа.
При сочетании Магния Гидроксида с и флурбипрофеном наблюдается повышение начальной абсорбции препаратов.
Лекарство способно снизить плазменную концентрацию и его раздражающее действие на пищеварительный тракт.
Вещество снижает биодоступность и эффективность карбеноксолона , пеницилламина , . Замедляется скорость, но не степень усваивания .
При сочетании лекарства с значительно возрастает рН мочи и повышается токсичность препарата.
Средство замедляет всасывание ,